你的四肢总是疼痛吗？这可能是肌腱炎！

你是否有时会感到肩膀、肘部或膝盖等部位出现奇怪的疼痛？更准确地说，疼痛部位在关节周围，也就是肌肉和骨骼连接的地方。如果是这样，你可能患上了我们所说的肌腱炎。别担心，这是一种可以治疗的疾病，很多人都会遇到这种情况。

什么是肌腱炎？什么是肌腱？

简单来说，肌腱炎是指我们体内肌腱的炎症或肿胀。现在你可能想知道肌腱是什么，对吧？肌腱是连接肌肉和骨骼的强韧的白色组织带。当我们活动手臂和腿部、跑步、跳跃或举起重物时，这些肌腱会将肌肉的力量传递到骨骼，帮助我们完成这些动作。因此，当这些重要的肌腱受到损伤并发生炎症时，就称为肌腱炎。肌腱炎可以是短期的（急性） ，也可以是长期的（慢性） 。

肌腱炎的常见类型有哪些？

肌腱炎有很多种类型。通常，这些类型会根据最常见的运动项目或受影响的身体部位来命名。让我们来看看一些最常见的类型：

• 网球肘：肘部外侧发生的疼痛。它不仅会发生在网球运动员身上，也会发生在那些工作需要经常用到肘部的人身上。
• 高尔夫球肘：肘部内侧疼痛。
• 投手肩伤：棒球等运动中投手肩部受伤的部位。
• 游泳肩：游泳运动员容易发生的肩部损伤。
• 跑步膝或跳跃膝：一种最常发生在跑步者和跳跃者身上的膝盖疾病。

这些是人们主要讨论的类型，但肌腱也可能在其他部位肿胀。

肌腱炎有多常见？

肌腱炎其实是一种比较常见的疾病。因为我们在日常活动、运动和爱好中都会对肌腱施加过大的压力或造成损伤，所以了解这一点很重要。

肌腱炎有哪些症状？

现在让我们来看看患上这种“肌腱炎”时你可能会有什么感觉。

• 最主要的是疼痛。疼痛部位在肌腱及其周围。这种疼痛会在你活动或使用那块肌肉时出现。可能会增加。
• 关节可能会感觉有些僵硬，或者活动受限。这种僵硬感在早晨起床时可能会加重。
• 有些人摇晃时可能会听到“滴答”声，或者感觉里面好像有什么东西要爆炸或卡住了。
• 可能会出现肿胀。患处皮肤可能发红，也可能呈蓝紫色，甚至比肤色更深。

这种疼痛可能随着时间的推移逐渐发展，也可能突然发作。疼痛可能很剧烈，尤其是在组织中存在钙沉积的情况下（有时看起来像皮肤上的小肿块）。这些肿块也可能导致瘙痒。

这些症状最常出现在身体的哪些部位？

肌腱炎可发生于肌腱连接肌肉和骨骼的任何部位，但最常见的部位是：

• 大脚趾根部。
• 肘部– 通常位于前臂后侧，当手臂向上弯曲时，肌腱附着在肘部后侧。
• 肩膀。
• 时髦的。
• 膝盖– 最常见于髌骨下方，肌腱附着于胫骨（小腿骨）处。
• 跟腱——这是位于脚后跟后方连接跟骨的肌肉。跑步者和跳跃运动员很容易发生跟腱损伤。

为什么会发生肌腱炎？

那么，肌腱炎究竟是如何发生的呢？原因可能有以下几点：

• 过度使用或重复性动作。想想看，长时间在电脑上打字、以同样的方式举重，或者日复一日地进行同样的运动。这些都可能对肌腱造成轻微损伤，并随着时间的推移导致肌腱肿胀。
• 拉伤是指突然的、剧烈的动作。例如，突然试图举起重物，或者摔倒时手臂突然着地。
• 直接伤害。

