宝宝即将出生时会发生什么？让我们一起来了解一下分娩的各个阶段吧！

你即将迎来宝宝的降生。这既是一次非常特别的经历，同时也令人既兴奋又有些忐忑。那么，分娩的过程究竟是怎样的呢？今天，我们就来探讨一下分娩的各个阶段。了解这些知识对你来说非常重要，因为只有这样，你才能从容自信地迎接这一特殊的时刻。

简单来说，分娩就是婴儿和胎盘通过阴道离开子宫的过程。这个过程主要分为三个阶段。

1.第一阶段：分娩开始，即子宫开始收缩。

2.第二阶段：用力娩出婴儿。

3.第三阶段：胎盘娩出。

医生也称之为“正常产程”。但请记住，并非每个人的产程都是“正常”的。您可能会经历其中一些阶段，但您的宝宝也可能通过剖腹产出生。或者，如果您是计划剖腹产，您可能根本不会经历第一产程。如果您是催产，情况可能会有所不同。每个人的产程体验都是独一无二的。

面对如此重大的事情，感到害怕是很正常的，因为你不知道接下来会发生什么。虽然负责你的医生对分娩过程有个大致的了解，但他们无法告诉你分娩的具体细节。不过别担心，他们会一直陪伴在你身边，帮助你顺利度过这段旅程。你和医生的唯一目标就是确保宝宝健康出生。

分娩第一阶段：阵痛开始

这个阶段始于子宫开始出现规律的、疼痛的宫缩。这个阶段结束于宫颈完全扩张和消失。

医生经常建议你记录宫缩之间的时间间隔。这样做可以很容易地测量出从一次宫缩开始到下一次宫缩开始之间的时间，单位是秒。

规律宫缩是指强度很高、间隔规律的宫缩，大约每三到五分钟一次。这与偶尔发生的、强度较低、频率也较低的“假性宫缩”（布拉克斯顿·希克斯宫缩）不同。您可以自然分娩，也可以在医院进行引产（药物引产）。

第一阶段可能持续12到19个小时。如果您之前生过孩子，这个阶段可能会更快结束。

第一阶段又细分为两个子阶段：

• 早期产程：此时宫颈口扩张至约6厘米。这通常需要6至12个小时。
• 活跃期：此时宫颈口已完全扩张至10厘米。您可能会有想用力娩出宝宝的感觉。此阶段通常持续4至8小时。

医生可能会告诉你，在分娩初期你可以待在家里。但是，你应该做好去医院的准备。一旦进入活跃期，你就肯定需要住院。

如何才能让第一阶段更容易一些？

在第一阶段，您可能会发现以下做法很有帮助：

• 缓慢轻柔地进行拉伸运动。
• 幽思。
• 来回走动，变换位置。
• 练习深呼吸。
• 用温水（不要用热水）洗澡或淋浴。
• 使用分娩球辅助分娩。
• 走。

此外，有人支持你也非常重要。这个人可以是你的丈夫、家人、朋友，甚至是陪产员。

如果疼痛难以忍受，请与您的医疗团队讨论止痛方案。

临产初期阵痛时还能睡觉吗？

每个人应对疼痛的方式都不同。一般来说，如果可以的话，最好在分娩初期尽量睡觉休息，以缓解疼痛。然而，想要在疼痛中入睡可能有点困难。

第二产程：用力娩出

这个阶段从宫颈完全扩张（10厘米）开始，到宝宝出生结束。这个过程可能需要半小时到几个小时不等。

无论你是否用力，胎儿都会逐渐下降到阴道底部。这是分娩的第二阶段：

• 疼痛每隔两到五分钟就会出现一次，每次持续约 60-90 秒。
• 疼痛来临时你需要用力，但疼痛期间你可以休息。医生会告诉你何时用力。
• 宝宝的头开始显现了（胎头隆起）。
• 医生会帮助你从阴道取出婴儿。
• 婴儿出生后，医生会剪断脐带。

你可能会选择计划内或紧急剖腹产，而不是顺产。

分娩第三阶段：胎盘娩出

这一阶段从婴儿出生后开始，到胎盘排出结束。这是最短的阶段，通常持续不超过30分钟。

在分娩的第三阶段：

• 婴儿出生后5到30分钟内，疼痛会开始再次出现。这些疼痛有助于胎盘从子宫壁分离。
• 你可能需要用力。或者医生可能会按压你的腹部，帮助胎盘娩出。
• 胎盘娩出时或娩出后，可能会出现一段时间的大量出血。
• 有些孕妇可能会感到寒冷或发烧。如果您出现这些症状，请务必告知您的医生。

如果你是剖腹产，医生会在将婴儿从子宫取出时同时取出胎盘。

医生会检查胎盘是否完全娩出。这是因为残留的妊娠组织可能会引起并发症。如果您做过会阴侧切（阴道和肛门之间的切口）或阴道撕裂，医生会在胎盘娩出后进行缝合。

分娩是如何开始的？是什么原因导致的？

科学家们尚不确定分娩究竟是如何开始的，但他们认为这是子宫和宫颈内一系列生化变化的结果。孕妇的身体和胎儿都参与了这些变化。

怀孕期间紧闭的宫颈在分娩过程中会变薄并打开。子宫也会开始收缩（挤压）。

专家认为，当胎儿准备出生时，女性体内会释放一种小分子物质，刺激激素分泌，启动分娩过程。对大多数人来说，这个过程会在孕期37周到42周之间自然发生。在某些情况下，医生会进行人工催产。

