Ṣé ọmọ rẹ máa ń dún bí ẹni pé ó ń sọ̀rọ̀? Ó ṣeé ṣe kí ó jẹ́ nítorí àìtó Velopharyngeal (VPI)!

Ǹjẹ́ o ti nímọ̀lára rí bí ọmọ rẹ kékeré ṣe ń sọ̀rọ̀ nígbà tí ó bá ń sọ̀rọ̀? Tàbí, ṣé wọ́n máa ń dún bí ẹni pé wọ́n ń sọ àwọn lẹ́tà kan? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kà wọ́n sí ohun tó wọ́pọ̀ nígbà ọmọdé, nígbà míì, ìdí mìíràn lè wà lẹ́yìn èyí. Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, ohun kan tí a gbọ́dọ̀ máa ṣàníyàn nípa rẹ̀ ni àìsàn yìí tí a ń pè ní `(Velopharyngeal Insufficiency)`, èyí tí a tún ń pè ní `(VPI)` ní kúkúrú. Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kíkún àti lónìí.

Kí ni `(Àìtó Velopharyngeal - VPI)`? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa!

Ní ṣókí, `(VPI)` túmọ̀ sí pé ihò tó wà láàrín ihò ẹnu àti ihò imú wa kò ti dé dáadáa. Fojú inú wò ó, nígbà tí a bá ń sọ̀rọ̀ tàbí gbé e mì, ihò yìí máa ń ti dé dáadáa, afẹ́fẹ́ sì gbọ́dọ̀ jáde láti ẹnu nìkan (ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìró). Ṣùgbọ́n nínú ẹni tó ní `(VPI)`, ihò yìí kì í ti dé dáadáa, nítorí náà díẹ̀ lára ​​afẹ́fẹ́ tó yẹ kó jáde láti ẹnu náà máa ń jáde láti imú. Ìdí nìyẹn tí ohùn náà fi ń dún bíi pé ó ń jáde láti imú, àwọn ọ̀rọ̀ kan sì ṣòro láti pè.

A pe ìlẹ̀kùn yìí ní “velopharyngeal sphincter” ní ti ìṣègùn. A ṣe é nípasẹ̀:

• Apa oke ti ọfun lẹhin imu (Nasopharynx)
• Apá àárín ọ̀fun lẹ́yìn ẹnu (`(Oropharynx)`)

Níbi tí àwọn ẹ̀yà ara náà ti péjọpọ̀. Ìṣàn ara yìí (spincter)` jẹ́ iṣan tí ó dàbí òrùka. Ó ń ṣiṣẹ́ bí ilẹ̀kùn. Tí a bá ń sọ̀rọ̀, tí a bá gbé e mì, ó máa ń tì í dáadáa. Nínú `(VPI)`, ohun tí ó ṣẹlẹ̀ ni pé ilẹ̀kùn yìí, ìyẹn ni `(sfincter)`, kò ti dé dáadáa nítorí ìṣòro ìṣètò kan.

Ronú nípa rẹ̀ lọ́nà yìí, gẹ́gẹ́ bí ihò kékeré kan nínú páìpù omi ṣe lè fa omi jíjó, tí a kò bá ti ihò yìí dáadáa, afẹ́fẹ́ lè “já” jáde láti inú imú. Ní àwọn ọ̀ràn líle koko kan, oúnjẹ àti ohun mímu pàápàá lè jáde láti inú imú.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn `(VPI)` yìí jù?

Ipo yii (VPI) maa n kan awọn ọmọde julọ, paapaa ni awọn ọran bii awọn wọnyi:

• Àbùkù ẹnu tí a bí: Àwọn ọmọ kan lè ní ẹnu tí ó gé (`(Pleft Palate)`). Tàbí, ẹnu lè kúrú ju ti àtẹ̀yìnwá lọ (`(Pleft palate)`). Fún àwọn ìdí bí èyí, ẹnu tí a mẹ́nu kàn kò dáadáá.
• Àwọn ìdọ̀tí tó tóbi tàbí adenoids: Àwọn ìdọ̀tí jẹ́ àwọn ìdọ̀tí ní ẹ̀gbẹ́ méjèèjì ọ̀fun. Àwọn ìdọ̀tí Adenoids jẹ́ àwọn ìdọ̀tí ní apá òkè ọ̀fun lẹ́yìn imú. Tí ìwọ̀nyí bá tóbi jù, wọ́n lè dí ihò náà.
• Àwọn ipò ìbílẹ̀: VPI tún lè ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú àwọn ipò ìbílẹ̀ kan, bíi Down syndrome tàbí Neurofibromatosis (ipò kan tí àwọn èèmọ́ tí kìí ṣe àrùn jẹjẹrẹ ń ṣẹ̀dá nínú ètò iṣan ara).
• Àìlera iṣan nítorí àwọn àrùn ètò iṣan ara: Fún àpẹẹrẹ, nínú ipò bíi “Cerebral Palsy”, àwọn iṣan orí lè má ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Èèmọ́ ní ẹnu wọn:Àrùn tó wà lórí orí lè jẹ́ ohun tó ń fa èyí.