此外，肌腱炎也可能是某些药物的副作用。例如，有些人服用他汀类降胆固醇药物或氟喹诺酮类抗生素时可能会出现这种情况。

此外，某些潜在疾病会削弱肌腱，增加肌腱炎的风险。这些疾病包括：

• 糖尿病
• 类风湿性关节炎
• 痛风或假性痛风（这些是由尿酸或钙沉积在关节中引起的疾病）
• 骨关节炎（由骨骼磨损引起的关节损伤）
• 某种感染。

哪些人更容易患肌腱炎？

虽然任何人都有可能患上肌腱炎，但有些人更容易患上这种疾病，尤其是那些反复做同样事情的人。例如：

• 在种植园工作和装饰花园的人。
• 木工（木匠）。
• 拿着铁锹干活的人。
• 画家。
• 辛勤擦洗和清洁的人。
• 喜欢打网球、高尔夫、羽毛球、棒球和篮球等运动的人。

还有其他风险因素：

• 坐姿或工作姿势不正确。例如，使用电脑时坐姿不正确。
• 患有某些会导致肌肉无力的疾病。
• 你的年龄。一般来说， 40岁以后，我们的肌腱能承受的压力较小，弹性较差，更容易撕裂和受损。

如果不治疗会怎样？（并发症）

如果肌腱炎得不到适当治疗，可能会出现一些并发症，这些并发症也会影响您的日常生活。

• 慢性肌腱炎：这意味着活动时会持续出现钝痛。这种情况可能会持续数月甚至数年。
• 患处活动可能会变得困难，甚至完全无法活动。这会导致连日常活动都难以进行。
• 肌腱断裂：这是一种严重的疾病。如果肌腱完全断裂，可能需要手术治疗。
• 肌肉无力：当肌腱功能异常时，相关的肌肉也可能逐渐无力。

因此，一旦出现症状，及时就医非常重要。

医生如何才能确诊这是肌腱炎？

当您出现这些症状去看医生时，医生首先会询问您的症状。疼痛持续多久了？是如何开始的？什么时候会加剧？然后，医生会为您进行体格检查。他们会检查患处，并让您活动患处。

大多数情况下，这项检查可以判断你是否患有肌腱炎。但是，有时可能需要进行影像学检查来确诊或排查其他问题。

• X光检查：可以检查骨骼或钙沉积方面的问题。
• 磁共振成像（MRI）：这项技术可以让我们非常清晰地看到肌腱和肌肉等软组织的状况。它可以准确地判断肌腱是否存在肿胀或撕裂。

肌腱炎如何治疗？

那么，该如何治疗这种“肌腱炎”呢？治疗方法有很多种。首先，尝试用简单的疗法缓解症状。

第一步：你可以在家做的事情

• 休息：让受伤部位充分休息非常重要。暂时避免进行会引起疼痛的活动。
• 冰敷：受伤当天或出现疼痛或肿胀时，每天数次冰敷，每次15-20分钟。可以用布包裹冰袋进行冰敷。
• 加压包扎：为了减轻肿胀，可以用弹性绷带包扎患处，使其略微紧一些。但不要包得太紧，以免阻碍血液循环。
• 抬高患肢：如果可以，尽量将受伤部位抬高至略高于心脏水平。这也有助于减轻肿胀。
• 药物治疗：可在医生指导下使用止痛药和消炎药（例如，非处方消炎药如布洛芬和萘普生）。

如果这些症状在几周内（通常是 2-3 周）没有改善，医生会建议其他治疗方法。

在医生的监督下进行治疗

• 皮质类固醇注射：这类药物称为类固醇，直接注射到受影响的肌腱中。它们可以迅速减轻肌腱的肿胀和疼痛。但是，不建议持续使用这些注射剂。
• 物理治疗：这是治疗肌腱炎非常有效的方法。物理治疗师会指导您进行特定的锻炼。这些锻炼可以增强受伤肌腱周围的肌肉力量，增加肌腱的柔韧性，并恢复关节的活动范围。医生可能还会建议您使用夹板固定手或前臂。对于肌腱炎患者，对肌腱施加逐渐增加的负荷（称为离心负荷）对于改善病情和恢复功能至关重要。物理治疗也会涉及这方面的训练。
• 手术：大多数情况下无需手术。只有在其他治疗无效、症状非常严重或出现肌腱撕裂等情况时才会考虑手术。

这种治疗有副作用吗？

任何治疗都可能存在一些副作用，因此在开始治疗前，请务必咨询医生，了解可能出现的副作用。

• 如果注射皮质类固醇，注射部位可能会出现疼痛和肿胀，持续几天。
• 物理治疗后，最初几天你可能会感到身体酸痛和疲劳。
• 如果你接受手术，可能会出现出血、感染或与麻醉相关的问题。

