Ṣé ọmọ rẹ kékeré ní ìṣòro ìtọ̀ ní gbogbo ìgbà? Èyí lè jẹ́ Vesicoureteral Reflux (VUR)!

Ẹ̀yin ìyá àti bàbá, ṣé ọmọ yín kékeré máa ń ní àkóràn ìtọ̀ (UTIs) déédéé? Tàbí ó ní ìṣòro láti tọ́ , tàbí ó ní ibà? Nígbà míìrán, ohun tó ń fa èyí lè jẹ́ àìsàn tí a kò sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ púpọ̀, ṣùgbọ́n ó yẹ kí a mọ̀ nípa rẹ̀. Lónìí, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa àìsàn yìí tí a ń pè ní Vesicoureteral Reflux , tàbí VUR ní kúkúrú. Ẹ má ṣe dààmú, èyí jẹ́ ohun tí a lè wòsàn pátápátá ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà tí a bá lóye rẹ̀ dáadáa tí a sì tọ́jú rẹ̀ ní àkókò tó yẹ.

Kí ni Vesicoureteral Reflux (VUR)? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa.

Ní ṣókí, VUR túmọ̀ sí pé ìtọ̀ wa, ìyẹn ni ìtọ̀, ń ṣàn ní ọ̀nà tí kò tọ́. Ronú nípa rẹ̀ ní ọ̀nà yìí, gẹ́gẹ́ bí ó ti yẹ kí ó rí. Ètò ìtọ̀ ara wa ń ṣiṣẹ́ bí ọ̀nà kan ṣoṣo.

Báyìí ni ó ṣe ń ṣẹlẹ̀:

• Àwọn kíndìnrín wa máa ń mú ìtọ̀ jáde. Àwọn kíndìnrín méjì ló sábà máa ń wà.
• Lẹ́yìn náà, ìtọ̀ yìí máa ń rìn lọ sí inú àwọn ọ̀nà méjì tín-ín-rín tí a ń pè ní ureters , ó sì máa ń kó jọ sínú àpò ìtọ̀ . Àpò ìtọ̀ náà dà bí bálúùn tí ó ń fẹ̀ láti kó ìtọ̀ jọ.
• Nígbà tí a bá ń tọ̀ , ìtọ̀ tí a kó jọ sínú àpòòtọ máa ń jáde kúrò nínú ara nípasẹ̀ ọ̀nà mìíràn tí a ń pè ní urethra .

Ṣé o lóye báyìí? Èyí dà bí omi tó ń jáde láti inú àpò omi láti inú páìpù kan, tó sì ń jáde láti inú páìpù omi. Ohun pàtàkì ni pé àwọn páìpù omi, níbi tí wọ́n ti so mọ́ àpò ìtọ̀, máa ń ṣiṣẹ́ bí fáìlì ọ̀nà kan ṣoṣo . Ìyẹn ni pé, nígbà tí ìtọ̀ bá dé inú àpò ìtọ̀, a kò gbà á láyè láti padà sókè, ìyẹn ni pé, ó ń rìn lórí páìpù omi lọ sí kíndìnrín.

Ṣùgbọ́n, nínú ẹnìkan tí ó ní VUR, ìṣòro díẹ̀ wà pẹ̀lú ìlànà yìí. Nítorí pé fáìlì náà kò ṣiṣẹ́ dáadáa, ìtọ̀ nínú àpò ìtọ̀ máa ń ṣàn padà sókè, sínú ureter kan tàbí méjèèjì, nígbà míìrán títí dé kíndìnrín. Èyí ni a ń pè ní reflux .

Àìsàn yìí wọ́pọ̀ jùlọ lára ​​àwọn ọmọ tuntun, àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n wà ní oṣù díẹ̀, àti àwọn ọmọdé tí wọ́n wà ní nǹkan bí ọmọ ọdún méjì . Síbẹ̀síbẹ̀, ó tún lè ṣẹlẹ̀ lára ​​àwọn ọmọdé tí wọ́n dàgbà sí i àti, nígbà tí ó ṣọ̀wọ́n, àwọn àgbàlagbà.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé nígbà tí ìtọ̀ bá ń ṣàn padà báyìí, bakitéríà inú àpò ìtọ̀ lè rìn lọ sí àwọn kíndìnrín kí wọ́n sì fa àkóràn kíndìnrín . Tí a kò bá tọ́jú àwọn àkóràn kíndìnrín wọ̀nyí dáadáa, wọ́n lè fa ìbàjẹ́ títí láé fún kíndìnrín. Ìdí nìyí tó fi ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa VUR.

Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú. Àwọn ìtọ́jú wà fún VUR. Ìtọ́jú náà sinmi lórí ọjọ́ orí ọmọ náà, irú àmì àrùn náà, àti bí VUR náà ṣe le tó. Àwọn ọ̀ràn díẹ̀ kan kò nílò ìtọ́jú, wọ́n sì máa ń sàn fúnra wọn bí ọmọ náà ṣe ń dàgbà sí i. Ṣùgbọ́n àwọn ọmọdé kan lè nílò oògùn tàbí iṣẹ́ abẹ láti dá ìbàjẹ́ tó bá kíndìnrín wọn dúró.

Ǹjẹ́ àwọn oríṣi VUR wà?

Bẹ́ẹ̀ni, oríṣi VUR pàtàkì méjì ló wà.

• Àkọ́kọ́ VUR: Èyí ni irú tí ó wọ́pọ̀ jùlọ. Lọ́pọ̀ ìgbà, ó máa ń kan apá kan ti urethra àti kíndìnrín (èyí ni a ń pè ní àkọ́kọ́ reflux ). Nínú àkọ́kọ́ VUR, àbùkù kékeré kan wà níbi tí urethra ti so mọ́ àpò ìtọ̀ nígbà ìbí. Fáìlìfù tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ kì í sé dáadáa, nítorí náà ìtọ̀ náà máa ń ṣàn padà sẹ́yìn.
• VUR Atẹle: Eyi ni o fa nipasẹ idinamọ kan ni ibikan ninu eto ito. Fun apẹẹrẹ, idinamọ ninu urethra le fa ito lati ṣàn pada sẹhin, ti o fa titẹ inu apo ito lati kójọ. Tabi, o le fa nipasẹ iṣoro pẹlu awọn iṣan inu apo ito ti o ṣe idiwọ fun u lati di daradara ati ti o fa ki ito pada sẹhin. Awọn ọmọde ti o ni VUR atẹle nigbagbogbo ni o ni ipa lori ureters ati kidinrin (eyi ni a npe ni reflux meji ).

Báwo ni a ṣe ń pinnu bí VUR ṣe le tó (ìpele)? (Àwọn ìpele VUR)

Ipele marun-un lo wa ti VUR to le koko. Ipele 1 ni o kere julo, Ipele 5 si ni o le koko julo. Ipele yii ni o pinnu:

• Bí ìtọ̀ ṣe ń lọ sókè àti sísàlẹ̀ sí ara ìtọ̀ náà.
• Báwo ni utere ṣe fẹ̀ tó tàbí tó wú tó.

Àwọn ìpele márùn-ún wọ̀nyí nìyí:

• Ipele 1: Ito naa n san pada sinu urethra, ṣugbọn urethra naa ni iwọn deede.
• Ipele 2: Ito n ṣàn pada ni ito titi yoo fi de apa akọkọ ti kidinrin nibiti ito ti n kojọ (ikun kidinrin) . Sibẹsibẹ, ko si ito tabi apa kidinrin yẹn ti o tobi sii.
• Ipele 3: Awọn ureter, pelvis kidney, ati calyces (agbegbe nibiti ito ti bẹrẹ si kojọ sinu àpòòtọ) ti pọ si diẹ nitori sisan ito sẹhin.
• Ipele 4: Awọn ureters naa yipo ati pe wọn ti fẹ diẹ nitori ọpọlọpọ ito n ṣàn pada sẹhin. Awọn apa kidinrin wọnyẹn tun ti fẹ diẹ.
• Ipele 5: Awọn ureters ti bajẹ pupọ ati pe o tobi pupọ nitori sisan ito ti o pọ ju. Awọn ọna gbigba ti awọn kidinrin tun tobi pupọ.

Báwo ni VUR ṣe wọ́pọ̀ tó?

Tí o bá wo gbogbo ayé,A ṣírò rẹ̀ pé láàrín 1% sí 3% àwọn ọmọdé ní VUR. Jù bẹ́ẹ̀ lọ, 75% àwọn ọmọdé tí wọ́n ní VUR nìkan ni wọ́n jẹ́ ọmọbìnrin .

Àwọn àmì àrùn VUR wo ni?