Ní àfikún sí àwọn nǹkan wọ̀nyí, VPI tún lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn àwọn iṣẹ́-abẹ kan tàbí àwọn ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ kan.

• Adenoidectomy (iṣẹ́ abẹ láti yọ adenoids kúrò)
• Iṣẹ́ abẹ láti yọ àwọn tonsils kúrò (tonsillectomy)
• Iṣẹ́ abẹ Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) jẹ́ iṣẹ́ abẹ láti mú kí ọ̀nà atẹ́gùn fẹ̀ síi nípa yíyọ àsopọ tó pọ̀ jù ní ẹ̀yìn ọ̀fun.
• Àìsàn yìí tún lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn tí a bá ti gba ìtọ́jú ìtànṣán fún àrùn jẹjẹrẹ ẹnu tàbí imú àti ọ̀fun.

Kò ṣọ̀wọ́n rárá, àwọn akọrin tí wọ́n ń lu ohun èlò orin idẹ tàbí ohun èlò ìgbálẹ̀ igi lè ní irú “stress VPI”.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú ipò yìí?

Ti o ba fura pe ọmọ rẹ ni VPI, wo awọn aami aisan wọnyi:

• Ohùn tó ń dún ní imú: Àmì pàtàkì ni pé nígbà tí o bá ń sọ̀rọ̀, ó máa ń dún bíi pé ó ti imú rẹ wá, bíi pé òtútù kàn ń mú ọ.
• Ìṣòro láti pe àwọn ọ̀rọ̀ tàbí lẹ́tà kan: Pàápàá jùlọ nígbà tí a bá ń pe àwọn lẹ́tà bíi "ப", "஬", "஗", "த", "஡" (`(p, b, g, t, d)`), ó lè má ṣe kedere. Fún àpẹẹrẹ, nígbà tí a bá ń sọ "஬ானா" ó lè dún bí "மாமா", tàbí a lè gbọ́ ohùn ìfọ́nká dípò àwọn lẹ́tà wọ̀nyẹn.
• Àwọn ìró tí kò wọ́pọ̀ tí ń jáde láti imú nígbà tí a bá ń sọ̀rọ̀: Nígbà tí a bá ń sọ̀rọ̀, a lè gbọ́ ìró “shhh”, tàbí ìró fífún ní imú.
• Ṣẹ́ẹ̀kọ́, omi tàbí oúnjẹ máa ń jáde láti imú (`(regurgitation)`): Ọ̀ràn yìí le díẹ̀. Ó lè jáde láti imú lẹ́yìn tí ó bá ti mu omi, mu wàrà, àti nígbà míìrán tí ó bá ti jẹ oúnjẹ.

Báwo ni ó ṣe dún nígbà tí ẹnìkan tí ó ní `(VPI)` bá sọ̀rọ̀?

Láti ṣàlàyé síwájú sí i, nígbà tí ẹnìkan tí ó ní `(VPI)` bá ń sọ̀rọ̀, àwọn nǹkan wọ̀nyí ni ó lè ṣẹlẹ̀:

• O kan duro ninu itan naa nibi ati nibẹ.
• Ohùn náà kò yé kedere, ó sì dún bí ẹni pé ó ń kó ìkọ̀kọ̀.
• Ìró afẹ́fẹ́ tí ń fẹ́ láti inú imú, ìró ìgbóná lásán, tàbí ìró bí imú tí ó dí.
• Ó dà bíi pé imú rẹ lo ń sọ̀rọ̀ dípò ẹnu rẹ.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àìsàn náà `(VPI)`?

