想了解关于声带的一切，了解它如何赋予你声音生命吗？

我们每个人都有自己独特的声音，对吧？有时候，即使看不见一个人，我们也能通过他的声音认出他。那么，你有没有想过我们的声音是如何形成的呢？我们身体里究竟是什么在帮助我们发出声音呢？答案是声带。今天，我们就来聊聊这些神奇的声带，它们的功能，以及如何保持它们的健康。

声带是什么？简单来说……

简单来说，声带是位于喉咙里一个叫做喉部的狭小盒状区域内的两束肌肉。喉部位于气管上方，气管是呼吸时将空气输送到肺部的管道。

当你吸气和呼气时，这两片声带放松，让空气自由通过。但当你开始说话时，这两片声带会靠拢，你呼出的气息会在声带中间产生振动。这种振动就是你发出的声音。

许多医生称这些结构为“声带”而非“声襞”。这是有原因的。过去，人们认为它们是乐器上的两根弦，敲击时会发出声音。但现在我们知道，它们并非简单的两根弦，而是一系列相互连接的肌肉和软骨。严格来说，它们并非单一结构，而是与喉部的各种肌肉和软骨相连。

声带最重要的功能是什么？

声带的主要功能是发出声音，但除此之外，它们还执行许多其他重要任务。

1. 创造我们自己独特的声音

这是最重要的。当你说话、唱歌、哼唱、呻吟、低语时——所有这些声音都是由声带发出的。当声带收缩时，来自气管的空气无法排出，被困住。这些被困住的空气会对声带产生压力。正是由于这种压力，空气以液滴的形式释放出来，引起声带振动。根据你声音的音调，这些声带每秒可以振动数百次！这种振动和空气共同作用，就形成了你的声音。

想象一下，你脸上的所有器官，如嘴唇、舌头、牙齿、脸颊和鼻窦，共同作用，使声带发出的声音更加清晰、优美和富有表现力，从而创造出你独一无二的声音。

2. 保护我们的呼吸道

这一点也非常重要。

• 吞咽时：喉部就像一个分岔口，通往气管（呼吸道）和食道（食物和饮料）的两条路径在此分叉。进食时，声带闭合，防止食物和饮料进入气管。吞咽时，喉部上升，将食物直接送入食道。
• 咳嗽时：如果有异物试图进入呼吸道，声带会突然收缩，引起咳嗽。此外，感冒时咳嗽也有助于清除呼吸系统中的异物。每次清嗓子、每次咳嗽，声带都会收缩。

3. 控制呼吸

当你吸气和呼气时，声带会分开，使气道畅通无阻。

声带位于哪里？

你的声带位于喉部，喉部也叫“声匣”。它位于气管上方，喉结正后方，喉结位于喉咙前部中央。如果你用一根或两根手指按压喉结，你会感觉到它向上移动。如果你张开嘴，你会感觉到它向下移动。

声带的形状和组成是什么？

声带是位于喉部中央的两条珍珠白色的组织带。声带张开时，左右两侧的声带会合拢，形成一个倒“V”字形；声带闭合时，它们会合拢成一条细线。

这些声带从喉部的左侧延伸到右侧，从前到后。它们附着在喉部内的肌肉和软骨上，这些肌肉和软骨有助于控制声带的运动。

声带表面覆盖着一层湿润的保护膜，称为黏膜。在这层保护膜下方，声带由三层主要结构组成：

• 最外层的细胞称为上皮。
• 中间层称为固有层，它有助于声带运动。
• 肌肉的最内层。其中包括声带肌和甲杓肌。

声带的大小如何变化？

出生时，你的声带长度约为6到8毫米。随着年龄的增长，声带也会逐渐变长。声带的长度和厚度决定了你的音调。较厚的声带会产生更低沉、沙哑的声音（音调较低）。

• 对于男性而言：男孩进入青春期后，睾酮激素会促使声带生长变长，从而导致声音变低沉。成年男性声带的平均长度在1.75厘米到2.5厘米之间。这些变化是不可逆的。这意味着，接受雌激素治疗以成为女性的人，要么需要与语言治疗师合作改变音调，要么需要接受变声手术，否则他们的声音将保持低沉。
• 女性的：女孩进入青春期后，声带也会变长。成年女性声带的平均长度在1.25到1.75厘米之间。当她们接受睾酮激素治疗（男性化激素治疗）以使自己变成男性时，她们的声带也会增大变长，因此，她们的声音会变得低沉。

