Ṣé o mọ̀ nípa ìṣẹ̀lẹ̀ pàjáwìrì yìí tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ sí ẹ̀dọ̀fóró lẹ́yìn tí o bá fi ẹ̀jẹ̀ fún ni? (TRALI)

Ṣé o ti gba ẹ̀jẹ̀ rí? Tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ ti gba ẹ̀jẹ̀ rí? Lọ́pọ̀ ìgbà, fífún ẹ̀jẹ̀ ní ẹ̀jẹ̀ jẹ́ ohun tí ó ń ran ẹ̀mí lọ́wọ́ láti gba ẹ̀mí là. Ṣùgbọ́n ó ṣọ̀wọ́n, ìyẹn ni pé, ó ṣọ̀wọ́n, àwọn ènìyàn kan lè ní ìṣòro ìlera pàjáwìrì nítorí ìfúnni ẹ̀jẹ̀ yìí. Èyí jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn ipò tí a fẹ́ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí, tí a ń pè ní TRALI. Orúkọ yìí lè jẹ́ tuntun sí ọ, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀.

Kí ni (TRALI)? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ ní ṣókí

Ní ṣókí, (TRALI) – èyí tí ó dúró fún Ìpalára Ẹ̀dọ̀fóró Tó Níí Ṣe pẹ̀lú Ìfàjẹ̀sínilára – jẹ́ ipò pàjáwìrì tí ó ń kan ẹ̀dọ̀fóró rẹ, yálà nígbà tí o bá gba ẹ̀jẹ̀ tàbí láàrín wákàtí mẹ́fà lẹ́yìn gbígbà á. Ẹ̀dọ̀fóró wa ní àwọn àpò afẹ́fẹ́ kéékèèké, bí àwọn bọ́ọ̀lù kéékèèké tí ó rí bí èso àjàrà. Ní ti ìṣègùn, a ń pe wọ́n ní (alveoli) . Ó dára, ohun tí ó ń ṣẹlẹ̀ nínú ipò (TRALI) yìí ni pé irú omi kan ń kún inú àwọn (alveoli).

Ronú nípa rẹ̀, bí ìkànnì kan tí ó ń fa omi, kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn àpò afẹ́fẹ́ wọ̀nyí bá kún fún omi? Ó máa ń ṣòro láti mí, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ẹ̀dọ̀fóró náà kò ṣiṣẹ́ dáadáa. Kì í ṣe ìyẹn nìkan, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ tún lè lọ sílẹ̀ lọ́nà tó léwu. Èyí jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn tó le gan-an . Nítorí náà, bí irú èyí bá ṣẹlẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Àwọn àmì àrùn (TRALI) wo ni o fi ń mọ̀ ọ́n? Báwo lo ṣe lè dá a mọ̀?

Nítorí náà, báwo ni àìsàn yìí (TRALI) ṣe rí lára? Kí ni àwọn àmì àrùn náà? Ẹ jẹ́ kí a mọ̀ nípa àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú.

• O le ni rilara kukuru ti ẹmi tabi iṣoro ti mimi (dyspnea) . O le ni rilara bi ẹni pe o n mimi fun ẹmi lẹhin ti o gun oke àtẹ̀gùn, tabi bi àyà rẹ ti di.
• Ikọ́ lè bẹ̀rẹ̀ lójijì .
• Nígbà míìrán , awọ ara rẹ, ètè rẹ, àti èékánná rẹ máa ń di àwọ̀ búlúù (cyanosis) . Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nítorí pé ẹ̀jẹ̀ inú ara rẹ kò ní atẹ́gùn tó. Èyí jẹ́ àmì tó ń bani lẹ́rù díẹ̀.
• O le ni ibà , o si le lero bi ẹni pe o ni ibà.
• O le ni rilara oju tabi oju ti o n tan .
• Àwọn ènìyàn kan tilẹ̀ lè dákú . Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nítorí pé ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ wọn ti lọ sílẹ̀ jù.

Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè bẹ̀rẹ̀ nígbà tí a bá ń fi ẹ̀jẹ̀ fúnni tàbí láàárín wákàtí mẹ́fà lẹ́yìn tí a bá ti parí rẹ̀. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti ṣọ́ra gidigidi ní àkókò yìí. Tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ bá jẹ́ olùfúnni ẹ̀jẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn àmì àrùn wọ̀nyí.

Kí ló dé tí èyí (TRALI) fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni ìdí rẹ̀?

Ó dára, ẹ jẹ́ ká wo ìdí tí nǹkan yìí (TRALI) fi ń ṣẹlẹ̀. Èyí jẹ́ ìmọ̀ sáyẹ́ǹsì díẹ̀, ṣùgbọ́n màá ṣàlàyé rẹ̀ kí o lè lóye rẹ̀.

Ara wa ní ètò ààbò ara. Ohun tó ń dáàbò bò wá lọ́wọ́ àrùn ni ètò yìí. Ètò yìí ní àwọn ẹ̀yà pàtàkì bíi 'àwọn ọmọ ogun' tí a ń pè ní antibodies.Iṣẹ́ pàtàkì wọn ni láti dáàbò bò wá nípa mímọ àti gbígbógun ti àwọn ohun búburú bí kòkòrò àrùn àti àwọn kòkòrò àrùn tí ó ń wá láti òde ara.

Ní báyìí, nígbà tí o bá gba ẹ̀jẹ̀, àwọn èròjà ara tí ó wà nínú ẹ̀jẹ̀ olùfúnni lè so mọ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì tí a ń pè ní sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun nínú ara rẹ, pàápàá jùlọ nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ ní àṣìṣe. Lẹ́yìn náà, ètò ààbò ara rẹ rò pé, "Óò, ohun búburú kan ti wọ inú ara rẹ, ọ̀tá kan ti wọlé!" Nítorí náà, ètò náà lójijì bẹ̀rẹ̀ sí í ṣiṣẹ́ ó sì fa ìgbóná ara . Ìgbóná ara yìí ló ń fa kí àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ kéékèèké nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ, alveoli tí mo mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀, bàjẹ́, omi sì ń yọ́ sínú ẹ̀dọ̀fóró. Ó dà bíi pé ètò ààbò ara wa ń pa wá lára ​​láìmọ̀. Ó díjú díẹ̀, ṣùgbọ́n o lóye èrò náà, àbí?

Ta ni o wa ninu ewu ti o ga julọ ti idagbasoke (TRALI)?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn yìí (TRALI) lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni tí wọ́n bá gba ẹ̀jẹ̀, àwọn ènìyàn kan ló ṣeé ṣe kí ó ní i. Ẹ jẹ́ ká wo ẹni tí wọ́n jẹ́:

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n so mọ́ ẹ̀rọ atẹ́gùn àtọwọ́dá (atẹ́gùn ẹ̀rọ). Ìyẹn ni pé, àwọn aláìsàn tí wọ́n ń gba ìrànlọ́wọ́ ẹ̀mí láti ọ̀dọ̀ ẹ̀rọ kan ní ilé ìwòsàn nítorí pé wọ́n ní ìṣòro láti mí ẹ̀mí fúnra wọn.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ti di onímutí líle (àìlera lílo ọtí). Nítorí pé lílo ọtí púpọ̀ máa ń sọ onírúurú ètò ara di aláìlera.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n sábà máa ń lo àwọn ohun èlò tábà. Èyí túmọ̀ sí àwọn nǹkan bíi sìgá àti bidis. A mọ̀ pé sìgá mímu léwu fún ẹ̀dọ̀fóró.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ní àrùn ẹ̀dọ̀ tàbí kíndìnrín tẹ́lẹ̀. Tí àwọn ẹ̀yà ara wọ̀nyí kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa, ìwọ́ntúnwọ̀nsí ara a máa bàjẹ́.
• Àwọn aláìsàn tí wọ́n ti ń ṣàìsàn gidigidi. Fún àpẹẹrẹ, àwọn tí wọ́n ní àkóràn líle, bí àwọn tí wọ́n ti ṣe iṣẹ́-abẹ lẹ́yìn.
• Ewu yii tun le pọ si ninu awọn eniyan ti wọn gba iye ẹjẹ pupọ ni ẹẹkan tabi awọn ti wọn gba awọn ọja ẹjẹ kan pato (fun apẹẹrẹ, plasma, platelets) .

