你知道包裹着你骨骼的这层神奇的膜（骨膜）吗？我们来聊聊吧！

你有没有想过，无论我们的骨骼多么强壮，它们是如何获得血液和神经供应的？骨折后又是如何再生的？骨骼周围有一种非常特殊的组织，帮助它们完成这些过程。医学上称之为骨膜。它就像一层保护性的、滋养骨骼的“外膜”。今天我们就来更详细地了解一下骨膜，好吗？

骨膜究竟会发生什么变化？

简而言之，这层膜（骨膜）对我们的骨骼有三大主要功能。让我们来看看它们是什么。

1. 为骨骼提供血液供应

想想看，我们的骨骼就像植物一样，也需要营养和氧气才能生存和强壮。这些营养，也就是新鲜血液和氧气，是通过骨膜上的微小血管输送到我们身体各处的。这些血管与遍布全身的循环系统相连，为我们的骨骼提供所需的新鲜富氧血液。

2.赋予骨骼感觉

你有没有过骨头被撞到时“啪”的一声的感觉？或者手臂或腿骨折时那种剧烈的疼痛？那种感觉，那种疼痛，是由骨膜中的神经引起的。也就是说，正是这些神经为我们的骨骼提供感觉。也正是因为这些神经，我们才能感知到骨骼的任何损伤。

3. 骨骼生长和修复

这就是骨膜的神奇作用。

当我们年幼，还是婴儿的时候，我们的骨骼会逐渐生长和延长。一种叫做成骨细胞的特殊细胞会帮助完成这个过程，它们在骨膜内形成。这些成骨细胞负责生成新的骨组织，使骨骼生长。就像盖房子一样，一块一块地砌砖。

因为婴儿和幼儿的骨骼仍在生长，所以他们的骨膜中有很多活跃的成骨细胞。

但当我们长大成人，骨骼停止生长后，这些成骨细胞的数量会略有减少。想象一下，如果你不慎摔断了胳膊或其他骨头，比如意外或跌倒，那么骨膜中一种叫做骨祖细胞的基础细胞，就像沉睡的英雄一样，就会被唤醒，重新开始生成成骨细胞。这时，断骨就能完美愈合，新的骨组织形成并填补缺损。也就是说，当发生骨折之类的损伤时，正是骨膜中的细胞负责修复。

骨膜位于哪里？

事实上，我们身体的大部分骨骼都包裹着一层叫做骨膜的膜。它几乎覆盖了骨骼的每一部分。但只有两处没有骨膜。这两处分别是：

• 在骨骼末端被软骨覆盖的地方。
• 我们的肌肉、韧带和肌腱与骨骼连接的地方。

是否存在没有骨膜的骨骼？

是的，确实存在这种类型的骨头，它们被称为籽骨。籽骨是一种通常嵌入肌肉或韧带中的小骨头。例如：

• 你的膝盖骨（髌骨） 。
• 手腕和手部的一些小骨头。
• 脚部的一些小骨头。

由于这些（籽骨）没有来自（骨膜）的直接血液供应，因此如果它们受损，愈合所需的时间比其他骨骼要长一些。

骨膜的各层

这层膜（骨膜）由两层主要结构组成。

1.外层：这是保护层。它保护内层和下方的骨骼。它由胶原纤维构成。骨膜中的大部分血管和神经都位于这一外层。

2.内层：有时也称为形成层。前面提到的骨祖细胞及其分化而来的细胞（成骨细胞）都位于这一层。也就是说，骨骼生长或骨折愈合过程中，这一层的细胞发挥着重要作用。

需要注意的是，幼儿和青少年的骨膜较厚，因为他们的骨骼仍在生长发育。随着年龄增长，骨骼生长停止后，骨膜会逐渐变薄。

什么是骨膜（Periosteum）、骨内膜（Endosteum）和软骨膜（Perichondrium）？

这是包裹我们骨骼的三层组织。由于它们可能有点容易混淆，我们不妨分别来看一下。

• 骨膜：这是我们所说的骨骼的外层覆盖物。它含有血管、神经和细胞，有助于骨骼的生长和愈合。
• （骨内膜）：这也是一层膜。但它位于骨骼内部，覆盖着骨髓所在的腔隙。
• 软骨膜：它与骨膜非常相似，但它覆盖在骨骼末端的软骨上。骨膜帮助骨骼生长，而软骨膜中的细胞则帮助在需要软骨的地方生长出新的软骨。

你明白这三者之间的区别吗？

影响骨膜的常见疾病有哪些？

影响骨膜的主要问题有两个。

1. 骨膜炎

这是骨膜炎症的医学名称。当附着在骨膜上的肌肉过度使用时，意味着它们持续以相同的方式运动，骨膜就会受到压力，开始肿胀和疼痛。

胫骨疼痛就是一个很好的例子。这种疼痛通常出现在跑步和跳跃类运动爱好者的小腿骨前部。但这种疾病（骨膜炎）也可能发生在任何肌肉过度使用的区域（骨膜）。

有时，牙周炎也可能是由感染引起的。如果您出现以下任何症状，应立即就医或前往医院：

• 骨头附近剧烈疼痛。
• 流出脓液或其他液体。
• 发烧。

2. 骨折

这是我们都知道的。医学上，骨头断裂称为骨折。骨折通常发生在严重事故中，例如车祸和跌倒。骨折的症状包括：

• 剧痛。
• 肿胀。
• 压痛。
• 无法活动通常可以活动的身体部位。
• 瘀伤或皮肤变色。
• 可见原本不存在的结节或畸形。

如果你发生意外并怀疑骨折，应立即前往急诊室。

检查骨膜需要进行哪些检查？

通常情况下，没有专门针对骨膜的检查。骨骼检查通常侧重于整个骨骼。

骨密度测试是检查骨骼健康的常用方法。您可能听说过它也称为双能X射线吸收法（DEXA ）扫描。它利用低剂量X射线来测量您的骨骼强度，用于监测随着年龄增长而出现的骨质流失情况。

如果您有骨折，您的医生或外科医生可能需要进行以下影像学检查：

• X射线
• 磁共振成像（MRI）
• CT扫描（CT扫描 - 计算机断层扫描）

如果医生怀疑您有感染或其他问题，他们可能会取一小块组织进行活检。

如何保持骨膜健康？

保持骨膜健康实际上就是保持整个骨骼健康。遵循良好的饮食、运动计划以及定期体检至关重要。

记住以下这些简单的提示，保护自己免受意外伤害：

• 乘坐汽车时务必系好安全带。
• 在进行体育运动和其他活动时，请佩戴合适的安全装备。
• 保持家中和工作场所整洁，不要堆放不必要的物品。这有助于降低滑倒和摔倒的风险。
• 当你从这家店买东西时，请使用合适的工具（例如梯子）。请勿攀爬椅子、桌子或柜台。
• 如果您行走困难或有跌倒的高风险，请使用拐杖或助行器。

最后，记住什么！（要点总结）

我们通常认为骨骼只是坚硬无生命的物体，但实际上它们是由复杂的活组织构成的系统。包裹骨骼的膜，称为骨膜，有助于骨骼生长和变得强壮。如果骨骼受伤，骨膜还会释放特殊细胞来帮助愈合。

所以，一定要好好呵护你的骨骼健康。咨询医生，了解如何保持骨骼强健。因为骨骼越强壮，在意外事故中受伤的可能性就越小。健康的骨骼是健康生活的基础！

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