Lọ́pọ̀ ìgbà, ọmọ tí ó ní VUR kì í ní àmì àrùn kankan. Ṣùgbọ́n, tí àmì àrùn náà bá ṣẹlẹ̀, àmì àrùn tí ó wọ́pọ̀ jùlọ ni àkóràn ìtọ̀ (UTI) . Àwọn ìròyìn kan dámọ̀ràn pé láàrín 30% sí 50% àwọn ọmọdé tí ó ní UTI lè ní VUR!

Tí ọmọ kan bá ní àrùn UTI, wá àwọn àmì àrùn bí ìwọ̀nyí:

• Àìní láti máa tọ̀ nígbàkúgbà.
• Ìjóná àti ìrora nígbà tí a bá ń tọ́ .
• Ìrora flank jẹ́ ìrora ní ikùn tàbí ní ìsàlẹ̀ ẹ̀yìn (ẹ̀gbẹ́ ikùn).
• Ìtọ̀ díẹ̀ péré ni.
• Àwọ̀ ìtọ̀ ti yípadà, ó di àwọ̀ ilẹ̀ dúdú, ó sì ní òórùn burúkú.
• Ara a máa gbóná, ara a sì máa gbóná.

Síbẹ̀síbẹ̀, ó lè ṣòro díẹ̀ láti mọ̀ bóyá ọmọ tí a ń fún ní ọmú ní àrùn UTI. Wọ́n lè máa sunkún púpọ̀, kí wọ́n má mu ọtí, tàbí kí wọ́n máa hùwà àìnítìjú.

Ǹjẹ́ VUR ń dunni?

Rárá, VUR fúnra rẹ̀ kò ní ìrora. Ṣùgbọ́n, tí VUR bá fa UTI, nígbà náà o lè ní ìrora nígbà tí o bá ń tọ̀ , ìrora kíndìnrín/ikùn.

Kí ló ń fa VUR?

Àwọn oríṣi VUR méjì tí a jíròrò tẹ́lẹ̀, VUR àkọ́kọ́ àti VUR kejì, ní àwọn okùnfà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀.

• Àkọ́kọ́ VUR: Èyí máa ń jẹ́ nítorí àbùkù ìbílẹ̀ nínú fáfà láàárín ureter àti àpòòtọ. Kò ní sé dáadáa, èyí sì máa ń jẹ́ kí ìtọ̀ ṣàn padà sínú kíndìnrín. Ìròyìn ayọ̀ ni pé bí ọmọ náà ṣe ń dàgbà sí i, bí àwọn ẹ̀yà ara ara ṣe ń dàgbà sí i, fáfà yìí yóò bẹ̀rẹ̀ sí í sé dáadáa, fáfà àkọ́kọ́ sì lè máa dára sí i fúnra rẹ̀.
• VUR Atẹle: Ohun tó ń fa èyí ni dídí tàbí kí ọrùn àtọ̀ tàbí urethra dínkù. Ìṣòro yìí máa ń mú kí ìtọ̀ ṣàn padà sí ọ̀nà ìtọ̀ dípò kí ó jáde. Tàbí, àwọn iṣan ara tó ń darí àtọ̀ lè má ṣiṣẹ́ dáadáa. Ìṣòro yìí máa ń mú kí àtọ̀ náà dì, kí ó sì sinmi, èyí tó ń dènà kí ìtọ̀ náà má jáde. Nínú VUR Atẹle, VUR abẹ́lé jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ jù.

Àwọn nǹkan wo ló lè fa ìṣòro yìí?

Àwọn nǹkan kan wà tó lè ní ipa lórí ìdàgbàsókè VUR:

• Àrùn Ìbílẹ̀: Àwọn ìdílé ni VUR máa ń wà. Tí ọmọ kan nínú ìdílé bá ní VUR, ó máa ń ju ọ̀kan nínú mẹ́rin lọ pé arákùnrin tàbí arábìnrin kan náà yóò ní VUR. Tí ọ̀kan nínú àwọn òbí náà bá ní VUR nígbà tí wọ́n wà ní ọmọdé, ó ṣeéṣe kí ọmọ náà ní VUR nínú mẹ́ta.
• Àwọn ìṣòro ìbímọ:Àwọn ọmọdé tí wọ́n ní àwọn ìṣòro ìbílẹ̀ nínú kíndìnrín tàbí ètò ìtọ̀ ni ó ṣeé ṣe kí wọ́n ní àrùn VUR.
• Àìlera ìtọ̀ àti ìfun (BBD): Àwọn ọmọdé tí wọ́n ní BBD máa ń ní ìṣòro láti tọ̀ àti láti yàgbẹ́ dáadáa. Èyí sábà máa ń jẹ́ nítorí ìṣòro pẹ̀lú iṣan tàbí iṣan ara.
• Ẹ̀yà àti ìbálòpọ̀: Àwọn ọmọdé funfun àti obìnrin ni a sọ pé ó ṣeé ṣe kí wọ́n ní àrùn VUR (ṣùgbọ́n ó lè ṣẹlẹ̀ sí ọmọdé èyíkéyìí).

