Ṣé fóófù aortic ọkàn rẹ ní fóófù kan? (Fóófù aortic Unicuspid) - Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí!

Nígbà míì a máa ń gbọ́ pé, ‘Ó, ọmọ mi ní ìṣòro ọkàn kékeré, a bí i pẹ̀lú ìkùn ọkàn’? Tàbí, nígbà tí ọ̀dọ́mọdé kan bá ní ìṣòro mímí tàbí ìrora àyà, àwọn dókítà máa ń sọ pé, ‘Ìṣòro kékeré kan wà pẹ̀lú fáfà ọkàn.’ Bẹ́ẹ̀ ni a ṣe máa sọ̀rọ̀ nípa àìsàn ọkàn kan tí ó ṣọ̀wọ́n gan-an, ṣùgbọ́n tí ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀.

Kí ni fáálù aortic oní-ẹ̀wé kan yìí (`Unicuspid Aortic Valve`)?

Ní ṣókí, fọ́ọ̀fù aorta tó wà nínú ọkàn rẹ ní ìwé kékeré kan ṣoṣo dípò mẹ́ta tó sábà máa ń ní. Ọ̀rọ̀ náà "unicuspid" túmọ̀ sí "ìwé kékeré kan." Ronú nípa rẹ̀ bí ilẹ̀kùn tó ní ìdènà kan ṣoṣo dípò méjì.

Àwọn ìwé àfọwọ́kọ wọ̀nyí dà bí ìlẹ̀kùn kékeré. Wọ́n máa ń ṣí àti títì láti jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ tó ní atẹ́gùn tó mọ́ tó sì ní atẹ́gùn kọjá láti inú ventricle òsì ọkàn - yàrá òsì ní ìsàlẹ̀ ọkàn - sí aorta . Aorta náà á wá fa ẹ̀jẹ̀ jáde káàkiri ara. Nítorí náà, nígbà tí iye ìwé àfọwọ́kọ tó wà nínú fáìlì yìí bá dínkù, àwọn ìdènà kékeré lè wà sí ìṣàn ẹ̀jẹ̀.

Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní àìsàn yìí, Unicuspid Aortic Valve, lè ní àwọn ìṣòro ọkàn mìíràn. Fún àpẹẹrẹ:

• Àrùn Aorta : Èyí túmọ̀ sí àìlera nínú ògiri aorta.
• Àbùkù Septal Ventricular (VSD) : Ihò kan ní ògiri láàárín àwọn yàrá ìsàlẹ̀ méjì ti ọkàn.
• Àṣẹ-àṣẹ Ductus Arteriosus (PDA) : Ẹ̀jẹ̀ tí ó yẹ kí ó ti pa lẹ́yìn ìbí ṣì wà ní ṣíṣí sílẹ̀.
• Àwọn Àìsàn Ìṣàn Ọkàn : Àwọn ìyípadà kan wà nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn.

Àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an. Ó ń nípa lórí nǹkan bí 0.02% gbogbo ènìyàn. Bákan náà, ó wọ́pọ̀ jù láàrín àwọn ọkùnrin.

Ǹjẹ́ àwọn irú nǹkan bẹ́ẹ̀ wà?

Bẹ́ẹ̀ni, oríṣi méjì pàtàkì ló wà tí a ń pè ní “Unicuspid Aortic Valve”. Ìyàtọ̀ láàárín àwọn oríṣi méjì yìí ni àlàfo tí àwọn ìwé kékeré méjì (ìwé kékeré) so mọ́ ògiri fáìlì, èyí tí a ń pè ní “Commissure” . O lè lóye èyí báyìí. Fojú inú wò ó pé ètè rẹ so mọ́ ojú rẹ títí láé, ṣùgbọ́n wọ́n lè para pọ̀ kí wọ́n sì ya ara wọn sọ́tọ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ìyẹn ni “Commissure” jẹ́.