Tí o bá fura pé ọmọ rẹ ní VPI, ó dára jù láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà ọmọdé tàbí onímọ̀ nípa etí, imú, àti ọ̀fun (onímọ̀ nípa ENT). Ó ṣeé ṣe kí dókítà náà ṣe àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• Ìfọwọ́ra: A máa ń fi ìfọwọ́ra ṣe àyẹ̀wò bóyá ó bá ṣẹlẹ̀ sí ẹnu.
• Ayẹwo pẹlu tube tinrin pẹlu kamẹra (`(Fiberoptic nasoendoscope)`): A fi tube tinrin pẹlu kamẹra kekere ati ina sinu imu lati ṣayẹwo boya `(sphincter)` inu ọfun naa ti n pa daradara. Botilẹjẹpe eyi le dabi pe ko ni itunu diẹ, ko dun pupọ fun ọmọ naa.
• Ìṣàyẹ̀wò ọ̀rọ̀ sísọ (`(Ìṣàyẹ̀wò ọ̀rọ̀ sísọ)`):Fetí sí bí ọmọ náà ṣe ń sọ̀rọ̀ kí o sì rí i bóyá àwọn ohùn pàtó tó ní í ṣe pẹ̀lú `(VPI)` ń jáde. O lè wá ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ onímọ̀ nípa ọ̀rọ̀ sísọ fún èyí.
• Àyẹ̀wò X-ray pàtàkì (Videofluoroscopy): Nínú àyẹ̀wò yìí, a fún ọmọ ní omi kan tí a ń pè ní barium láti mu, a sì wo àwọn ẹ̀yà inú ọ̀fun rẹ̀ lórí fídíò X-ray bí ọmọ náà ṣe ń gbé e mì tí ó sì ń sọ̀rọ̀. Èyí jẹ́ kí a lè rí i kedere bóyá ihò náà ń ṣiṣẹ́ dáadáa àti ibi tí afẹ́fẹ́ ti ń jáde.
• Ṣíṣàkíyèsí ẹnu ní tààràtà nígbà tí a bá ń sọ̀rọ̀ pẹ̀lú endoscope onírọrùn.

Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè fún àìsàn náà `(VPI)`?

A maa n lo itọju ọrọ ati iṣẹ abẹ gẹgẹbi awọn itọju fun VPI.

• Ìtọ́jú ọ̀rọ̀ sísọ: Èyí ń ran lọ́wọ́ láti yí ọ̀nà tí ọmọ náà ń gbà sọ̀rọ̀ padà àti láti dín ìró imú rẹ̀ kù. Ìtọ́jú ọ̀rọ̀ sísọ ni a sábà máa ń nílò kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ àti lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ. Èyí jẹ́ nítorí pé, bí iṣẹ́ abẹ náà bá tilẹ̀ ṣe àtúnṣe àbùkù ìrísí ara, ọmọ náà ṣì ń sọ̀rọ̀ lọ́nà tí kò tọ́, nítorí náà ìtọ́jú ọ̀rọ̀ sísọ ṣe pàtàkì láti yí àwọn ìwà wọ̀nyẹn padà.

• Iṣẹ́-abẹ: Ète iṣẹ́-abẹ ni láti ti ihò láàárín imú àti ẹnu. Èyí ni a ṣe lọ́nà tí kò ní dí ọ̀nà afẹ́fẹ́ lọ́wọ́. Irú iṣẹ́-abẹ tí a ṣe sinmi lórí irú ìṣòro ìṣètò ara. Oníṣẹ́-abẹ lè ṣe àwọn nǹkan bíi:
• Yíyípadà ìrísí ẹnu rírọ̀.
• Ṣíṣe ògiri pharyngeal tóbi díẹ̀ kí ó sì dín ìjìnnà sí ẹnu rírọ̀ kù.
• Nínà, àtúnṣe, tàbí títúnṣe àwọn iṣan orí.
• A máa yọ ìdì iṣan láti ẹ̀yìn ògiri ọ̀fun, a sì so mọ́ òrùlé ẹnu. Èyí ni a ń pè ní ìlànà ìdì pharyngeal.
• Lílo abẹ́rẹ́ ọ̀rá tàbí àwọn ohun èlò míràn láti fi dí àlàfo iwájú orí.

Àwọn ènìyàn kan tún máa ń fún wọn ní ohun èlò pàtàkì kan (`(oògùn ẹnu)`) tí a fi sínú ẹnu. Èyí dà bí ohun èlò ìtọ́jú eyín tí a fi sínú rẹ̀ lẹ́yìn tí a bá ti fi wáyà eyín sí i. Èyí ni a ń ṣe láti gbé òrùlé ẹnu sókè kí a sì gbé e sí ipò rẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, ìwọ̀nyí kò rọrùn láti lò. Nítorí náà, àwọn tí kò lè ṣe iṣẹ́ abẹ nìkan ni a sábà máa ń dámọ̀ràn wọn.

Ǹjẹ́ ewu kankan wà nínú iṣẹ́ abẹ `(VPI)`?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, àwọn ìṣòro kan wà tí ó lè ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ láti tún “(VPI)” ṣe. Àwọn wọ̀nyí ní:

• Ọ̀rọ̀ imú aláìlágbára: Èyí túmọ̀ sí wípé ìró imú déédéé tí ó yẹ kí ó máa jáde láti imú nígbà tí a bá ń sọ̀rọ̀ yóò sọnù , ohùn náà yóò sì yípadà, bí ẹni pé òtútù lásán ni.
• Ìdènà ìṣàn imú.
• Ìfọ́nká oorun (`(Ìfọ́nká oorun ìdènà)`).
• Ọ̀rọ̀ ìgbóná tí ó burú síi: Èyí túmọ̀ sí wípé ìró náà jẹ́ ti imú ju ti àtẹ̀yìnwá lọ.

Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti gba ìtọ́jú yìí lábẹ́ ìtọ́sọ́nà ẹgbẹ́ oníṣègùn tó ní ìmọ̀.

Ṣe mo le ṣe idiwọ fun ọmọ mi lati gba (VPI)?

Ní tòótọ́, kò sí ọ̀nà pàtó kan láti dènà ìṣẹ̀lẹ̀ `(VPI)`. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé yíyẹra fún iṣẹ́-abẹ tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ẹnu àti ọ̀fun lè dín ewu `(VPI)` kù, ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, àwọn iṣẹ́-abẹ wọ̀nyí jẹ́ pàtàkì fún ìṣègùn.

Kí ni mo lè retí tí ọmọ mi bá ní àìsàn yìí?

Iṣẹ́ abẹ le wo VPI sàn ni nnkan bi 85% awọn ọran naa. Sibẹsibẹ, awọn eniyan kan le tẹsiwaju lati ni awọn aami aisan tabi o le nilo lati ṣe iṣẹ abẹ miiran.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé ọmọdé tó ní `(VPI)` sábà máa ń mọ bí a ṣe ń sọ̀rọ̀ tí kò tọ́, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti lo ìtọ́jú ọ̀rọ̀ láti yí àwọn ìwà wọ̀nyẹn padà lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.

Ìgbà wo ni mo yẹ kí n béèrè lọ́wọ́ dókítà ọmọ mi nípa VPI?

Tí o bá kíyèsí àwọn àṣà, ìwà, tàbí àwọn ìró àjèjì nínú ọ̀rọ̀ ọmọ rẹ, bá dókítà ọmọ rẹ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀. Pàápàá jùlọ tí ìró imú bá wà nígbà tí ó bá ń sọ̀rọ̀, ó lè jẹ́ ọ̀ràn VPI. Bí a bá tètè tọ́jú àìsàn yìí, bẹ́ẹ̀ ni ó ṣe lè dènà àwọn ìwà ọ̀rọ̀ sísọ fún ìgbà pípẹ́ tí yóò ṣòro láti jáwọ́ lẹ́yìn náà.

Àìtó Velopharyngeal (VPI) jẹ́ àìsàn kan tí ihò láàrín ẹnu àti imú rẹ kò bá ti déédé. Àìtó yìí máa ń mú kí afẹ́fẹ́ máa jáde láti imú rẹ dípò ẹnu rẹ nígbà tí o bá ń sọ̀rọ̀. Tí ọmọ rẹ bá ní ìṣòro láti sọ̀rọ̀ tí ó sì ń dún ní imú, rí i dájú pé o bá dókítà ọmọ rẹ sọ̀rọ̀ nípa VPI.

Àkótán (Ìránṣẹ́ láti mú nílé)

• `(VPI)` jẹ́ àìsàn kan tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí `(velopharyngeal sphincter)` tí ó ya ihò ẹnu àti ihò imú sọ́tọ̀ kò bá ti pa dáadáa.
• Èyí lè fa ìró imú nígbà tí a bá ń sọ̀rọ̀, ó sì lè ṣòro láti pe àwọn lẹ́tà kan .
• Àbùkù pharyngeal tí a bí, àwọn tonsils/adenoids tí ó pọ̀ sí i, àwọn àrùn ìbílẹ̀ kan, àti iṣẹ́-abẹ lè fa VPI.
• Ó ṣe pàtàkì láti wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àwọn àmì àrùn náà.
• Ìtọ́jú ọ̀rọ̀ sísọ àti iṣẹ́ abẹ ni àwọn ìtọ́jú pàtàkì tí a lò.
• Ìtọ́jú kíákíá àti ìtọ́jú ọ̀rọ̀ tó tọ́ lè ṣe ìrànlọ́wọ́ púpọ̀ láti ran ọmọ náà lọ́wọ́ láti sọ̀rọ̀ dáadáa.

Tí o bá ní ìbéèrè míì nípa èyí, má ṣe lọ́ra láti béèrè lọ́wọ́ dókítà. Rántí pé wíwá àìsàn náà ní ìbẹ̀rẹ̀ àti ìtọ́jú ló dára jù.

` VPI, àìtó velopharyngeal, ohùn, ìsọ̀rọ̀ imú, ìṣòro ọ̀rọ̀ sísọ, ìṣòro ọ̀rọ̀ sísọ, ìlera ọmọdé