你也经常摔倒吗？我们来聊聊这个（倾斜试验）！

你是否曾经突然出现过眼睛发蓝、感觉周围天旋地转，或者感觉自己快要失去意识的情况？如果你经常出现这些症状，今天我们将介绍一种可以帮助你找到原因的检查方法，叫做“倾斜试验”。别担心，它很简单。让我们来看看它是什么，如何进行，以及你需要了解哪些内容。

这是什么（倾斜台试验）？

简而言之，“倾斜试验”是一种有助于找出晕厥或意识丧失（医学上称为“晕厥”）原因的检查。该检查需要您躺在特制的床（倾斜台）上，并在床倾斜到不同角度的过程中持续监测您的血压、心率和心律。床始终保持您的头部高于头顶。

倾斜试验可以发现什么？

这项“倾斜试验”可以让我们观察您改变体位时（例如，突然从躺卧姿势站起）心率、心律和血压的变化。医生可以利用这些信息找出导致您头晕和眩晕的原因，从而制定最适合您的治疗方案。

晕厥，也叫昏厥，是指由于大脑供血量暂时减少而导致的暂时性意识丧失和身体控制力下降。这就是为什么有些人会摔倒的原因。这种失血可能是由血压骤降、心率减慢或体内血量或血液循环发生变化引起的。即使恢复意识后，你也可能会感到轻微的头晕。

无论我们站着、坐着还是躺着，身体都会自动调节心率和血压。然而，某些疾病会干扰这一过程。在这种情况下，当你站起来时，血压可能会突然下降。

晕厥通常是由影响心脏、神经系统或大脑供血的其他疾病引起的。因此，医生可能会在进行倾斜试验的同时，安排其他检查，以便更好地了解您的病情。

如何进行倾斜试验？

想象一下，当你突然从躺着的姿势站起来时，你的身体内部会发生什么变化。这就是“倾斜床测试”人为模拟的现象。但它要安全得多。因为你被安全带固定在床上，即使在将床调整到站立位置时感到头晕，你也不会掉下去。

倾斜试验何时进行？在哪里进行？需要多长时间？

如果您经常出现头晕或意识丧失，且无明显原因，医生可能会为您进行“倾斜试验”。

这项测试是在医院或诊所内专门的“倾斜实验室”或“电生理实验室”进行的。

这项检查大约需要90分钟才能完成，具体时间取决于您的症状以及检查过程中血压和心率的变化。有些人可能在检查的第一部分就出现症状，因此无需继续进行后续检查。届时，医生将掌握所需的所有信息。

如何准备倾斜试验？

请务必仔细遵照医嘱，并了解检查当天需要做什么。最好请朋友或亲戚在检查后开车送您回家。

关于饮食：

• 考试前一晚正常饮食。
• 考试前四小时内，除少量水外，请勿进食或饮水。
• 考试当天不要饮用任何含有咖啡因的饮品（例如咖啡或茶）。

关于医学：

• 按时服用您平时服用的药物，并用一小口水送服。
• 如果您正在服用利尿剂（排水药），请咨询您的医生是否可以在检查后服用。
• 不要服用泻药。
• 如果您患有糖尿病或需要注射胰岛素，请咨询医生在检查当天如何服用药物。如果您在去医院的路上感觉血糖偏低，请携带血糖仪。
• 切勿在未咨询医生的情况下停止服用药物。

你应该穿什么？

• 请穿着舒适的衣服和鞋子。您可以穿短袖或无袖T恤，无需穿医院病号服。如果您穿着长袖或紧身衣物，可能会被要求换上医院病号服。建议您携带备用衣物，以防检查过程中呕吐或排尿。

你需要带些什么？

• 不要携带任何贵重物品。
• 请携带以下物品：
• 请提供一份您目前正在服用的药物清单及其剂量。
• 如有，请提供既往病历。
• 一份列出你所有过敏症（药物、食物、环境物质）的书面清单。
• 您的保险卡。

考试前会发生什么？

医生或护士会向您解释检查流程，解答您的疑问，并请您签署知情同意书。您也可以在检查前一天与医生见面时领取这份表格。届时会有人协助您做好检查准备，并解答您的任何疑问。

检查前，如果您想让医生不要用您的一只手臂进行静脉输液（静脉注射生理盐水）或测量血压，请告诉他/她。

测试前，医务人员将进行以下操作：

• 你将被安排躺在“倾斜床”上。这是一种电动床，床边有一块金属板，可以用来放置你的脚。
• 测试过程中，您会被系上柔软的织物带，但您需要自行承受测试过程中的体重。
• 医生会在您手臂或手部的静脉中插入一根静脉输液管。这样可以在检查过程中采集血样，并在需要时为您输注药物。
• 血压袖带将分别连接到您的一只手臂和一根手指上。这些袖带与监护仪相连，监护仪会在整个测试过程中传输信息。手指上的袖带在整个测试过程中持续佩戴。手臂上的袖带每 4-10 分钟测量一次血压。
• 医生会将一些叫做电极的小型粘性贴片贴在您的胸部。这些电极连接到心电图（EKG）监护仪。心电图监护仪会将您心脏的电活动以动态线条图的形式显示在移动的纸带上。这样可以在检查过程中监测您的心率和心律。

考试期间会发生什么？

医护人员将全程陪伴您进行检查，并尽力让您感到舒适。仪器将持续监测您的血压、心律和心率，收集到的信息将被记录在电脑中。

第一部分：

在“倾斜台测试”中，您将躺下约 15 分钟。

然后，在你保持静止不动的时候，医生会给你测量血压并做心电图。

操控电动桌的人这样倾斜桌子：

• 30度下加热2-3分钟。
• 45度加热2-3分钟。
• 70度下最多45分钟。

最重要的是，考试时一定要保持昂首挺胸。

为了获得准确的检测结果，请按照以下步骤操作：

• 考试期间请尽量保持静止和安静。
• 站立时不要移动双腿。
• 除非绝对必要，否则尽量不要说话。
• 如果您在倾斜试验中出现任何症状（例如头晕、头昏眼花或胃部不适），请告知您的医生。