Àwọn oríṣi méjì yìí ni:

1. Irú Acommissural: Èyí ni irú tó le jùlọ . Nínú ọ̀ràn yìí, kò sí commissure, ìyẹn ni pé, kò sí àlàfo. Kò sì so mọ́ aorta. Gbogbo àwọn ìwé náà ni a so pọ̀, ó fẹ́rẹ̀ẹ́ dà bíi pé a so wọ́n pọ̀. Ẹ̀jẹ̀ náà kàn ń ṣàn láti inú ihò kékeré kan, bí ihò pin.

2. Irú àjọ kan ṣoṣo:Èyí kò le tó èyí tó kù, ó sì tún jẹ́ irú tó wọ́pọ̀ jùlọ . Ó ní “Commissure” kan, ìyẹn ni, àlàfo kan. Ó tún so mọ́ aorta. Nígbà tí a bá ṣí irú fáìlì yìí, ó dà bí ìlà. Àwọn ènìyàn kan fi wé ẹnu ẹja.

Àwọn àmì àrùn wo lo lè rí?

Tí àgbàlagbà kan bá ní àrùn yìí (Unicuspid Aortic Valve), àwọn àmì àrùn tí a lè rí ni:

• Àìsí èémí : Nígbà tí ó bá rẹ̀ ọ́ díẹ̀, o lè nímọ̀lára pé o máa dákú nígbà tí o bá ń gun àtẹ̀gùn.
• Ìrora ọkàn : Tí o bá dìde lójijì, o lè máa nímọ̀lára ìró òòyì.
• Ẹnu ọgbẹ́ : Èyí jẹ́ ìmọ̀lára ìrora tàbí ìfúnpọ̀ nínú àyà. Fún àwọn ènìyàn kan, èyí lè tàn dé ẹ̀rẹ̀kẹ́, ọrùn, tàbí apá pàápàá.
• Dídákú/dídákú : Lójúkan náà, pípadánù ìmọ̀lára.

Àwọn ọmọdé tí wọ́n ní àìsàn yìí sábà máa ń ní àwọn àìsàn bíi àìsàn ọkàn tí apá òsì ń ṣe . Wọ́n tún máa ń dín ìwọ̀n ara wọn kù bí àwọn ọmọ mìíràn tí wọ́n jẹ́ ọmọ ọjọ́ orí wọn, èyí tí ó túmọ̀ sí pé wọn kò ní ìwọ̀n ara púpọ̀.

Irú “Acommissural” tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀, èyí tí ó jẹ́ irú líle koko, máa ń fi àmì àrùn hàn nínú àwọn ọmọ ọwọ́ kékeré . Ṣùgbọ́n àwọn tí wọ́n ní irú “Unicommissural” náà lè má fi àmì àrùn náà hàn títí tí wọ́n fi di ọmọ ogún tàbí ọgbọ̀n ọdún, ìyẹn ni pé, títí tí wọ́n fi dé ìgbà èwe wọn.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ló fà á?

Àìsàn yìí, tí a ń pè ní “Unicuspid Aortic Valve”, máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn ìwé mẹ́ta tí ó yẹ kí ó máa ṣẹ̀dá bá bẹ̀rẹ̀ sí í dàgbà nígbà tí ọmọ náà ṣì wà nínú ikùn, lẹ́yìn náà dípò kí wọ́n yà sọ́tọ̀, wọ́n máa ń para pọ̀ wọ́n sì máa ń di ọ̀kan. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ kí a tó bí ọmọ náà .

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn olùwádìí kò tíì lè fi hàn dájú pé ó jẹ́ bẹ́ẹ̀, wọ́n fura pé ó lè jẹ́ “àìsàn tí a jogún.” Èyí túmọ̀ sí pé ó lè ní ipa lórí ìran.

Àwọn ìṣòro wo ni èyí lè fà?

