阳光的隐患：让我们来谈谈紫外线辐射和皮肤癌！

我们都喜欢阳光，对吧？晒晒太阳，感受温暖，补充维生素D，感觉真好。但是阳光中含有一些我们肉眼看不见的物质，却会对我们的皮肤产生轻微的影响。那就是紫外线，或者我们英语里说的（Ultraviolet Radiation） ，简称UV射线。如果我们对紫外线有正确的了解，就能避免皮肤癌等严重的皮肤问题。

什么是紫外线辐射？

简而言之，紫外线是来自太阳的一种能量。由于其波长比可见光短，因此我们肉眼无法看到。这些紫外线到达地球后，有助于人体合成维生素D ，对我们的生存至关重要。然而，当我们接触过多的紫外线时，问题就出现了。这会增加患皮肤癌的风险。紫外线不仅来自阳光，也来自一些人为制造的物品，例如日光浴床。

紫外线有三种类型！它们分别是什么？

根据波长的不同，紫外线可分为三种主要类型：

• UVA射线：正是这些射线导致我们的皮肤出现皱纹、晒黑，有时还会晒伤。长期暴露于这些射线会导致皮肤癌。
• UVB射线：这种射线会损伤我们皮肤的表层。这会导致晒斑、褐斑、晒伤和水疱。这些损伤也可能导致皮肤癌。
• UVC射线：这些射线无法到达地球表面，它们会被地球大气层吸收。因此，我们在地球上只能感受到UVA和UVB射线。

我们的皮肤暴露在阳光下会发生什么变化？

当我们晒太阳时，皮肤会发生变化，对吧？有些人认为略微晒黑会让我们看起来美丽健康。但实际上，日晒造成的肤色变化会加速衰老迹象，并增加患上以下疾病的风险：

• 皮肤癌
• 皱纹
• 雀斑
• 肝斑——这些斑点实际上并非由肝脏引起，而是由晒伤引起的斑点。

随着时间的推移，暴露在阳光的紫外线下会损伤我们皮肤中的弹性蛋白。皮肤纤维受损了。你可以这样理解：弹性蛋白就像橡皮筋，帮助皮肤伸展和回弹。当这些纤维断裂时，皮肤就开始松弛下垂，失去拉伸后的回弹能力。你的皮肤更容易出现瘀伤和撕裂，伤口愈合也更慢。所以，虽然年轻时你可能不太容易看出阳光对皮肤的损伤，但随着年龄增长，这些损伤会变得越来越明显。

日晒引起的皮肤变化包括：

• 癌前病变（例如，日光性角化病）和皮肤癌（这些是由皮肤免疫系统减弱引起的）。
• 肿瘤。
• 皮肤颜色发生变化，出现斑驳的色素沉着或皮肤发黄。
• 小血管扩张（毛细血管扩张症）。
• 皱纹（弹性纤维变性）是由于弹性组织受损引起的。
• 眼部损伤，例如白内障或黄斑变性。
• 过早衰老。

紫外线辐射是如何导致癌症的？

过度暴露于紫外线是皮肤癌的主要原因。人体需要一定量的紫外线来合成维生素D，但过量照射会损伤细胞。细胞内有一种叫做DNA的物质。简单来说，DNA就像一份蓝图，指导细胞如何生长和运作。当我们过度暴露于紫外线时，DNA会受到损伤，细胞无法正常运作。结果，细胞开始过快地分裂和增殖。这些细胞随后聚集在一起形成肿瘤。这些肿瘤可能会癌变。

阳光中的紫外线是导致皮肤癌的主要原因。但日光浴床产生的紫外线也同样有害。冬季的阳光照射与夏季一样危险。

长期暴露于阳光下会导致基底细胞癌和鳞状细胞癌等皮肤癌。然而，严重的起水泡的晒伤，通常发生在18岁之前，可能会导致日后患上黑色素瘤，这是一种严重的皮肤癌。

什么是皮肤癌？

皮肤癌是指皮肤细胞不受控制地生长。健康细胞以有序的方式生长和分裂，而癌细胞则生长和分裂得非常快且不规则。这种异常生长形成的肿块可能是良性（非癌性）或恶性（癌性）。皮肤癌主要分为三种类型：