随着年龄增长，一些人的声带和喉部其他肌肉会变得虚弱萎缩，导致说话困难。

哪些疾病会影响声带？

我们的声带也会患上各种疾病。让我们来看看都有哪些疾病。

常见病症：

• 喉炎：这是声带的炎症。这会导致声音嘶哑、无力或干涩。其病因包括过度使用、感染、吸烟和长期胃酸反流（GERD - 胃食管反流病） 。
• 声带小结、息肉和囊肿：这些都是非癌性（良性）增生。小结和息肉是实性肿块，而囊肿是充满液体的囊状物。这些都可能导致声音变得微弱、嘶哑甚至完全失声。最常见的原因是过度用嗓（过度使用或使用不当）。其他原因包括吸烟、鼻窦炎和过敏。
• 声带麻痹：这是指声带无法正常张开或闭合。这会导致说话、呼吸和吞咽困难。多种损伤神经的疾病都可能导致声带肌肉功能障碍。这会导致声音听起来气喘吁吁，或者咳嗽或清嗓困难。

不常见病症：

• 喉癌：癌症可发生于喉部的多个部位，包括声带。
• 喉痉挛：这是声带突然痉挛，导致呼吸和说话困难。这种痉挛来得猝不及防，通常持续时间不到一分钟。
• 肌张力性发声障碍（MTD）：当头部和颈部肌肉过度活跃时，就会发生这种情况。喉部内部、外部或两者的肌肉都会紧张。这种紧张会使声带难以自由活动，导致喉咙和/或颈部感到紧绷和不适。
• 雷因克氏水肿：这是一种液体积聚在声带区域（称为雷因克氏间隙）并导致肿胀的疾病。这会导致声音嘶哑和音调下降。
• 痉挛性发声障碍：这是一种长期疾病，患者在说话时声带会变得紧绷或僵硬。
• 诱发性喉阻塞（ILO）：这种情况会导致声带难以打开，从而造成呼吸困难。这也被称为声带功能障碍。

声带疾病的常见症状有哪些？

症状取决于影响声带的具体疾病，但也有一些常见症状：

• 声音嘶哑。
• 失声。
• 声音微弱或听力下降。
• 声音发生变化，尤其是从高音调变为低音调或声音嘶哑。
• 频繁咳嗽、吞咽困难或颈部疼痛。
• 吞咽、说话或呼吸困难。

检查声带的方法有哪些？

如果你的声音出现变化（例如声音嘶哑、说话困难）超过两周，一定要去看医生。根据你的症状，你可能需要去看嗓音专家或耳鼻喉科医生。你也可能需要去看喉科医生（专门治疗喉部疾病的医生）或专门治疗嗓音问题的言语治疗师。

就诊时，医生会询问您的病史并进行体格检查。此外，医生可能还会进行以下检查：

• CT扫描或MRI：这些影像检查可以检查喉咙内是否有肿块、囊肿或肿瘤。
• 细菌培养测试：医生可能会从您的喉咙中采集样本，以检查是否存在可引起感染的细菌。
• 喉镜检查：在此过程中，医生会将一根带有光源和摄像头的细管（喉镜）插入您的喉部，并检查您的声带。
• 视频频闪喉镜检查：这与喉镜检查类似，但它使用特殊的光源，以便医生可以看到你的声带是如何振动的。
• 活检：医生可能会从你的声带上取一个组织样本，检查是否有异常细胞。
• 喉肌电图（LEMG）：这项检查可以帮助诊断声带功能障碍。它可以测量神经如何控制喉部肌肉。

声带疾病有哪些治疗方法？

治疗方案还取决于疾病的性质。常见治疗方法包括：

• 让嗓子休息（不说话或唱歌——嗓子休息）。
• 能减轻肿胀和疼痛的药物。
• 手术切除肿块和肿瘤等病变。
• 嗓音治疗：这可以帮助修复你的声带，或者教你如何正确使用声带。它还可以帮助你更有自信、更自如地说话。

我们该如何保持声带健康？

我们的声音对我们来说非常珍贵。因此，保持声带健康也至关重要。最好的方法是正确使用声带，避免过度用力。

不要说出这些东西的名字：

• 过度使用嗓子（说话太多、唱歌太多）会导致嗓子疲劳。
• 如果你的声音感觉沙哑或无力，可以尝试说话或唱歌。
• 吸烟，接触香烟烟雾。
• 长时间大声喊叫或轻声细语都会损伤声带。

请做以下事情：

• 如果你患有胃食管反流病/喉咽反流病，请接受正规治疗。
• 每天喝足够的水，保持身体水分充足。
• 如果你想让你的声音传得更远，请使用麦克风。
• 远离灰尘较多和接触刺激性化学物质的环境。
• 如果你有感染症状，请减少说话的次数（和音量）。
• 说话或唱歌时，练习用下半身呼吸，而不是用胸部呼吸。
• 尤其是在干燥的天气（如冬季），使用加湿器保持呼吸的空气湿润。

要点

声带帮助你说话、唱歌，甚至呼吸。虽然它们很小，但你的朋友和家人可以通过声带振动时发出的声音认出你。

保护你的声带，避免疲劳。不要大声说话或长时间唱歌，以免损伤声带。避免吸烟（包括二手烟），并多喝水。不要过度使用声带，保持嗓音健康。毕竟，你的声音是你宝贵的财富！

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