Àwọn òtítọ́ wọ̀nyí kò túmọ̀ sí pé dájúdájú ìwọ yóò ní TRALI tí o bá jẹ́ ara ẹgbẹ́ yìí, ṣùgbọ́n wọ́n túmọ̀ sí pé ewu náà ga díẹ̀.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò TRALI? (Àyẹ̀wò)

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò TRALI? Èyí lè jẹ́ ìpèníjà díẹ̀, nítorí pé àwọn àmì àrùn náà lè jọ àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀fóró mìíràn.

Àkọ́kọ́, wọn yóò gbìyànjú láti yọ àwọn nǹkan mìíràn tí ó lè fa àwọn àmì àrùn rẹ kúrò, fún àpẹẹrẹ, ìfàsẹ́yìn àléjì líle (anaphylaxis) , ìfọ́ ẹ̀dọ̀fóró nítorí àìlera ọkàn, tàbí àkóràn líle. Láti ṣe èyí, wọn yóò:

• A ó fi ìṣọ́ra béèrè nípa ìtàn ìṣègùn rẹ àti àwọn ìtọrẹ ẹ̀jẹ̀ rẹ láìpẹ́ yìí.
• A ṣe àyẹ̀wò ara .
• A ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ púpọ̀. Àwọn wọ̀nyí ń ṣàyẹ̀wò àwọn nǹkan bí ìwọ̀n atẹ́gùn àti ipò àkóràn.
• A máa ń ṣe àyẹ̀wò àwòrán lórí àyà . Èyí sábà máa ń jẹ́ àwòrán X-ray àyà . Nínú ọ̀ràn TRALI, èyí lè fi hàn kedere pé omi tó ń kún ẹ̀dọ̀fóró méjèèjì ló kún inú rẹ̀. Nígbà míìrán, a lè ṣe àyẹ̀wò CT . Kọ́ ẹ̀kọ́ sí i.
• O tun le ṣe ayẹwo ọkan ti a pe ni echocardiogram lati wo bi ọkan rẹ ṣe n ṣiṣẹ daradara. Eyi le ṣe iranlọwọ lati yọkuro awọn iṣoro ẹdọfóró ti iṣẹ ọkan n fa.

Lẹ́yìn tí wọ́n ṣe gbogbo èyí tán, àwọn dókítà parí èrò sí pé ó jẹ́ (TRALI).

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún (TRALI)?

Ó bani nínú jẹ́ pé kò sí “oògùn” pàtó kan fún àìsàn yìí (TRALI), èyí tí ó túmọ̀ sí pé kò sí oògùn tí ó lè wò ó sàn pátápátá. Ṣùgbọ́n, má bẹ̀rù. Àwọn dókítà lè mú kí o dúró ṣinṣin kí wọ́n sì tọ́jú rẹ dáadáa títí tí àìsàn náà yóò fi sàn fúnra rẹ̀. Èyí ni a ń pè ní ìtọ́jú ìtìlẹ́yìn . Wọ́n lè fún ọ ní àwọn ìtọ́jú bíi:

• Ìtọ́jú atẹ́gùn: A máa ń lo atẹ́gùn láti fi bojúbojú tàbí ìhò imú láti ran ara lọ́wọ́ láti mí ẹ̀mí kí ó sì fún ara ní ìwọ̀n atẹ́gùn tó yẹ.
• Àwọn afẹ́fẹ́ ẹ̀jẹ̀: Àwọn wọ̀nyí ni àwọn oògùn tí a ń fúnni láti mú kí ẹ̀jẹ̀ ríru padà sí bí ó ti yẹ. Wọ́n ń fúnni ní abẹ́rẹ́.
• Àwọn ohun èlò ìtọ́jú ara (Diuretics) tàbí omi ìṣàn ẹ̀jẹ̀: Gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ, a lè fún ọ ní àwọn oògùn ìtọ́jú ara (oògùn tí ó ń mú kí o pàdánù omi ìṣàn ẹ̀jẹ̀) láti dín omi ìṣàn kù nínú ẹ̀dọ̀fóró àti ara rẹ. Tàbí, tí ó bá pọndandan, a lè fún ọ ní omi ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láti mú kí ẹ̀jẹ̀ rẹ rọ̀. Dókítà ló ń pinnu èyí.
• Afẹ́fẹ́ ẹ̀rọ: Tí ẹ̀mí bá ṣòro gan-an tí o kò sì lè mí dáadáa fúnra rẹ, o lè nílò láti fún ọ ní afẹ́fẹ́ ẹ̀rọ gẹ́gẹ́ bí ọ̀nà láti gbà ẹ̀mí là. Nínú èyí, a óò fi afẹ́fẹ́ sínú afẹ́fẹ́ ẹ̀rọ kan, ẹ̀rọ kan yóò sì máa darí ìmí sí i.

