您也有排尿困难的问题吗？我们来聊聊尿动力学检查吧！

您可能也会遇到各种排尿困难和问题，也就是说，有时排尿会不顺畅，对吧？想想看，您可能感觉尿道无力，或者突然感到强烈的尿意，或者尿频。有些人甚至在排尿结束后仍然感觉膀胱里还有尿液。今天，我们将讨论一种特殊的检测方法，它可以帮助您找到这些看似微不足道但却十分恼人的问题的确切原因。

这些尿动力学检查是什么？

简而言之，尿动力学检查是一系列检查膀胱（收集和储存尿液的囊状器官）、尿道（膀胱和尿液排出通道之间的肌肉，类似于水龙头）以及尿道（排出尿液的管道）功能状况的检查。这些器官也称为下尿路。

这些检查主要考察身体收集和储存尿液以及排出尿液的能力。具体来说，这些检查可以测量：

• 膀胱的神经和肌肉功能状况如何。
• 膀胱内及周围的压力如何？
• 排尿时，尿量和尿流速度。

根据这些检查结果，您的医生可以确定最适合您症状的治疗方案。

这些尿动力学检查何时进行？

这些检查可以帮助医生确定你下尿路的问题所在。记住，尿路就像一个排水系统，可以清除我们体内的废物和多余液体。

大多数尿动力学检查旨在了解膀胱的储尿能力和排尿情况。健康的膀胱应该能够持续、稳定且完全地排空尿液。

如果您出现以下症状，医生可能会安排您进行这些检查：

• 尿失禁是指任何类型的无法控制排尿（即尿液不自主流出）。
• 如果你突然感到无法抑制的尿意，或者如果你需要频繁排尿。
• 如果排尿时感到疼痛。
• 如果你反复出现尿路感染（UTI）。
• 如果您排尿困难。
• 如果您有无法完全排空膀胱的问题（尿潴留）。
• 如果尿流非常缓慢、微弱或断断续续。

想象一下，尼兰蒂·阿卡在大笑或咳嗽时会漏尿，这让她非常尴尬。医生建议她做尿动力学检查，找出确切原因。

出现这些症状表明你的下尿路可能存在一些问题。

这些尿动力学检查是如何进行的？

尿动力学检查有好几种类型，每种检查的原理略有不同。有时，医生可能会同时进行几种检查，以便更全面地了解您的泌尿系统功能。

我们来看几种主要的测试类型。

膀胱测压试验

膀胱测压检查，也称为膀胱压力图检查，是一种使用导管（细而柔软的管子）测量膀胱内压力的检查。这项检查可以告诉您：

• 你的膀胱能容纳多少尿液。
• 膀胱储存尿液时膀胱内的压力，以及膀胱充盈时压力增加的速度。
• 当你感到需要小便时，膀胱的充盈程度如何。

该测试还可以测量膀胱充盈时膀胱壁发生的收缩或痉挛。

膀胱测压检查开始时，请确保膀胱排空。医生会将一根细导管经尿道插入膀胱。这根导管上装有一个称为压力计的传感器，可以在整个检查过程中测量膀胱内的压力。医生也可能将另一根导管插入阴道或直肠，以测量腹腔内的压力。

然后，他们会缓慢地将温热的无菌液体注入您的膀胱。随着膀胱充盈，您可能会被要求咳嗽或用力排尿。这被称为“漏尿点压力”，指的是尿液因压力而渗漏的点。膀胱测压图检查结束后，您会被要求排空膀胱。之后，压力计会测量您膀胱内的压力和尿液流速（“压力流速测量”）。

有些人可能排尿困难，尤其是在插着导尿管或有其他人在场的情况下。如果出现这种情况，请不要尴尬，这是正常的。虽然医生将导尿管插入尿道时您可能会感到一些不适，但这项检查本身并不疼痛。

对于男性而言，该测试的结果还可以表明前列腺是否增大（前列腺肥大），这种情况会导致排尿困难。

肌电图检查

肌电图检查可以测量膀胱及其周围肌肉和神经的电活动。医生会将电极贴片（类似小贴纸）贴在尿道和肛门附近，并记录盆底肌肉收缩时产生的电波。

尿流率测定

另一种测量排尿量和排尿速度的检查叫做尿流率检查。做这项检查时，医生会要求您充盈膀胱。您需要对着一台特殊的机器（类似于电子马桶）排尿。这台机器会自动测量尿量和尿流速度，并生成图表显示变化情况。检查结果可以判断您的膀胱肌肉是否无力，或者尿流是否因某种梗阻而减弱或中断。