Àwọn ìṣòro wo ló ṣeé ṣe kí ó lè ṣẹlẹ̀ sí VUR?

Àwọn ọmọdé tí wọ́n ní VUR lè ní àwọn ìṣòro bíi:

• Àkóràn ìtọ̀ (UTIs): Àkóràn ìtọ̀, títí kan àkóràn kíndìnrín.
• Àwọn ìṣòro àpòòtọ́: àìlèṣàkóso ìtọ̀ (àìlera ìtọ̀), ìfún ara ní ibùsùn, àìlèṣàìsọ ìtọ̀ pátápátá ( ìdúró ìtọ̀).
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga.
• Àpá kíndìnrín, ìbàjẹ́ kíndìnrín (fún àpẹẹrẹ, àrùn nephrotic syndrome), àti àìpẹ́, àìlera kíndìnrín onígbà pípẹ́.

Ṣùgbọ́n rántí pé, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọmọdé tí wọ́n ní VUR máa ń gbádùn láìsí àwọn ìṣòro ìgbà pípẹ́. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti má ṣe bẹ̀rù kí o sì tẹ̀lé ìtọ́ni dókítà rẹ.

Báwo ni VUR ṣe ń dàgbà nínú àwọn àgbàlagbà? (Èyí kìí ṣe fún àwọn ọmọdé nìkan)

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n, àwọn àgbàlagbà tún lè ní àrùn VUR. Àwọn ohun tó lè fà á ni:

• Ìfàsẹ́yìn sí i ti prostate (“Benign prostate hyperplasia” - fún àwọn ọkùnrin)
• Àìṣiṣẹ́ àpòòtọ́ nítorí ìbàjẹ́ iṣan ara (‘Àpòòtọ́ Neurogenic’)
• Iṣẹ́ abẹ kan tí a ṣe lórí àwọn ureters.

Ṣé VUR lè fa òkúta kíndìnrín?

Bẹ́ẹ̀ni, VUR lè fa òkúta kíndìnrín. Ó tún lè fa kí òkúta ṣẹ̀dá ní àwọn apá mìíràn nínú ètò ìtọ̀, bí àpòòtọ̀.

Ǹjẹ́ VUR ń fi ẹ̀mí léwu?

VUR fúnra rẹ̀ kò léwu fún ẹ̀mí. Síbẹ̀síbẹ̀, VUR lè fa àkóràn ìtọ̀ (UTIs) nígbà gbogbo, èyí tí ó lè fa ìbàjẹ́ kíndìnrín, àti nígbà tí àkókò bá ń lọ, àrùn kíndìnrín lè fa ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga (ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga) àti àrùn kíndìnrín. Tí àrùn kíndìnrín bá dé ìpele ìkẹyìn, o lè nílò dialysis tàbí transplanting kíndìnrín. Ìdí nìyí tí ó fi yẹ kí o ṣàníyàn nípa VUR.

Báwo lo ṣe lè mọ̀ bóyá o ní VUR? (Àyẹ̀wò àrùn náà)

Tí wọ́n bá fura sí ọmọ rẹ pé ó ní VUR, dókítà ọmọ rẹ yóò tọ́ka sí onímọ̀ nípa àrùn nephropathies tàbí onímọ̀ nípa urology fún àwọn ọmọdé .