Ẹni tí ó ní fáfà aortic unicuspid lè ní onírúurú ìṣòro lórí àkókò. Àwọn pàtàkì ni:

• Ìdènà fáfà aorta: Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí fáfà kò bá ṣí dáadáa, èyí tó máa ń dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́. Èyí máa ń mú kí ọkàn ṣiṣẹ́ kára láti fa ẹ̀jẹ̀ jáde.
• Ìtúnṣe fáìlì aorta: Fáìlì náà kò ní sé dáadáa, èyí sì máa ń mú kí díẹ̀ lára ​​ẹ̀jẹ̀ tí a fi sínú ọkàn sàn padà.
• Àrùn Endocarditis : Àkóràn tó ń ṣẹlẹ̀ sí ara ọkàn, pàápàá jùlọ àwọn fáìlì. Àwọn ènìyàn tó ní fáìlì àìdára wà nínú ewu tó ga jù.
• Ewu ti o pọ si ti pipin Aorta : Eyi jẹ ipo lojiji ati ti o nira ninu eyiti ogiri aorta ti ya lati inu.

Pataki: O ṣe pataki pupọ lati ṣe ayẹwo ati tọju arun naa ni akoko ti o yẹ, ṣaaju ki awọn ilolu wọnyi to waye.

Báwo lo ṣe rí èyí?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà, òun yóò fi stethoscope tẹ́tí sí ọkàn rẹ nígbà tí o bá ń ṣe àyẹ̀wò ara rẹ. Tí dókítà bá gbọ́ ìró ọkàn tí kò dára (“ìró ọkàn”) nítòsí aorta rẹ, ó lè fura sí èyí. Lẹ́yìn náà, ó lè dámọ̀ràn àwọn àyẹ̀wò mìíràn.

Àwọn ìdánwò wo ni wọ́n ń ṣe?

Àwọn ìdánwò pàtàkì tí a ṣe láti fi hàn pé ó péye pé “Unicuspid Aortic Valve” yìí wà ní ipò yìí ni:

• Ẹ̀rọ ìwádìí ọkàn (Transthoracic Echocardiogram) (TTE) : Èyí dà bí àwòrán ọkàn oní-ẹ̀rọ ìwádìí. A máa ń ṣe é lórí àyà. Ó lè ṣe àyẹ̀wò bí ọkàn ṣe rí àti bí àwọn fáfà rẹ̀ ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Àyẹ̀wò Ẹ̀rọ Ìṣàn-ẹ̀rọ Transesophageal (TEE) : Èyí náà jẹ́ ẹ̀rọ ìṣàn-ẹ̀rọ ìṣàn-ẹ̀rọ. Síbẹ̀síbẹ̀, a máa fi ọ̀pá kékeré kan sínú ọ̀fun, a sì máa ń wo ọkàn nípasẹ̀ ọ̀nà ìṣàn-ẹ̀rọ. Èyí lè mú kí àwòrán tó ṣe kedere ju TTE lọ.
• Àyẹ̀wò CT (CT) ti ọkàn : Èyí lè mú kí àwọn àwòrán 3D ti ọkàn àti aorta jáde.
• MRI Ọkàn (Magnetic Resonance Imaging) : Èyí tún lè fúnni ní àlàyé kíkún nípa ìṣètò àti iṣẹ́ ọkàn.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Ìtọ́jú fún èyí yàtọ̀ síra pẹ̀lú ọjọ́ orí àti bí àwọn àmì àrùn náà ṣe le tó.

Awọn aṣayan itọju ti o wọpọ fun awọn ọmọde kekere ni:

• Ìtọ́jú Àìsàn Iṣẹ́-abẹ : Èyí ní nínú ṣíṣe iṣẹ́-abẹ láti gé àsopọ àtọ̀ tí ó so pọ̀ kí a sì ṣẹ̀dá àwọn ìwé kékeré tuntun.
• Ṣíṣe àtúnṣe valvuloplasty : Èyí ní lílo ohun kan bí bọ́ọ̀lù láti ṣí fáìlì náà.
• Ìṣègùn : A máa ń ya àwọn agbègbè tí a ń pè ní “Commissures” sọ́tọ̀ níbi tí a ti so ojú pọ̀.
• Ilana Ross : Iṣẹ́ abẹ yii jẹ iṣẹ abẹ ti o nira diẹ sii. A yoo sọrọ siwaju sii nipa eyi nigbamii.

Fún àwọn àgbàlagbà , iṣẹ́-abẹ sábà máa ń jẹ́ dandan láti tún fáìlì aortic ṣe (ìtúnṣe fáìlì aortic Unicuspid) tàbí láti fi fáìlì tuntun (ìyípadà) rọ́pò rẹ̀ .