Pẹ̀lú ìtọ́jú yìí, àìsàn ọ̀pọ̀ àwọn aláìsàn máa ń sunwọ̀n síi díẹ̀díẹ̀.

Kí ni ó yẹ kí o retí tí o bá ní ìdàgbàsókè (TRALI)?

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí o bá ní TRALI? Èyí tún ṣe pàtàkì láti mọ̀.

Lọ́pọ̀ ìgbà, TRALI máa ń sàn láàárín ọjọ́ méjì sí mẹ́rin . Fún àwọn ènìyàn kan, ó lè gba àkókò díẹ̀, ó sinmi lórí bí àìsàn náà ṣe le tó àti bí ìlera rẹ ṣe le tó. Ní àkókò yẹn, àwọn dókítà àti àwọn nọ́ọ̀sì yóò máa wà ní ilé ìwòsàn, nígbà míìrán ní ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU), wọn yóò sì máa ṣe àkíyèsí ipò rẹ nígbà gbogbo (èémí, ìwọ̀n atẹ́gùn, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀) wọn yóò sì máa fún ọ ní ìtọ́jú tó ń ràn ọ́ lọ́wọ́. Èyí túmọ̀ sí wípé wọn yóò ṣe gbogbo ohun tí wọ́n lè ṣe láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn rẹ àti láti dènà àwọn ìṣòro mìíràn láti ṣẹlẹ̀.

Ìgbà wo ló yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri (ETU) ?

Èyí jẹ́ ohun tí ó yẹ kí o rántí dájúdájú. Lẹ́yìn tí o bá fi ẹ̀jẹ̀ sílẹ̀:

• Ìṣòro òjijì mímí
• Ìrora tàbí fífẹ àyà
• Ikọ́ líle
• Ibà
• Ìríran dídì, ìríran tí kò dáa
• Àwọ̀ búlúù tí ó yí padà sí awọ ara àti ètè

Tí o bá ní ìrírí èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí tàbí àwọn àmì àrùn mìíràn tí kò wọ́pọ̀, lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri (ETU) tí ó sún mọ́ ọ jùlọ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, tàbí tí o bá wà ní ilé ìwòsàn, sọ fún àwọn oníṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Má ṣe fi àkókò ṣòfò. Èyí ṣe pàtàkì gan-an, nítorí pé ìṣàyẹ̀wò àti ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ lè gba ẹ̀mí là.

Ṣé a lè dènà TRALI?

“Ṣé a kò lè dènà èyí?” o lè máa ṣe kàyéfì. Ní tòótọ́, kò sí ọ̀nà láti dènà TRALI pátápátá lọ́wọ́lọ́wọ́. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn olùpèsè ẹ̀jẹ̀ àti àwọn ilé ìwòsàn ń ṣe gbogbo ohun tí wọ́n lè ṣe láti ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tí a fi fúnni, pàápàá jùlọ àwọn tí wọ́n ní irú àwọn èròjà ìdènà ẹ̀jẹ̀ kan, láti dín ewu àwọn ìṣòro ìfàjẹ̀sínilára kù. Fún àpẹẹrẹ, wọ́n ń fiyèsí sí lílo ẹ̀jẹ̀ láti ọ̀dọ̀ àwọn obìnrin tí wọ́n ti lóyún tẹ́lẹ̀, nítorí pé ó ṣeé ṣe kí wọ́n ní àwọn èròjà ìdènà wọ̀nyí nínú ẹ̀jẹ̀ wọn.