Láti mọ̀ bóyá o ní VUR dáadáa, o lè ṣe àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• Àyẹ̀wò Cystourethrogram (VCUG): Àyẹ̀wò X-ray ni èyí. A ó fi ọ̀pá kékeré kan (catheter) sínú urethra ọmọ náà, a ó sì da àwọ̀ pàtàkì kan sínú àpò ìtọ̀. Lẹ́yìn náà, a ó mu X-ray nígbà tí ọmọ náà bá ń tọ̀ , kí ó tó àti lẹ́yìn tí ó bá ń tọ̀ . Àwọn X-ray wọ̀nyí fihàn bóyá ìtọ̀ náà ń ṣàn padà láti inú àpò ìtọ̀ sínú urethra. Èyí lè ṣeé ṣe ní ọ́fíìsì dókítà, ilé ìwòsàn aláìsàn, tàbí ilé ìwòsàn. A kò nílò anesthesia, ṣùgbọ́n a lè fún àwọn ọmọdé kan ní oògùn láti ràn wọ́n lọ́wọ́ láti sinmi.
• Àwòrán Ìwòran ...
• Àyẹ̀wò Dimercaptosuccinic acid (DMSA): Èyí ni a ó máa ṣàyẹ̀wò láti mọ̀ bóyá UTI ti ba kíndìnrín ọmọ náà jẹ́.
• Ìwòran Radionuclide cystogram (RNC): Èyí tún jẹ́ irú ìwòran nuclear. A máa fi ìwọ̀nba ohun èlò ìtànṣán díẹ̀ sínú ìtọ̀ ọmọ náà. Lẹ́yìn náà, yálà nígbà tí ọmọ náà bá ń tọ̀ tàbí lẹ́yìn tí ìtọ̀ bá ti ṣofo, a máa ń wo ohun èlò ìtànṣán náà. Onímọ̀ ẹ̀rọ tí a kọ́ ní pàtàkì ló máa ń ṣe èyí, onímọ̀ ẹ̀rọ ìtànṣán náà sì máa ń ṣàyẹ̀wò àwọn àwòrán náà. Èyí náà kò nílò anesthesia, ṣùgbọ́n a lè fún àwọn ọmọdé kan ní oògùn láti ràn wọ́n lọ́wọ́ láti sinmi. RNC jẹ́ onímọ̀ ju VCUG lọ, ṣùgbọ́n kò fúnni ní àlàyé tó pọ̀ nípa ìṣètò ìtọ̀ náà.

Àwọn ìdánwò mìíràn wo ló yẹ kí a ṣe fún àwọn ọmọdé tó ní VUR?

Tí a bá rí i dájú pé ọmọ rẹ ní VUR, a ó máa ṣe àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí déédéé:

• Ṣíṣàyẹ̀wò ìfúnpá ẹ̀jẹ̀: Àwọn ọmọdé tí wọ́n ní ìṣòro kíndìnrín sábà máa ń ní ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ gíga.
• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ìwọ̀n gíga ti amuaradagba tàbí creatinine nínú ẹ̀jẹ̀ jẹ́ àmì ìbàjẹ́ kíndìnrín.
• Àyẹ̀wò ìtọ̀ àti ìṣẹ̀dá ìtọ̀: Púrọ́tíìnì nínú ìtọ̀ jẹ́ àmì ìbàjẹ́ kíndìnrín. Àwọn bakitéríà nínú ìtọ̀ jẹ́ àmì àkóràn.

Dókítà ọmọ rẹ yóò tún ṣe àyẹ̀wò fún àìlera àpòòtọ àti ìfun (BBD) . Àwọn àmì àrùn BBD ni:

• Àìní láti máa tọ̀ nígbà gbogbo àti kíákíá.
• Mi o saba lọ lati to ito , o si ti pẹ to.
• Ìfúnra ní ọ̀sán.
• Ìgbẹ́ gbuuru - níní ìgbẹ́ gbuuru tí kò tó ìgbà mẹ́ta lọ́sẹ̀ kan.
• Àìlèṣe láti ṣàkóso ìgbẹ́ (àìlèṣe àìlera ìgbẹ́).

Àwọn ọmọdé tí wọ́n ní àmì àrùn BBD pẹ̀lú VUR wà nínú ewu kíndìnrín wọn pọ̀ sí i nítorí àkóràn.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú VUR?

Ìtọ́jú VUR nílò ìrànlọ́wọ́ dókítà. Ìtọ́jú náà sinmi lórí ọjọ́ orí ọmọ rẹ, àwọn àmì àrùn náà, irú VUR náà, àti bí ó ṣe le tó. Àwọn àṣàyàn ìtọ́jú náà ní àwọn oògùn apàrora àti àwọn oògùn mìíràn, abẹ́rẹ́ ohun èlò tí ó lè yọ́, catheterization fún ìgbà kúkúrú, àti iṣẹ́ abẹ. Ìwọ, dókítà ọmọdé rẹ, àti àwọn onímọ̀ nípa ìtọ́jú mìíràn yóò jíròrò àwọn àṣàyàn ìtọ́jú wọ̀nyí, wọn yóò sì yan èyí tí ó dára jùlọ fún ọmọ rẹ.