影响分娩开始和持续的主要因素有两个：

• 前列腺素：这些物质的作用类似于激素。它们由子宫细胞产生。它们有助于宫颈扩张和子宫收缩。
• 催产素：当宝宝挤压宫颈时，会刺激垂体释放一种叫做催产素的激素。这种催产素会到达子宫，引起宫缩。

分娩即将开始前可能会出现一些早期征兆，包括：

• 背痛
• 带血的黏液排出（“见红”——排出“黏液栓”）
• 腹泻
• 专注于打扫房屋和整理物品等事情（“筑巢”）。

真的要生了吗？有哪些早期征兆？

很难确定自己是否真的进入产程。如果是第一胎，很容易将其他症状，例如不规则的假性宫缩，误认为是真正的产程。真正的产程是有规律的，而且会随着时间的推移逐渐增强。

如果你正在从事实际劳动，请注意以下三件事：

• 频率：你多久会出现一次宫缩？用笔记本或手机上的分娩应用程序记录下来，看看宫缩是否规律。
• 持续时间：每次宫缩持续多久？随着产程进展，宫缩持续时间会逐渐延长。请准备一块手表或手机计时器，并记录每次宫缩的持续时间。
• 强度：您感觉到的疼痛是否逐渐加剧？随着分娩的进行，您可能会感到疼痛越来越剧烈。请记录下您的疼痛程度随时间的变化。

什么是“异常分娩”？

为了保障您和宝宝的健康，医生会遵循相关指南来定义“正常分娩”。这样做是为了确保他们知道何时需要进行干预以预防并发症。在进行任何医疗干预之前，您的医疗团队会向您解释他们的担忧以及您可以选择的方案。

第一阶段的异常

如果出现以下情况，医生会认为早期产程延长：

• 如果是第一次生孩子，分娩过程将超过20个小时。
• 如果你之前生过孩子，那肯定不止14个小时。

如果出现以下情况，医生会认为活跃期产程延长：

• 如果羊水已经破裂，并且你已经分娩了四个小时，但宫颈口还没有扩张超过 6 厘米。
• 如果羊水破了，医生给你注射了催产素（Pitocin®），但经过六小时的分娩，你的宫颈仍然没有扩张超过 6 厘米。

第二阶段的异常

如果出现以下情况，医生会认为第二产程延长：

• 如果你是第一次生孩子，这个阶段如果没有使用硬膜外麻醉会持续超过三个小时，使用硬膜外麻醉则会持续超过四个小时。
• 如果你以前生过孩子，那么这个阶段如果没有硬膜外麻醉会持续两个多小时，如果有硬膜外麻醉则会持续三个多小时。

第三阶段的异常

如果胎盘在婴儿出生后超过 30 分钟仍留在子宫内，医生会认为第三产程异常。

你什么时候需要去医院？

最好的做法是在进入活跃产程期间待在医院。这是第一产程的第二阶段。

如果宫缩持续至少一小时，请联系您的医生或医院产科。如果羊水破了，无论是否感到疼痛，都请立即联系您的医生或医院。如果您认为自己仍处于分娩初期，或者认为这是假性宫缩（布拉克斯顿·希克斯宫缩），请告知您的医疗团队。

如果出现以下症状，请立即就医：

• 胸痛
• 头晕或昏厥（晕厥）
• 严重恶心和呕吐
• 呼吸困难（呼吸急促）
• 腿部、手臂或面部肿胀（水肿）
• 大量出血
• 婴儿活动明显减少

你去医院会发生什么？

到达医院后，您需要在产科病房的登记处办理入院手续。您很可能会被先送到分诊室。这是入院流程的一部分。医院通常要求您只携带一位陪同人员前往分诊室。

在“分诊室”之后，您将被带到产房、分娩室和恢复室（“LDR 室”）：

• 您将被提供一件医院病号服。
• 医生会检查你的脉搏、血压和体温。
• 医生会将外部胎儿监护仪放置在您的腹部周围，以测量子宫收缩和胎儿心率。
• 医生会进行宫颈检查，以确定产程进展到什么程度。
• 医生可能会在您的手臂静脉中插入一根静脉输液管（一种输液管），以便为您输注液体和药物。

我需要在医院待多久？

住院时间的长短取决于医院和分娩方式。一般来说，剖腹产需要更长的住院时间，因为它属于外科手术。此外，如果在分娩过程中出现任何并发症或健康问题，也可能需要延长住院时间。

分娩还有第四阶段吗？

一些专家认为胎盘娩出后的前两到三个小时是分娩的第四产程。在这个阶段，你开始与新生儿建立亲密的联系。你的子宫也开始放松，医生会密切观察是否有异常出血。

通常分娩需要多长时间？

对于初产妇来说，分娩通常需要12到24小时。经产妇的分娩时间通常较短（约8到10小时）。分娩的第一产程通常持续时间最长。

准备分娩时出现各种情绪是很正常的。感到有些害怕和兴奋也是正常的。与医生沟通这些感受和症状，可以帮助你了解分娩过程中可能会发生什么。

最后，请记住这一点（核心信息）

分娩是母亲一生中一段难忘而独特的经历。了解分娩的各个阶段将有助于您在身心上做好准备。请记住，每一次分娩都是独一无二的。您的医疗团队、家人和伴侣将是您这段时间最大的支持。他们会帮助您尽可能舒适自信地度过这段时光。不要害怕任何事情，如果您有任何疑问或顾虑，请咨询您的医生。祝您和宝宝生产顺利，健康快乐！

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