肌腱炎需要多久才能痊愈？

这真的因人而异。恢复时间取决于伤势的严重程度、接受的治疗以及休息情况等因素。

通常情况下，轻度肌腱炎会在两到三周内开始愈合。但是，如果肌腱炎病情严重或持续时间较长，则可能需要几个月才能完全康复。

快速康复的最佳方法是休息并遵照医嘱。在完全康复之前，请避免剧烈运动、体育锻炼或提重物。您的医生或理疗师会告诉您何时可以恢复您喜爱的运动和活动。

我们能否预防肌腱炎的发生？

当然！肌腱炎通常是可以预防的。只要注意一些小细节，就能降低患病风险。

• 不要一直保持同一个姿势。每隔30分钟休息一下，换个姿势，走动走动。
• 在进行任何任务时，都要学习正确的姿势和身体力学。例如，搬运重物时，要保持背部挺直，膝盖弯曲。
• 将身体直接置于要拾取的物品正前方。伸手去拿物品时，要笔直向前伸。切勿侧身弯腰拾取物品。
• 如果需要捡起头顶上方的东西，尽量用双手向上够，双手放在身体中部。最好借助凳子。
• 拿取或提起物品时，要握紧，但不要用力挤压。
• 不要单手提举重物。也不要单手长时间提着重物行走。应将重物分成两部分，双手一起提。
• 不要长时间将一条腿蜷缩在身下坐着。
• 最重要的是：如果你感到疼痛，就停止你正在做的事情！ “不经历痛苦就没有收获”并非在所有情况下都适用。

如何降低运动和体育锻炼中的风险？

在运动或开始运动前采取以下措施，可以降低患肌腱炎的风险：

• 运动前要充分热身。然后针对相关肌肉和肌腱进行拉伸练习。
• 使用适合你所进行的运动或锻炼的服装、鞋子和防护装备。
• 循序渐进。不要一下子给自己太大压力。逐渐增加运动量和强度。
• 如果感到疼痛，请停止正在做的事情，休息。

患上肌腱炎后会有哪些症状？

大多数肌腱炎患者在接受适当治疗和休息后都能很好地康复。根据损伤的严重程度，康复可能需要几周到几个月的时间。在医生允许之前，请勿恢复任何体育活动，尤其是导致受伤的活动。

但请记住，即使您患有肌腱炎并接受了治疗，如果您再次对肌腱施加过大的压力或使用不当，肌腱炎仍可能复发。这是一种重复性劳损。您的医生、运动医学专家或理疗师会为您提供降低肌腱炎复发风险的建议。务必遵循这些指导。

如果你出现这些症状，一定要去看医生！

除了肌腱炎的典型症状外，如果您出现以下任何症状，都应立即就医：

• 发烧（体温超过 38 摄氏度，或 100 华氏度）。
• 如果患处肿胀、发红，并且摸起来很烫。
• 如果您感觉身体不适或生病（例如，像感冒了一样）。
• 如果疼痛不只出现在一个地方，而是同时出现在多个地方。
• 如果受伤部位无法活动，或者感觉麻木。

这些可能是其他疾病的征兆，例如感染，需要立即就医。

你可以问医生哪些问题？

去看医生时，不要害怕提问。充分了解自己的病情有助于治疗取得成功。以下是一些例子：

• 我得的是肌腱炎，还是其他疾病，比如关节炎？
• 我什么时候可以重新开始运动和锻炼？
• 我接受的治疗有任何副作用吗？有哪些副作用？
• 我需要做手术吗？
• 我应该怎么做才能防止这种情况再次发生？

最后，记住什么！（要点总结）

肌腱炎是一种非常恼人的疾病，会影响日常生活。当肌腱发炎受伤时，可能需要数周甚至数月才能痊愈。如果您是活跃人士或从事体育运动，这可能会带来一些挑战。但适当的休息对于快速康复至关重要。

在医生允许之前，不要返回运动场、跑道或健身房。务必严格遵照医生和理疗师的指示。学会避免导致肌腱炎的损伤。

记住，要倾听身体的声音。疼痛是身体发出的信号，千万不要忽视！通过适当的休息、治疗和预防措施，你就能战胜病魔，重获健康。

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