Ìtọ́jú VUR Àkọ́kọ́

VUR àkọ́kọ́ lè máa dára síi fúnrarẹ̀ bí ọmọ náà ṣe ń dàgbà sí i (nígbà tó bá pé ọmọ ọdún márùn-ún). Nígbà míìrán, ọ̀nà "dúró-kí o sì wò" máa ń yọrí sí rere. Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, a nílò iṣẹ́-abẹ tàbí oògùn.

Àwọn oògùn

Àrùn VUR àkọ́kọ́ sábà máa ń dára síi bí ọmọ rẹ bá ń dàgbà tí ètò ìtọ̀ rẹ̀ sì ń dàgbà. Títí di ìgbà náà, dókítà rẹ yóò kọ oògùn aporó láti dènà àrùn UTI tàbí láti tọ́jú rẹ̀ tí ó bá ṣẹlẹ̀.

Àwọn èrò oríṣiríṣi ló wà nípa fífún àwọn oògùn aporó ní àkókò pípẹ́ láti dènà àrùn UTI. Èyí jẹ́ nítorí pé lílo oògùn aporó fún ìgbà pípẹ́ lè fa àìfaradà oògùn aporó nínú bakitéríà. Ilé Ẹ̀kọ́ Àwọn Ọmọdé ti Amẹ́ríkà (AAP) dámọ̀ràn pé kí àwọn ọmọdé tí wọ́n ní ìwọ̀n VUR tó ga jù nìkan ni kí wọ́n fún ní oògùn aporó ìdènà (nígbà tí wọ́n ń dúró de ìgbà tí VUR wọn yóò dàgbà láti ọjọ́ ogbó wọn).

Iṣẹ́-abẹ

Àwọn dókítà máa ń lo oríṣiríṣi iṣẹ́ abẹ láti tọ́jú VUR àkọ́kọ́. Ète pàtàkì iṣẹ́ abẹ ni láti tún fáfà ọ̀nà kan (fáfà ọ̀nà kan) ṣe ní ibi tí a so pọ̀ mọ́ àpò ìtọ̀ àti urethra, kí ìtọ̀ má baà ṣàn padà sẹ́yìn.

• Ìtúnṣe ìtọ́jú ìtọ̀: Èyí ni a kà sí “ìwọ̀n wúrà” ti iṣẹ́ abẹ fún VUR. Ète ni láti tún ìtọ̀ náà ṣe kí ó lè gba ọ̀nà tí ó gùn tó láti inú ògiri ìtọ̀ náà kọjá, kí ó sì ṣẹ̀dá fáfà kan tí ó ń dènà ìtọ̀ láti máa ṣàn sẹ́yìn. Oníṣẹ́ abẹ ọmọ rẹ lè ṣe iṣẹ́ abẹ yìí yálà gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ tí ó ṣí sílẹ̀ (nípasẹ̀ ìgé ní ikùn ọmọ rẹ) tàbí nípasẹ̀ laparoscopic (nípasẹ̀ àwọn ìgé kékeré díẹ̀). Oníṣẹ́ abẹ rẹ yóò ṣàlàyé àwọn àǹfààní àti àléébù ti ọ̀nà kọ̀ọ̀kan, àti àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́ tí ó ṣeé ṣe. Iṣẹ́ abẹ náà nílò anesthesia gbogbogbò , o sì lè nílò láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ díẹ̀.

• Abẹ́rẹ́ ohun èlò ìfúnpọ̀: Ọ̀nà ìtọ́jú mìíràn fún VUR àkọ́kọ́ niLílo omi bíi jeli tí a ń pè ní hyaluronic acid/dextranomer (Deflux®) . Dókítà ọmọ rẹ yóò fi ìwọ̀nba díẹ̀ sínú ògiri ìtọ̀ ọmọ rẹ, nítòsí ẹnu ọ̀nà urethra. Abẹ́rẹ́ náà yóò mú kí àsopọ ibẹ̀ wú, yóò sì máa ṣiṣẹ́ bí fáfà, yóò sì mú kí ó ṣòro fún ìtọ̀ láti ṣàn padà sókè. Èyí ni a ń ṣe ní ilé ìtọ́jú aláìsàn (ọmọ rẹ lè padà sílé ní ọjọ́ kan náà), ṣùgbọ́n ó tún nílò akuniloorun gbogbogbò. Dókítà rẹ yóò bá ọ sọ̀rọ̀ nípa àwọn àǹfààní àti àléébù ìtọ́jú yìí.

