一个关于心脏健康的故事：让我们来了解一下钙化积分测试！

你是否曾好奇过自己心脏动脉的状况？有时，即使我们没有任何疾病症状，心脏动脉内部也可能出现问题。一种名为钙化积分测试的特殊检查可以帮助我们及早发现这些问题。让我们一起来了解一下钙化积分测试是什么，它对哪些人群很重要，以及它是如何进行的。

什么是钙化积分测试？

简单来说，这是一种特殊的CT扫描（计算机断层扫描） ，用于检查心脏冠状动脉中钙沉积的程度。就像水管会随着时间推移而堵塞一样，脂肪和胆固醇等物质也会在心脏动脉中积聚，形成一层蜡状物质（斑块） 。当这些沉积物与钙结合时，这种扫描就能检测到。动脉内脂肪的积聚和血管狭窄被称为动脉粥样硬化，有些人也称之为冠状动脉疾病。如果动脉粥样硬化加重，动脉就会完全阻塞，心脏病发作的风险也会增加。

哪些人最适合参加这项测试？

并非每个人都需要做这项检查。但如果您的医生认为您患心脏病的风险较高，但您没有任何明显的症状，那么这项钙化积分检查可以极大地帮助确定您需要的治疗方案。

通常来说，这对于40 至 70 岁之间、患心脏病风险较高但无症状的人来说是有益的。

看看你是否也具备以下风险因素：

现在，看看这些情况是否适用于你。如果你符合这些情况，则意味着你患心脏病的风险略高。

• 如果家中有人患有心脏病（尤其是母亲、父亲或兄弟姐妹在年轻时就患上心脏病）。
• 如果您使用烟草制品（目前或过去曾使用过）。
• 如果您有高胆固醇、糖尿病或高血压病史。
• 如果您的身体质量指数 (BMI) 超过 25 （意味着您略微超重）或BMI 超过 30 （意味着您肥胖）。
• 如果你生活方式不太活跃（意味着你很少锻炼，整天坐着）。
• 如果还有其他非传统风险因素（您的医生会告诉您）。

想象一下，你今年38岁，但你的父亲在45岁时突发心脏病。你也被告知你的胆固醇有点高。在这种情况下，做个钙化积分测试就很有必要了。

此外，即使您未满 40 岁，如果您的家族患有称为家族性高胆固醇血症的遗传性疾病，您可能需要考虑进行钙评分测试。

但有一点需要注意。这种扫描无法检测出某些类型的心脏病，例如“软斑块”动脉粥样硬化。因此，它并非预测心脏病发作或中风的百分之百准确方法。但它可以为医生提供更多信息，帮助他们决定是否应该开始服用他汀类药物等药物。

我需要多久做一次这个？

研究表明，每三到五年进行一次钙化积分检测是有益的。但是，只有当您第一次检测结果正常（即零分）且您想了解自身风险是否仍然很低时，再次检测才有意义。如果您之前的检测结果异常，那么再次检测的意义不大。

谁会因为不参加这项测试而受益？

孕妇不应该进行钙化积分检查，因为CT扫描可能会伤害胎儿。

此外，对于患有以下疾病的人来说，这项测试可能不太有用：

• 如果您没有患心脏病的风险因素。
• 如果您患心脏病的风险已经非常高（这意味着您的医生已经告诉过您，并且您可能已经开始服用药物）。
• 如果您已被诊断患有冠状动脉疾病。
• 如果您已经出现提示您可能患有冠状动脉疾病的症状（例如胸痛、呼吸急促）。
• 如果您之前接受过冠状动脉疾病的治疗（例如血管成形术、搭桥手术）。
• 如果您正在考虑进行这项测试，以查看您的心脏病治疗是否有效（还有其他方法可以做到这一点）。

在这种情况下，请咨询您的医生，了解还有哪些检查适合诊断和监测您的冠状动脉疾病。

钙化积分测试是如何进行的？

钙化积分检查是通过使用CT扫描仪扫描心脏来完成的。这种扫描可以清晰地显示冠状动脉内的钙沉积（钙化）区域。CT扫描本身只需几分钟，但整个过程大约需要10到15分钟。你可以去。这是一项非侵入性检查，也就是说不会疼痛。

考试前应该如何准备？

在进行钙化积分测试前，请记住以下事项：

• 请务必告知医生您的任何过敏史、正在服用的任何药物，以及您是否怀孕或可能怀孕。这一点非常重要。
• 考试前四小时内避免进食、饮水、摄入咖啡因（茶、咖啡）以及使用烟草制品。
• 您需要取下身上所有金属物品，例如首饰和眼镜。
• 您需要穿医院病号服。
• 你将被要求面朝上躺在特制的床上，然后被带过一个甜甜圈形状的扫描仪。
• 医护人员会清洁你胸部的三个区域（甚至可能会剃掉这些区域的一些毛发），并贴上小的粘性电极贴片。
• 这些电极连接到心电图（EKG）监护仪。心电图仪会在检查过程中记录您心脏的电活动，并可以拍摄您的心律图像。