排空后残余量测量

这项“排尿后残余尿量测定”检查测量的是您排尿结束后膀胱内剩余的尿量，称为排尿后残余尿量。每个人都会有少量残余尿。医生通常会使用超声波检查（我们称之为“膀胱扫描仪”）来拍摄您膀胱的图像。

某些患有特定疾病的人可能无法进行膀胱扫描。在这种情况下，医生会通过尿道插入导尿管，抽取额外的尿液以检查是否正常。通常情况下，会残留 5-6 盎司（约 150-180 毫升）或更多的尿液，这表明膀胱排空不完全。但是，这种情况因人而异。您的医生会与您讨论检查结果。

视频尿动力学检查

视频尿动力学检查结合了膀胱测压、尿流率测定和X射线膀胱造影。该检查使用的数字设备利用X射线测量膀胱和直肠内的压力以及尿液流量。这些设备会在膀胱充盈和排空过程中拍摄图像。这些检查可以提供有关膀胱和尿道功能的重要信息，并显示膀胱的大小和形状。

如果您要进行 X 光检查，您的膀胱将被注入一种叫做“造影剂”的特殊液体。这样可以确保图像清晰可见。这类造影剂通常不会被人体吸收。但是，如果有人对这类液体（或其他任何物质）过敏，则应在检查前告知医生。

我需要为这些考试做特别准备吗？

大多数情况下，这些检查不需要任何特殊准备。但有些检查，医生会建议您在检查前多喝水并排空膀胱。请务必在检查前向医生咨询任何疑问。此外，还要询问是否需要在检查前停用任何药物。

考试之后会发生什么？

排尿时可能会感到轻微不适或灼热感，这种症状通常会在几个小时内消退。尿液中也可能出现少量血丝。每小时饮用 8-16 盎司（1-2 杯）水，持续约两小时，可能有助于缓解这些症状。

医生可能会建议您泡个温水澡，或者用温热的湿毛巾敷在尿道口。如有必要，他们也可能建议您服用非处方止痛药。

在某些情况下，医生可能会开抗生素来预防感染，但这并非总是必要的。如果您出现感染症状，例如发烧、发冷或剧烈疼痛，请立即告知医生。

这些测试需要多长时间？

虽然很难确切地说测试需要多长时间，但通常预计需要 30 到 45 分钟。

尿动力学检查有风险吗？

尿动力学检查是一种非常安全可靠的检查。但是，由于需要将导管插入尿道，因此存在极小的发生尿路感染的风险。

这些检查会很痛吗？

尿动力学检查不应该引起疼痛。检查后约24小时内，您可能会感到轻微的灼烧感或不适，但不会出现剧烈疼痛。

检查前会给你服用镇静剂吗？还是会给你注射麻醉剂？

成人通常不需要在进行尿动力学检查前使用镇静剂或麻醉剂。但是，如果检查对象是幼儿，医生可能会给他们服用非常温和的镇静剂以保持安静。如果您对此有任何疑问，最好咨询您的医生。

我的检测结果什么时候能出来？

膀胱测压和尿流率测定等检查的结果是：您应该当天就能知道结果。像肌电图和视频尿动力学检查这类测试的结果可能需要几天时间才能出来。结果出来后，您的医生会和您讨论。您可能需要再次就诊，与医生讨论后续步骤和治疗方案。

尿动力学和泌尿学是一回事吗？

是的，这两者略有不同。泌尿科是研究泌尿系统疾病的医学领域。尿动力学检查则是测量下尿路功能状况的检查。这些检查有助于发现可能存在的任何问题。

最后，还有几点需要记住。

尿动力学检查是帮助诊断影响膀胱、膀胱括约肌和尿道的疾病的检查。这些检查安全、相对简单，可以让医生深入了解您的膀胱如何储存和排出尿液。

别忘了，如果您对这项检查或您的结果有任何疑问，请不要犹豫，尽管问您的医生。他们会竭尽全力帮助您！

如果在进行这些检查后出现感染迹象，例如发烧、发冷，或者几个小时后仍然感到异常不适，请立即就医。

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