• 基底细胞癌
• 鳞状细胞癌
• 黑色素瘤

基底细胞癌和鳞状细胞癌是较轻微的皮肤癌类型，占所有皮肤癌的95%。它们也被称为非黑色素瘤皮肤癌。这意味着如果能够早期发现并治疗，治愈的可能性更大。

黑色素瘤是一种皮肤癌，当赋予皮肤颜色的黑色素细胞发生异常增殖时就会发生。它是最严重的皮肤癌类型，占皮肤癌死亡病例的75%。如果不及时治疗，黑色素瘤会扩散到身体其他部位，并且难以控制。

哪些人更容易因紫外线照射而患皮肤癌？

任何人都有可能因紫外线照射而患上皮肤癌，但以下人群风险更高：

• 白皙的皮肤
• 有雀斑的人
• 容易被阳光晒伤的人
• 浅色眼睛的人
• 金发或红发的人

肤色较深的人也会患皮肤癌，但他们的风险低于肤色较浅的人。

除了肤色之外，以下因素也是风险因素：

• 如果您或您的家人曾患过皮肤癌。
• 如果你在户外工作或长时间待在阳光下。
• 如果你住在阳光充足的地方。
• 如果你以前曾严重晒伤过。
• 如果你身上有面积较大、形状不规则的胎记。

皮肤癌有哪些症状？

皮肤癌最常见的预警信号是皮肤发生变化。这些变化通常表现为新出现的痣、新的皮肤病变或原有痣的变化。

• 基底细胞癌：可表现为面部和颈部的小而光滑的珍珠状或蜡状肿块，或表现为扁平的粉红色/红色或棕色病变。
• 鳞状细胞癌：可表现为坚硬的红色肿块或粗糙、鳞状的扁平病变。这种病变可能发痒、出血并结痂。
• 黑色素瘤：通常表现为有色斑点或肿块。虽然它看起来像普通的胎记，但通常形状不规则。

皮肤癌的症状有哪些？

紫外线引起的皮肤癌的常见症状皮肤癌最常发生于皮肤的日晒部位。然而，皮肤癌可以发生在皮肤的任何部位。以下部位最容易发生皮肤癌：

• 手
• 腿
• 胸部和背部
• 脸
• 脖子

黑色素瘤有哪些症状？如何识别？

在寻找黑色素瘤的迹象时，请记住英文字母。ABCDE这五个字母可以告诉你应该注意皮肤痣或病变的哪些迹象。

• A - 不对称：胎记一侧的形状与另一侧不匹配。如果将其切成两半，看起来也不一样。
• B - 边缘：边缘看起来不规则、粗糙且模糊。
• C - 颜色：不是指单一颜色。可以是多种颜色，例如棕色、黑色、浅棕色、红色、白色或蓝色。
• D - 直径：尺寸差异很大（大于 6 毫米 - 即大于铅笔橡皮擦的直径）。
• E - 演变：胎记或病变的外观或感觉发生变化（如瘙痒、出血）。

如果您发现痣上出现以下任何 ABCDE 特征，请立即就医。早期发现更容易治疗。

皮肤癌会扩散吗？

非黑色素瘤癌症，例如基底细胞癌或鳞状细胞癌，扩散的可能性较小。然而，黑色素瘤会迅速扩散至全身。如果您出现皮肤变化或皮肤癌，需要立即接受治疗，以防止其扩散到身体其他部位。

我们如何预防紫外线照射和皮肤癌？

虽然无法完全预防皮肤癌或完全逆转之前的日晒损伤，但我们可以采取许多措施来降低患病风险：

• 外出晒太阳前30分钟涂抹防晒系数（SPF）30或以上的防晒霜。之后每两到三小时补涂一次。如果要在水里活动或大量出汗，则需要更频繁地补涂。
• 佩戴具有全面紫外线防护功能的太阳镜。
• 选择具有防紫外线功能的美容产品。
• 尽量避免在上午 10 点至下午 4 点之间直接暴露在阳光下（此时紫外线最强）。
• 定期进行皮肤自检。这将帮助你熟悉自己已有的瑕疵，并迅速发现任何变化或新的瑕疵。