Ìtọ́jú VUR Atẹ̀léra

A le tọ́jú VUR kejì nípa yíyọ ìdínà kúrò tàbí mímú ọ̀nà tí àpòòtò ń gbà tú jáde sunwọ̀n síi. Àwọn ìtọ́jú lè ní nínú:

• Iṣẹ́ abẹ láti mú ìdènà kúrò tàbí láti tún àpò ìtọ̀ tàbí urethra tí kò ní ìrísí tó yẹ ṣe.
• Lílo àwọn oògùn apakòkòrò láti dènà tàbí tọ́jú àrùn UTI.
• Ìfàmọ́ra lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan: Èyí kan fífi ọ̀pọ́ tín-tín sínú àpò ìtọ̀ nípasẹ̀ urethra láti tú àpò ìtọ̀ náà sílẹ̀.
• Oògùn fún àwọn iṣan àpòòtọ́.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí ọmọ mi bá ní VUR?

Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò pé ọmọ rẹ ní VUR, bá àwọn oníṣègùn rẹ ṣiṣẹ́ pọ̀ láti ṣe ètò ìtọ́jú tó bá ìdílé rẹ mu. Ṣíṣe àkóso àìsàn bíi VUR lè jẹ́ ohun tó le koko fún ìwọ àti àwọn olùtọ́jú rẹ mìíràn. Bá àwọn oníṣègùn ọmọ rẹ sọ̀rọ̀ nípa àníyàn àti ìbéèrè rẹ. Ìròyìn ayọ̀ ni pé VUR ṣeé tọ́jú púpọ̀, àti fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọmọdé, kò ní àwọn ipa ìgbà pípẹ́ kankan.

Igba melo ni VUR yoo pẹ to? / Ṣe VUR yoo dinku bi ọjọ-ori ba ti pe?

Ọmọ rẹ le ni VUR fun kere ju ọdun kan lọ, ṣugbọn ko si akoko kan pato, nitori pe o yatọ si da lori ipo ọmọ naa. Nigba miiran dokita rẹ yoo ṣeduro ọna "iduro ti o ṣọra", tabi iṣẹ-abẹ ti awọn idanwo ba fihan ibajẹ VUR nla tabi kidinrin.

Bẹ́ẹ̀ni, ọmọ rẹ lè dàgbà láti inú VUR, pàápàá jùlọ bí VUR àkọ́kọ́ bá jẹ́ ìpele kékeré (ìpele àkọ́kọ́ tàbí ìpele kejì). Àwọn ọmọ tí wọ́n ní àìsàn yìí sábà máa ń gbádùn ara wọn láàrín ọdún díẹ̀.

Ṣé ọmọdé tí ó ní VUR lè lọ sí ilé-ìwé?

Ó da lórí bí àwọn àmì àrùn ọmọ rẹ ṣe le tó. Rántí pé, VUR fúnra rẹ̀ kì í ṣe ìṣòro fún ìgbésí ayé ojoojúmọ́ ọmọ rẹ, ṣùgbọ́n ó lè jẹ́ ìṣòro tí UTI bá ṣẹlẹ̀. Ọmọ rẹ lè ní ìrora, ìgbẹ́ gbuuru, tàbí àìlègbé ara . Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa fífi ọmọ rẹ lọ sí ilé ìwé tàbí ṣíṣeré pẹ̀lú àwọn ọ̀rẹ́ rẹ.

Ǹjẹ́ ọ̀nà kan wà láti dènà VUR?

