你皮肤上有没有长过类似的肿块？我们来聊聊表皮包涵囊肿吧！

你有没有注意到皮肤下长出像小肿块或小球一样的东西？我们有时称之为“皮脂囊肿”，对吧？但它们究竟是什么？为什么会形成？它们危险吗？今天我们就来探讨一下这些问题。

什么是表皮包涵囊肿？

简单来说，这是一种充满液体的囊肿，形成于皮肤表层（表皮）下方。它看起来像一个隐藏在皮肤下的小球。许多人也称之为皮脂囊肿，但这其实是一种误解。因为这些囊肿并不含有皮脂（一种由皮肤油脂腺分泌的油性物质，用于保持皮肤湿润）。它们实际上含有角蛋白（一种存在于皮肤、指甲和毛发中的蛋白质）和死皮细胞碎片等物质。大多数情况下，医生只将伴有特定皮肤疾病（例如多发性皮脂囊肿）的囊肿称为皮脂囊肿。这些囊肿确实充满了皮脂，因此被称为皮脂囊肿。但真正的皮脂囊肿并不常见。而我们所说的表皮包涵囊肿则非常常见。

这些表皮包涵囊肿有多常见？

表皮包涵囊肿实际上是最常见的皮肤囊肿类型。你可能已经长过一两个了。

表皮包涵囊肿长什么样？

现在我们来看看这个肿瘤长什么样。你可能会看到类似这样的特征：

• 它看起来像个圆结或小肿块。
• 有时可以看到果实中间有一个小黑点（`(Punctum)`） 。
• 它们的大小从约0.25英寸到超过2英寸不等。它们生长缓慢。
• 肤色可能有所不同。通常呈粉红色或偏红，也可能比你的肤色略深。
• 触摸时可能会感到轻微的刺痛或温热感。
• 这种水果用手拨动时可能会感觉很容易移动。

表皮包涵囊肿内部有什么？

正如我之前提到的，这些囊肿里充满了角蛋白和死皮细胞。当皮肤科医生抽取囊肿内的液体时，流出的液体浓稠、呈黄色，并且可能略带异味。

这些坚果会疼吗？

通常情况下，表皮包涵囊肿不会引起疼痛。然而，有时这种囊肿会发生炎症（肿胀）。然后，触摸时会感到疼痛。随着囊肿增大，如果破裂，可能会出现瘙痒和疼痛。有时，囊肿所在区域也会感到瘙痒。如果囊肿所在区域疼痛，或出现任何其他异常症状，务必就医。

表皮包涵囊肿最常发生于哪些部位？

这些肿瘤实际上可以出现在身体的任何部位，但最常见于以下部位：

• 在脸上
• 在胸腔里
• 在背面
• 头皮
• 在脖子上
• 腿部
• 手中
• 生殖器（与生殖器相关的）

表皮包涵囊肿的病因是什么？

当皮肤中的毛囊（毛发从皮肤中长出的孔）顶部（毛囊漏斗部）堵塞时，就会形成这种囊肿。想想看，我们的皮肤细胞也有生命周期。当它们死亡时，会从皮肤脱落。这是一个正常的过程。但是，如果你的皮肤受伤，例如擦伤、手术伤口、痤疮等皮肤疾病，或者皮肤被晒伤，这些死皮细胞就无法正常脱落。然后，这些细胞和角蛋白等物质会在皮肤表面下积聚并滞留。这就是囊肿的形成过程。有时，即使在身体上没有毛囊的地方，也可能由于皮肤损伤而形成这种囊肿。由于这种损伤，皮肤表层的细胞会被推到真皮层。那里角蛋白也会积聚并形成肿瘤。

哪些人更容易患表皮包涵囊肿？

虽然这些肿瘤可发生于任何年龄，但最常见于20至60岁之间。青春期前很少发生。男性患此病的几率也高于女性。一些罕见的遗传性疾病和其他疾病也可能导致多个肿瘤同时发生。例如：

• 加德纳综合征（`(加德纳综合征/家族性腺瘤性息肉病)`）
• 戈林综合征（戈林综合征/基底细胞痣综合征）
• 法夫尔-拉库肖综合征（`(法夫尔-拉库肖综合征)`）
• 人乳头瘤病毒（ HPV ）感染。

此外，某些药物会增加患这些肿瘤的风险：

• BRAF抑制剂
• 咪喹莫特（`(咪喹莫特)`）
• 环孢素（`(环孢素)`）

这些肿瘤会传染吗？

不，表皮包涵囊肿不具有传染性。

表皮包涵囊肿可能出现哪些并发症？

这些肿瘤有时会引起以下并发症：

• 表皮包涵囊肿发炎：囊肿肿胀，触碰时疼痛。
• 感染性表皮包涵囊肿：有害细菌在囊肿内生长，导致肿胀、疼痛和皮肤变色，这是身体对抗细菌的反应。
• 表皮包涵囊肿破裂：囊肿破裂，导致肿胀、疼痛、皮肤变色，并渗出黄色（通常有恶臭）的液体。

表皮包涵囊肿是癌症的征兆吗？

表皮包涵囊肿通常是无害的。然而，极少数情况下，研究人员发现这些囊肿内会滋生癌细胞（恶性肿瘤）。具体而言：

• 鳞状细胞癌（鳞状细胞癌）
• 基底细胞癌（`(基底细胞癌)`）

如果你的肿瘤具有以下特征，那就需要引起重视了：

• 感染迹象：疼痛、皮肤变色、肿胀和/或渗液。
• 长得真快。
• 直径大于5厘米。

如果发现肿瘤有任何变化，请立即就医。

如何识别表皮包涵囊肿？

医生可以通过体格检查、观察肿块以及询问症状（如有）来诊断表皮包涵囊肿。虽然通常不需要，但医生也可能会安排以下检查以确诊：

• 放射学或影像学检查：超声检查可以帮助了解肿瘤内部的情况。如果肿瘤较大，CT扫描（计算机断层扫描）可以确诊，并帮助医生确定最佳的切除方法。
• 活检：医生从肿瘤中取出一小块组织，并在实验室进行检测。