我们的皮肤是否有办法自然地保护自己免受致癌紫外线的侵害？

是的，我们皮肤的最外层（表皮）有一层叫做角质层的组织。这是人体天然的屏障，可以保护我们免受致癌紫外线的伤害。然而，如果我们过度暴露在阳光下，这层天然屏障就会被破坏，从而导致皮肤癌。因此，即使有这层屏障，我们仍然需要采取措施保护皮肤免受紫外线伤害。

如果你肤色较深，黑色素（赋予头发、眼睛和皮肤颜色的物质）有助于保护你的皮肤免受紫外线伤害。但别忘了，即使有额外的保护层，你仍然可能患上皮肤癌。

让我们来了解一下紫外线指数。

你可能在天气预报中看到过紫外线指数。这些数字告诉我们，如果普通人不采取防护措施暴露在阳光下，皮肤会受到多大的伤害。有些人可能认为，如果紫外线指数低，就无需采取任何措施。然而，皮肤不加防护地暴露在阳光下始终存在风险。有些人甚至认为阴天也可以晒太阳，但这也是错误的。

• 低，0-2级：在此级别，专家建议在阳光强烈时佩戴太阳镜。如果您的皮肤容易晒伤，请涂抹防晒霜并穿着防护衣物。
• 中度（3-5级）：此级别下，请遮盖身体并涂抹防晒霜。避免白天（中午）阳光直射。待在阴凉处。
• 高，6-7级：在这个级别，你应该尽一切可能保护自己免受阳光伤害（穿防护服、戴帽子、太阳镜、涂抹防晒霜）。尽量减少上午10点到下午4点之间的日晒时间。
• 非常高，8-10：在这个级别，您需要格外小心。穿戴衣物、帽子、防晒霜和太阳镜。避免在上午10点至下午4点之间外出晒太阳。在这个级别，您的皮肤很容易被晒伤。
• 极度（11级及以上）：在此级别，请采取一切可能的防护措施。即使在阳光下待几分钟，也可能灼伤皮肤。避免在上午10点至下午4点之间外出。穿戴防护服、帽子、太阳镜和防晒霜。无论在哪个级别，都请记住，雪、沙和水会反射阳光，增加紫外线照射量。

如果受到紫外线损伤，会发生什么？

长时间或过度暴露于紫外线会导致皮肤过早老化和皮肤癌。阳光中的紫外线会损伤皮肤细胞内的DNA，并扰乱其功能。外出时穿着防护服并全天补涂防晒霜可以降低患皮肤癌的风险。佩戴太阳镜等防护装备也能保护皮肤和眼睛免受紫外线伤害。所有类型的皮肤癌都有相应的治疗方法，但早期发现和治疗才是获得最佳疗效的关键。

皮肤癌可以治愈吗？

大多数皮肤癌的治愈方法是早期发现并治疗，将癌细胞从体内清除。早期诊断，尤其是黑色素瘤的早期诊断，能够阻止癌细胞扩散到身体其他部位。基底细胞癌患者中，只有90%的人在接受癌症切除治疗后能够完全康复。

我应该什么时候去看医生？

如果发现皮肤有任何可疑或令人担忧的变化，请立即就医。定期检查皮肤也很重要，以确保皮肤正常，没有出现新的斑点或变化。

我应该问医生哪些问题？

你可以问类似这样的问题：

• 长期日晒会有哪些影响？
• 我得的是哪种类型的皮肤癌？
• 我的皮肤癌是由什么引起的？
• 我该如何保护自己免受阳光紫外线的伤害？

要点

虽然紫外线对人体合成维生素D至关重要，但过度照射却有害。外出时涂抹防晒霜，并在一天中最热的时段（阳光最强烈的时段）避免阳光直射，可以有效保护皮肤，预防紫外线引起的皮肤癌。据说，人一生中80%的日晒都发生在18岁之前。因此，外出时采取这些预防措施，可以为您的家人树立榜样，让他们养成预防皮肤癌的好习惯。记住，如果您发现皮肤有任何变化，请立即就医！

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