Kò sí ọ̀nà tí a mọ̀ láti dènà VUR - kìí ṣe nípasẹ̀ oúnjẹ, ìyípadà ìgbésí ayé, tàbí oògùn. Síbẹ̀síbẹ̀, ti ọmọ rẹÀwọn nǹkan kan wà tí o lè ṣe láti mú kí ìlera gbogbogbòò ìtọ̀ tó dára:

• Fún ọmọ náà ní omi tó láti mu .
• Yíyí aṣọ ìbora padà kíákíá lẹ́yìn tí ọmọ náà bá ti gbọ̀n tàbí tí ó ti gbọ̀n.
• Rírí ọmọ náà láti máa tọ̀ nígbà gbogbo, kìí ṣe “dídúró nínú rẹ̀.”
• Wa itọju fun awọn iṣoro bii inu rirun, aito ito, tabi aito ito ni kete bi o ti ṣee ṣe.

Ó tún ṣe pàtàkì láti gba àwọn ọmọ níyànjú láti máa ṣe eré ìdárayá kí wọ́n sì máa pèsè oúnjẹ tó péye, tó sì ní èròjà tó ń mú kí wọ́n ní ìlera tó dáa.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà nípa VUR?

Tí o bá fura sí UTI (èyí tí ó sábà máa ń jẹ́ àmì àkọ́kọ́ ti VUR), lọ sí dókítà ọmọ rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Àwọn àmì bíi àìlera ìtọ̀ , ibà tí a kò ṣàlàyé, àti ìrora nígbà tí a bá ń tọ̀ lè fi hàn pé VUR wà. Tí dókítà ọmọ rẹ bá fura sí VUR, yóò darí rẹ lọ sí ọ̀dọ̀ onímọ̀ nípa ìtọ́jú àrùn náà.

Àwọn ìbéèrè wo ló yẹ kí o béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Bá dókítà ọmọ rẹ sọ̀rọ̀ láti gba ìdáhùn sí ìbéèrè èyíkéyìí tí o ní nípa VUR. Àwọn ìbéèrè díẹ̀ nìyí tí o lè béèrè:

• Ṣé VUR àkọ́kọ́ ọmọ mi yóò dára síi láìsí ìtọ́jú?
• Ṣé ọmọ mi náà ní ìṣòro kíndìnrín?
• Ṣé ó yẹ kí n lọ rí onímọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ́?
• Báwo ni o ṣe ń tọ́jú VUR ọmọ mi?
• Kí ni àwọn àbájáde tó ṣeé ṣe tí a bá fi VUR sílẹ̀ láìtọ́jú?
• Kí ni mo lè ṣe nílé láti ran ọmọ mi lọ́wọ́ láti sunwọ̀n sí i?
• Ṣé àìsàn yìí yóò fa ìrora fún ọmọ mi?
• Báwo ni mo ṣe lè mọ̀ bóyá VUR ń nípa lórí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn tàbí iṣẹ́ ara?
• Báwo lo ṣe lè dènà àkóràn ìtọ̀?
• Ṣé ó yẹ kí wọ́n ṣe àyẹ̀wò VUR fún àwọn ọmọ mi yòókù?

Níkẹyìn, ohun tí ó yẹ kí o rántí (Ìránṣẹ́ Ilé)

VUR kì í sábà máa ń dunni tàbí kí ó léwu sí ẹ̀mí. A lè ṣàkóso rẹ̀, ìtọ́jú sì máa ń yọrí sí rere. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé kò sí ọ̀nà láti dènà rẹ̀, o lè ran ọmọ rẹ lọ́wọ́ láti ní omi, ṣe eré ìdárayá, kí o sì jẹ oúnjẹ tó dáa láti lè tọ́jú ìlera rẹ̀. Gbẹ́kẹ̀lé ìmọ̀ dókítà rẹ. Wọ́n lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe àyẹ̀wò àti tọ́jú VUR ọmọ rẹ. Má ṣe lọ́ra láti bá wọn sọ̀rọ̀ nípa àwọn ìbéèrè àti àníyàn rẹ. Jẹ́ kí ó hàn gbangba kí o sì sọ òótọ́ nípa àwọn àmì àrùn ọmọ rẹ, kódà bí wọ́n bá ṣòro láti sọ̀rọ̀ nípa wọn. Ìmọ̀ rẹ àti títẹ̀lé ìmọ̀ràn dókítà rẹ ni ọ̀nà tó dára jùlọ láti ran ọmọ rẹ lọ́wọ́ láti sàn.

Ìfàjẹ̀sín Vesicoureteral , VUR, àkóràn ìtọ̀, àrùn ìtọ̀sín àwọn ọmọdé, àkóràn ìtọ̀sín, UTI, àkóràn kíndìnrín, ìlera ọmọdé