Ní tòótọ́, ó bani lẹ́rù láti ronú pé ohun rere kan lè yọrí sí ibi fún wa, àbí? Síbẹ̀síbẹ̀, fífúnni ní ẹ̀jẹ̀ jẹ́ ìlànà ìṣègùn tí ó wọ́pọ̀ tí ó ń gba ẹ̀mí ọ̀pọ̀ ènìyàn là kárí ayé. Àwọn ìṣesí ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀ bíi (TRALI) ṣọ̀wọ́n gan-an. Ṣùgbọ́n, tí wọ́n bá ṣẹlẹ̀, wọ́n lè léwu fún ẹ̀mí. Nítorí náà, tí o bá nímọ̀lára ohun kan tí kò wọ́pọ̀ lẹ́yìn fífúnni ní ẹ̀jẹ̀, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà láìsí ìjákulẹ̀. Ohun tí ó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti gba ìtọ́jú ní kíákíá bí ó ti ṣeé ṣe.

Àwọn nǹkan wo ló yẹ ká rántí nínú ìtàn yìí?

Ó dára, ní àkótán, àwọn kókó pàtàkì láti rántí nípa TRALI tí a sọ̀rọ̀ nípa wọn ni ìwọ̀nyí:

• (TRALI) jẹ́ àìsàn tó le koko tó máa ń ṣẹlẹ̀ lójijì (nígbà tó bá yá láàárín wákàtí mẹ́fà) lẹ́yìn ìfàjẹ̀sí, èyí tó máa ń fa ìṣòro mímí àti ìfúnpá tí kò pọ̀ nítorí omi tó ń kó jọ nínú ẹ̀dọ̀fóró.
• Àwọn àmì àrùn bí àìlèmí, ikọ́, awọ ara aláwọ̀ búlúù, ibà, àti ìfọ́jú lè wáyé. Mọ̀ nípa àwọn wọ̀nyí.
• Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn èròjà ajẹ́mọ́ra inú ẹ̀jẹ̀ olùfúnni bá mú kí ètò ajẹ́mọ́ra ẹni tí a gbà náà ṣiṣẹ́ láìtọ́, kí ó sì ba ẹ̀dọ̀fóró jẹ́.
• Àwọn ènìyàn kan (fún àpẹẹrẹ, àwọn tí wọ́n ń lo ẹ̀rọ atẹ́gùn, àwọn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀/kíndìnrín, àti àwọn tí wọ́n ń mu ọtí púpọ̀) wà nínú ewu gíga láti ní irú èyí.
• Èyí jẹ́ pajawiri ìṣègùn. Ó ṣe pàtàkì láti wá ìmọ̀ràn ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí àwọn àmì àrùn bá farahàn.
• Bó tilẹ̀ jẹ́ pé kò sí ìtọ́jú pàtó kan fún TRALI, ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń gbádùn ara wọn láàárín ọjọ́ díẹ̀ pẹ̀lú ìtọ́jú ìrànlọ́wọ́ tí wọ́n ń fún wọn ní ilé ìwòsàn.
• Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn TRALI ṣọ̀wọ́n gan-an , ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀ kí a sì mọ àwọn àmì àrùn náà.

O mọ ara rẹ dáadáa. Tí o bá nímọ̀lára ohun àjèjì, ìyàtọ̀, tàbí àìbalẹ̀ lẹ́yìn tí o fi ẹ̀jẹ̀ fúnni, má ṣe kà á sí ohun kékeré. Má ṣe fojú kéré rẹ̀. Sọ fún dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ó lè gba ẹ̀mí rẹ là! Máa wà ní ìlera!

Ìtọrẹ ẹ̀jẹ̀ , ẹ̀dọ̀fóró, ìṣòro èémí, TRALI, ìfàjẹ̀sínilára ẹ̀jẹ̀, àwọn èròjà ara, ìtọ́jú pajawiri