Ǹjẹ́ àwọn àbájáde/àwọn ìṣòro ìtọ́jú náà wà?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, àwọn ìṣòro kan wà tó lè ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú ìtọ́jú yìí. Ṣùgbọ́n kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló máa ní irú àwọn ìṣòro wọ̀nyí. Má ṣe dààmú, dókítà rẹ yóò máa sọ fún ọ nípa àwọn wọ̀nyí dáadáa.

Àwọn ìṣòro tó wọ́pọ̀ tó lè ṣẹlẹ̀ ni:

• àkóràn
• Àwọn ìdì ẹ̀jẹ̀
• Ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù (`Ẹ̀jẹ̀`)
• Endocarditis (àkóràn àfọ́fọ́)
• Àwọn ìṣòro pẹ̀lú àtúnṣe tí a lò fún àtúnṣe fáìlì.
• Ìdènà Ọkàn Pípé : Ìdádúró ìgbéjáde àmì iná mànàmáná ọkàn.
• Arun okan
• Ẹ̀jẹ̀ tí ń ṣàn láti inú fáìlì sí apá tí kò tọ́.
• Ìlù Ọkàn Àìdára

Igba melo ni o gba lati wosan?

Èyí yóò yàtọ̀ síra da lórí irú iṣẹ́ abẹ tí o ṣe. Ó lè gba láti ọ̀sẹ̀ kan sí oṣù mélòókan kí ara rẹ tó yá. Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ ní pàtó bí o ṣe nílò láti sinmi àti ìgbà tí o lè bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe àwọn iṣẹ́ déédéé.

Báwo ni ìgbésí ayé yóò ṣe rí pẹ̀lú ipò yìí?

Tí o bá ní Unicuspid Aortic Valve, ó ṣeé ṣe kí o nílò iṣẹ́-abẹ . Ní tòótọ́, ó lè nílò láti tún valve rẹ ṣe tàbí kí o pààrọ̀ rẹ̀ ju ẹ̀ẹ̀kan lọ ní gbogbo ìgbà ayé rẹ. O tún lè ní àwọn ìṣòro ọkàn mìíràn. O tún lè nílò láti máa lo àwọn oògùn tí ń mú ẹ̀jẹ̀ rọ̀ (anticoagulants) lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, ó sinmi lórí irú valve tí o ní.

Ṣùgbọ́n ó yẹ kí a tún sọ pé “Fọ́fà Aortic Unicuspid” yìí kì í ṣe ohun tí yóò dára sí i láìfọwọ́sí . Ipò náà yóò wà bẹ́ẹ̀ títí tí a ó fi ṣe iṣẹ́-abẹ láti tún un ṣe.

Ìròyìn ayọ̀ ló wà. Ìwádìí kan fi hàn pé 97% àwọn ènìyàn tí wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ fáfà aorta fún àìsàn kan tí a ń pè ní “Unicuspid Aortic Valve” ṣì wà láàyè ní ọdún mẹ́wàá lẹ́yìn náà .

Sibẹsibẹ, a tun ni ero pe ti a ba fun eniyan ti ko to ọdun 65 ni fóófù aorta prosthetic nitori ipo yii, o le dinku ireti igbesi aye nipasẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Idi niyi ti awọn oluwadi fi sọ pe Ilana Ross dara julọ fun awọn ọdọ, awọn eniyan ti nṣiṣe lọwọ. Ninu ilana “Ross” yii, o mu fóófù alọn ara rẹ ki o si gbe e si ibi ti fóófù aorta ti o ni aisan wa. Lẹhinna, a gbe homograft pulmonary lati ọdọ eniyan ti o ku si ibi ti fóófù alọn ti a yọ kuro tẹlẹ. Botilẹjẹpe eyi nira diẹ, awọn abajade ni a sọ pe o dara.