第二部分（如有必要）：

如果在测试的第一阶段血压没有下降，医生可能会给你服用一种药物，观察你的身体反应。这种药物会加快你的心跳。药物可以通过静脉注射、口服或口腔喷雾的方式给药。

医生给您服用药物后，会将检查床倾斜60度，持续最多15分钟。如果在此期间您的血压下降，则检查结束。但是，检查的第二部分将在15分钟内完成。

考试时你会感觉如何？

在整个测试过程中，医生会询问您的感受。您可能没有任何症状，也可能出现“晕厥前兆”症状。以下是最常见的症状：

• 头晕目眩——感觉头晕目眩，像在漂浮一样。
• 头晕。
• 感觉胃里一阵翻腾，好像要吐了。
• 心悸是指感觉心脏跳动和胸口剧烈跳动。

你可能会出现视力模糊或头痛。

这项测试的目的并非为了让你紧张。但是，根据你对测试的反应，它可能会让你感到紧张。

非常重要：请在整个检查过程中告知医生您的感受。医生可能会要求您用 1 到 10 分来评估您的症状（10 分最严重）。您的症状以及检查收集到的信息将有助于医生确定病因。

如果您因症状而感觉无法继续进行检查，请告知您的医生。医生可以根据情况决定是否中止检查。但是，如果医生认为您可以安全地继续进行检查，他们会建议您等到检查全部完成后再告知医生，因为那时您才能获得最完整的检查结果。

考试之后会发生什么？

倾斜试验结束后，医生会将试验床放回水平位置。您需要在床上躺5-10分钟。在此期间，医生会检查您的状况，并再次测量您的血压、心率和心律。

严重症状在检查后持续存在的情况非常罕见，但如果出现这种情况，您可能需要被送往急诊科进行评估。

如果这是您当天最后一项检查，医生会拔掉您的静脉输液管。如果您当天还有其他检查需要静脉输液，他们会保留静脉输液管。为您进行其他检查的人员会在您完成最后一项检查后拔掉静脉输液管。

大多数人考试后都可以回家。但您必须由一位负责任的成年人开车送您回家。当天您不能开车。

如果没有其他需要空腹的检查，那么检查结束后就可以正常饮食了。

如果在检查后出现任何新症状，或者现有症状持续存在，请告知医生。

倾斜试验有风险吗？安全吗？

极少数情况下，受检者会在“倾斜试验”过程中被麻醉。但是，由于医生会在您身边，他们会迅速降低试验床的高度，并帮助您恢复到正常体位。您可能会感到疲倦和/或胃痛。有些人在试验过程中会出现尿失禁。

这项检查通常是安全的。但是，所有检查都存在一定的风险。极少数情况下，冠状动脉或颈动脉狭窄的人可能会发生心脏病或中风。

医生会在同意您进行倾斜试验前，与您讨论该试验的风险和益处。如有必要，医生可能会对试验方案进行一些调整，以降低您的风险。

检测结果为（阳性）/（阴性）意味着什么？

• 倾斜试验结果呈阳性意味着您可能患有某种疾病，导致血压、心率或心律出现异常变化。
• 倾斜试验结果为阴性意味着您没有表现出任何导致血压、心率或心律异常变化的疾病迹象。

哪些情况会导致检测结果呈阳性？

可能导致倾斜试验结果呈阳性的部分情况包括：

• 心跳异常缓慢（心动过缓）。
• 心跳过快（心动过速）。
• 低血糖（低血糖症）。
• 低血压（低血压症）。
• 体位性心动过速综合征（POTS）。

我什么时候能知道测试结果？

在以下情况下，医生可能会查看检查结果并与您讨论：

• 如果您的血压、心律或心率发生显著变化。
• 如果你惹上麻烦了。
• 如果检查后症状仍然存在。

如果实验室的医生在检测后没有与您沟通结果，请致电为您安排此次检测的医生询问结果。大多数情况下，结果会在几天内出来，有时甚至会立即出来。

如果结果异常，下一步该怎么做？

根据倾斜试验的结果，您可能需要进行进一步检查以确定晕厥的确切原因。这些检查可能包括：

• 通过超声心动图进行血液动力学检查，以检查血液在全身的分布情况、血管内的压力以及心脏向全身泵血的情况。
• 自主神经反射测试是对你的自主神经系统进行测试——该系统控制着我们无法控制的行为，例如呼吸、心率和消化。
• （前庭功能测试）（一项与平衡相关的测试）。
• 心率监测。
• 心脏超声检查（心脏超声波检查）。

你什么时候需要去看医生？

为您安排这项检查的医生会向您解释检查结果，并与您讨论治疗方案。

咨询医生有关药物治疗方案非常重要。您可能需要调整药物种类或剂量。请严格遵照医生制定的新治疗方案。

恐慌症发作会让你害怕独处或出门。几十年来，医生们一直使用“倾斜试验”来帮助人们找出恐慌症发作的病因。一旦找到病因，他们就可以制定治疗方案来帮助你。

最重要的一点（要点总结）

频繁晕厥确实令人不安和恐惧。但请记住，晕厥的病因是可以找到并治疗的。“倾斜试验”是帮助诊断晕厥的重要步骤。

如果您出现以上任何症状，请不要忽视。请去看医生并告知医生您的症状。这样您才能获得所需的帮助。如果您对这项检查还有任何疑问，请随时咨询您的医生。照顾好自己的健康才是最重要的！

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