我需要去看专科医生吗？

如果您发现皮肤有任何变化或出现新的肿块，请先就医。您可以去看家庭医生（初级保健医生 - PCP）。如有必要，他/她会将您转诊给皮肤科医生。并非所有医生都能切除表皮包涵囊肿。因此，您的医生可能会将您转诊给受过专门训练的专家，例如皮肤科医生、普通外科医生或整形外科医生。

表皮包涵囊肿（皮脂囊肿）如何治疗？

大多数情况下，如果您的囊肿没有任何症状或不适，医生可能会建议您观察，无需治疗。但是，如果囊肿肿胀并让您感到不适，您可以尝试在家进行热敷以缓解症状。然而，如果症状持续或加重，请就医。医生可能会建议切除囊肿或注射类固醇以暂时减轻肿胀。如果囊肿发生感染，则需要使用抗生素治疗。

表皮包涵囊肿（皮脂囊肿）切除术

医生可能会采用以下方法切除肿瘤：

• 切开引流术：医生会在囊肿上方做一个小切口，排出囊内的液体。由于囊肿包膜并未切除，因此这种方法并不能彻底治愈囊肿。但是，它可以有效缓解肿胀和炎症。
• 手术切除：这是一种彻底切除肿瘤的外科手术。手术在局部麻醉下进行，这意味着您无需全身麻醉，也不会感到任何疼痛。肿瘤的外层包膜（包膜）会被完全切除，从而防止肿瘤复发。

最重要的是，千万不要试图自行挤压、挑破或弄破这些囊肿！这样做会导致感染，囊肿甚至可能复发。

这种治疗有副作用吗？

肿瘤手术切除的风险非常罕见，但可能包括：

• 感染
• 出血
• 一道疤痕
• 痛苦
• 肿瘤复发（`(复发)`）

表皮包涵囊肿（皮脂囊肿）可以预防吗？

表皮包涵囊肿通常是随机发生的。但是，避免皮肤受伤、避免损伤以及对皮肤疾病（例如痤疮）进行适当治疗可以帮助降低这种风险。

这些坚果会怎么样？前景如何？

确诊后，您可以选择等待囊肿自行消退，或者咨询医生治疗方案。大多数情况下，这些囊肿不会引起任何症状。但如果囊肿长在面部或头皮等显眼部位，或者引起疼痛，则需要引起重视。如果囊肿让您感到不适，请咨询医生是否需要切除。

表皮包涵囊肿会自行消失吗？

有些肿瘤会缩小，但有些肿瘤可能会持续生长，直到你接受治疗。如果不治疗，你可能终生都带着肿瘤。

表皮包涵囊肿会恶化吗？

有时，表皮包涵囊肿可能多年保持较小且无症状。然而，它们也可能增大，引起不适和瘙痒。如果囊肿让您感到困扰，请咨询医生了解治疗方案。

我应该什么时候去看医生？

如果发现皮肤上有肿块或隆起，请务必就医。这可能是表皮包涵囊肿、其他类型的肿瘤，或者更严重的疾病。切勿自行诊断。请咨询医生以获得明确的诊断和针对性的治疗。

我应该问医生什么问题？

你可以向医生询问以下问题：

• 我患的是表皮包涵囊肿，还是其他类型的肿瘤？
• 这种情况会自行好转吗？还是我需要接受治疗？
• 你认为这个肿瘤会变大吗？
• 您推荐哪些治疗方案？
• 我应该去看专科医生还是外科医生？
• 如果肿瘤切除后复发，我该怎么办？

表皮包涵囊肿（皮脂囊肿）危险吗？

大多数表皮包涵囊肿并不危险，通常不会引起任何症状。并非所有囊肿都会感染，但它们确实有可能发生感染。如果感染得不到及时治疗，可能会很危险。虽然非常罕见，但有些囊肿可能会癌变，因此如果您发现皮肤有任何变化，请及时就医。皮肤上出现新的肿块或增生物可能会让人感到害怕和担忧。它可能只是无害的表皮包涵囊肿，但也可能是更严重的疾病。一旦发现皮肤有任何变化，请立即就医。医生可以为您做出正确的诊断，并解答您的任何疑问或担忧。表皮包涵囊肿并非总是需要治疗。但是，由医生进行切除可能会让您感觉更安心。切勿尝试在家自行挤压或挑破这些囊肿。它可能会引起感染。医生会安全地引流囊肿，所以您不必担心。

那么，我们应该从这个故事中汲取哪些最重要的教训呢？

好的，那么关于我们今天讨论的表皮包涵囊肿，以下是一些需要记住的关键事项：

• 这些是形成于皮肤下的一种囊肿，充满角蛋白，通常无害。
• “皮脂囊肿”这个名称可能会造成误解。
• 这些通常不会疼痛，但它们可能会肿胀、感染和破裂。
• 如果您发现皮肤上出现新的肿块或隆起，不要自行诊断，一定要去看医生。
• 千万不要试图自行挤压或弄破这些囊肿。这样做会使病情恶化。
• 虽然大多数情况下不需要治疗，但如果肿瘤令人困扰，也有安全的方法可以将其切除。
• 由于肿瘤极少数情况下可能是癌变的，因此要注意肿瘤的快速生长、颜色变化和疼痛等症状。

所以，如果你遇到类似情况，不要惊慌。最好的做法是了解相关信息，并在必要时寻求医疗建议。