Kí ni o fẹ́ ṣe ní apá tìrẹ?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, ó yẹ kí o tẹ̀lé ìtọ́ni dókítà rẹ dáadáa nípa bí o ṣe lè tọ́jú àwọn ìgé/gígé tí a gé . Òun náà yóò sì sọ fún ọ bí o ṣe nílò ìsinmi tó àti ìgbà tí o lè bẹ̀rẹ̀ sí í wakọ̀ àti àwọn ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ mìíràn.

Má gbàgbé: Ó ṣe pàtàkì láti mu oògùn rẹ ní àkókò, gẹ́gẹ́ bí dókítà ti pàṣẹ fún ọ, kí o sì lọ sí ilé ìwòsàn ní àwọn ọjọ́ tí a yàn fún ọ.

Nígbà míìrán, o máa ń rò pé, “Óò, mi ò tíì dàgbà tó láti ní àrùn ọkàn,” ṣùgbọ́n o ṣì ní ìrora àyà àti ìṣòro mímí.Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn wọ̀nyí, rí i dájú pé o lọ rí dókítà. Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ fún Unicuspid Aortic Valve, o máa ní ìpàdé àtẹ̀lé pẹ̀lú dókítà rẹ. Tí ìṣòro kan bá ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, o lè nílò ìtọ́jú pajawiri.

Àwọn ìbéèrè wo ló yẹ kí o béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà, má bẹ̀rù láti béèrè ìbéèrè èyíkéyìí tí o bá ní. Àwọn ìbéèrè díẹ̀ nìyí tí o lè béèrè:

• Ìtọ́jú wo ló dára jùlọ fún mi?
• Kí ni ìyàtọ̀ láàárín oríṣiríṣi irú ìyípadà fáìfù? (ìyẹn ni, fáìfù àtọwọ́dá àti fáìfù bio)
• Igba melo ni mo nilo lati ṣe iṣẹ-abẹ?
• Igba melo ni fáálùfù tuntun tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ fi sílẹ̀ yóò pẹ́ tó?

Tí o bá gbọ́ pé ohun kan nínú ọkàn rẹ kò ṣiṣẹ́ dáadáa, kò rọrùn. Ṣùgbọ́n, bí àkókò ti ń lọ, àwọn dókítà ti ṣe àgbékalẹ̀ àwọn ìtọ́jú tó dára jù fún àìsàn yìí. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ohun tó dára jù fún ọ. Níwọ̀n ìgbà tí àìsàn yìí kò wọ́pọ̀ , ó ṣe pàtàkì fún ọ láti wá dókítà tó ní ìrírí pẹ̀lú rẹ̀. Fún àpẹẹrẹ, àwọn olùwádìí sọ pé oníṣẹ́ abẹ gbọ́dọ̀ ṣe iṣẹ́ abẹ Ross mẹ́ẹ̀ẹ́dógún lọ́dún.

Níkẹyìn, ohun pàtàkì jùlọ láti rántí (Ìránṣẹ́ Ilé)

Ó dára, mo nírètí pé o ti ní òye tó dáa nípa àrùn ọkàn yìí tí a ń pè ní `(Unicuspid Aortic Valve)` tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí. Rántí pé, èyí jẹ́ ohun tí a bí mọ́ ọn tí a kò sì sábà rí i. Ṣùgbọ́n, tí a bá dá a mọ̀ dáadáa tí a sì tọ́jú rẹ̀ ní àkókò, o lè gbé ìgbésí ayé rere . Tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ bá ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, má bẹ̀rù láti rí dókítà kí o sì gba ìmọ̀ràn. Pàápàá jùlọ, ó ṣe pàtàkì láti gba ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn oníṣègùn onímọ̀ nígbà tí o bá ń tọ́jú irú àwọn àìsàn tó ṣọ̀wọ́n bẹ́ẹ̀. Tọ́jú ọkàn rẹ. Ó jẹ́ ohun ìní iyebíye jùlọ nínú ìgbésí ayé rẹ!

Àrùn Ọkàn , Fáfà Aortic, Fáfà Aortic Unicuspid, Iṣẹ́-abẹ Ọkàn, Àrùn Ọkàn tí a bí ní ìbílẹ̀, Àìsí èémí, Ìrora Àyà