考试期间会发生什么？

以下是您在进行钙化积分测试期间可能会遇到的一些情况：

• 你会感觉到你躺着的床慢慢地移入扫描仪。
• 操作机器的人会在房间的另一边和你说话。你可以透过玻璃看到他们，他们也能看到你。没什么好害怕的。
• 这种高速CT扫描会拍摄多张图像，并与您的心跳同步。
• 您将被要求屏住呼吸约10至20秒。这样做是为了获得清晰的图像。
• 然后，这些图像会通过复杂的计算机程序进行分析，以确定你的冠状动脉内是否有钙质沉积。

考试之后呢？

钙化评分测试完成后，您可以恢复所有正常活动，并照常饮食。

这样做有风险吗？会有副作用吗？

钙化积分检查无需注射任何造影剂（造影剂是一种用于某些扫描的有色液体），因此没有副作用。

但是，由于这是CT扫描，您会接触到非常少量的辐射。如果您多次接受CT扫描，尤其是在40岁以下，患癌风险虽然很小，但并非完全没有可能。这项钙化积分检查的辐射剂量与我们一年中从环境中自然接触到的辐射量大致相同。所以，无需担心。

最重要的是，医生不建议孕妇进行CT扫描，因为CT扫描可能会对胎儿造成伤害。

这些结果是如何产生的？这意味着什么？

如果检测结果呈阳性，则表示扫描发现您的冠状动脉内存在钙化灶。这意味着您患有冠状动脉疾病（CAD） 。您还会得到一个数值或评分，该数值或评分会告诉您检测到的钙化程度。

钙化评分可以告诉您冠状动脉中钙的含量。如果心脏动脉中存在钙沉积，计算机将生成一个钙化评分，该评分可以反映冠状动脉疾病的严重程度。您的钙化评分范围从 0 到 1000 以上。

您的分数解读方式如下：

任何大于零的值都表明存在冠状动脉疾病（CAD）的迹象。

分数越高，患心脏病的风险就越高。分数通常按以下方式划分：

• 100 或以下：（轻度冠状动脉疾病迹象）
• 最高 400 (101-400): （中等程度的冠状动脉疾病证据）
• 超过400个： （CAD的有力证明）

医生会将这些结果与您的其他风险因素进行比较，以确定您未来患冠状动脉疾病的风险。其他风险因素包括您的家族史、生活习惯以及您已有的其他疾病。

正常的钙化评分是多少？

正常的钙化检查结果为零。医生也称之为阴性扫描结果，因为这意味着您的心脏动脉中没有发现钙沉积。如果您的检查结果为零，则在未来两到五年内发生心脏病的风险非常低。但请记住，您的医生还会考虑您的其他心脏病风险因素。

多久才能看到结果？

有些医院当天就能出结果，有些则可能需要两天或更长时间。放射科医生因此，我们会仔细审查这项钙化评分测试的结果，并将其报告给您的医生。

如果结果不正常，下一步该怎么办？

根据扫描结果，您的家庭医生可能会将您转诊至心脏病专家。根据您的钙化评分测试结果和其他因素，您的医生可能会决定采取以下措施：

• 开始服用他汀类药物等药物来控制胆固醇水平。
• 多运动。
• 改变你的饮食习惯。
• 再做一些测试。
• 定期去看医生进行复诊，以便监测病情。

我应该什么时候再去看医生？

如果一周后您仍未收到检查结果，请务必致电您的医生。此外，如果您对钙化积分检查有任何其他疑问，也请咨询您的医生以获得解答。

这个测试能准确显示静脉是否阻塞吗？

不完全是这样。还有其他一些检查可以显示血液在静脉中的流动情况，也能判断动脉是否阻塞。钙化评分检查只能显示冠状动脉中是否存在斑块和钙沉积（钙化）。

钙化积分是一项快速、无创的检查，可以帮助医生评估您的心脏和血管健康状况。这只是医生可以收集的众多信息来源之一，也是医生在评估您心脏病发作或中风风险时会考虑的信息之一。当医生讲解您的检查结果时，如有任何不清楚的地方，请务必提出疑问。

那么，我们想从中得到什么启示呢？

好的，希望你现在对我们刚才提到的钙化积分测试有了比较清晰的了解。

请记住，这是一项重要的测试，可以帮助及早发现您患心脏病的风险，特别是如果您有风险因素且年龄在 40-70 岁之间。

这项检查可以显示心脏动脉中是否有钙沉积。它可以大致判断您是否患有冠状动脉疾病（CAD）、疾病的严重程度，以及您发生心脏病的风险。

• 如果得分是零，那就非常好了。这意味着风险很低。
• 分数越高，风险越大。医生会根据情况提供相应的建议和治疗方案。
• 并非每个人都应该参加这项考试。只有医生才能最准确地判断你是否需要这种治疗。
• 考试前需要做一些准备，但考试本身很快，而且无痛。
• 这不适合孕妇使用。

最重要的是，如果您对心脏病有任何疑问或担忧，请咨询您的医生。心脏健康，生活健康！

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