让我们来了解一下这款可以秘密监测你心律的小型设备吧！（循环记录仪）

你有时感觉心跳异常吗？或者你有没有突然失去意识的情况？有些人会出现这些症状，但并没有胸痛。找到这些症状的原因有时可能比较困难，因为去看医生时，你可能不会立即表现出这些症状。这时，我要介绍的这个叫做循环记录仪的小装置就能帮上忙了。我们来详细了解一下，好吗？

什么是循环录音机？

简单来说，循环记录仪是一种植入胸部皮下的微型设备。它可以记录你的心率和心律信息。你可以把它想象成一个小型侦探，可以24小时不间断地监测你心脏的电活动，最长可达三年。市面上也有一些心脏监测仪，但它们只能在短时间内监测你的心脏。而循环记录仪则不同。

这款循环记录仪会自动记录数据并将其发送给您的心脏病专家。持续监测有助于检测心律异常，即心律失常，例如房颤。这些心律失常有时可能很危险，会导致中风或心脏骤停等并发症。因此，及时识别和治疗至关重要。

这款循环录音机也叫：

• 植入式循环记录仪（ILR）
• 可植入式心脏监测器（ICM）

这个小型装置植入在你胸部左上方的皮肤下。

这样看起来怎么样？

这款循环录音机体积非常小巧，呈方形，就像你平时用的U盘一样，大约1-2英寸长。它由金属制成，内部有一个小型电子电路和一个长效电池。

这个装置是皮下植入的。您可能只能勉强看到它在皮肤下的形状，但您不会感到任何疼痛或不适。

除了植入胸腔的这个装置，医生还会给你一个可以握在手里的小型激活器。这个激活器与胸腔内的装置同步，可以测量你的心率。如果您出现心悸等症状，只需按下此激活器上的一个按钮。循环记录仪随后会记录您当时的心脏活动。

接下来究竟会发生什么？

循环记录仪会监测您的心率和心律。如果出现任何异常的电活动，它会自动记录并将数据存储在内存中（就像存储芯片一样）。然后，这些数据每天会多次发送给您的心脏病专家。

此外，如果您感到任何症状，也可以用手中的激活器指示设备“立即记录”。想象一下，即使症状消失后，该设备仍然可以回溯并记录最后几分钟的心率活动。

因此，无论您是否有症状，甚至在您没有任何感觉的情况下，这款设备都能记录任何异常活动。有了这些数据，您的医生就能准确地了解您的心脏出现了哪种异常活动以及由此引起的症状。

我什么时候会需要这样的东西？

如果您经常出现心悸或晕厥，但之前的检查并未发现任何心律失常，您可能需要植入心律记录仪。这有助于医生识别和治疗任何异常心律，从而预防危险的并发症。它还有助于确保您的晕厥或其他症状并非由心脏问题引起。

以下是心脏病专家使用循环记录仪的一些主要用途：

• 找出跌倒的原因，无论是晕倒还是无缘无故跌倒。
• 评估持续性、不明原因的心悸。
• 监测房颤患者的心脏功能（通常是为了帮助管理治疗）。
• 识别患有先天性心脏病的成年患者的心率和心律问题。
• 识别中风后出现的异常心律。
• 在植入永久性心脏起搏器之前，应评估心率缓慢（心动过缓）患者的情况。
• 心脏病发作每次手术后监测心脏的电活动。

谁负责安装？

循环记录仪由电生理学家为您安装。他是一位心脏病专家，但接受过专门的心脏电系统方面的培训。您可以把他想象成心脏的电工。

在问题解决之前会发生什么？

您的心脏病专家首先会确定循环记录仪是否适合您。他/她会仔细查看您的完整病史并进行体格检查。他们可能还会安排其他一些检查，例如：

• 心电图（ ECG /EKG）
• 超声心动图
• 运动压力测试
• 倾斜台测试

即使这些检查没有显示任何重大心脏问题，如果您继续出现晕厥等症状，您可能需要植入循环记录仪。

我该如何为此做好准备？

医生会告诉你如何准备。一般来说，请记住以下几点：

• 医生可能会询问您正在服用的药物，并可能建议您在植牙前进行一些调整。除非医生指示，否则请勿停止服用或更改任何药物。
• 治疗结束后，你需要有人开车送你回家。这是因为你会服用一些药物，会让你感到轻微的眩晕，所以之后24小时内不宜驾车。

如何安装循环录音机？

这并非大型手术，通常是门诊手术，当天即可回家，无需住院。您无需接受全身麻醉。您将保持清醒，但会服用药物帮助您放松。

连接循环记录仪后，电生理学家将执行以下步骤：

1. 医生会给你服用镇静药物，并注射局部麻醉剂麻醉患处。这样你就不会感到任何疼痛了。

2. 医生会在您左侧胸部的皮肤上做一个非常小的切口。这个切口可能只有四分之一英寸长。

3. 在皮肤下形成一个小囊袋来放置该装置。

4. 然后将循环录音机放置在该空间内。

5. 用缝线或专用医用胶水封闭皮肤上的切口。

6. 最后，将磁铁之类的东西放在胸前即可激活该装置。

这个过程很简单，大约需要 10 到 15 分钟。

接下来会发生什么？

大多数人术后即可回家，并能恢复日常活动。医生会告诉您如何在家护理伤口以及如何保持伤口清洁。

伤口周围可能会有些疼痛，甚至可能呈蓝色。这是正常现象，不适感会在几天内消失。

回家前，医生会教你如何使用与该设备配合使用的其他配件。也就是说：

• 一种手持式激活器，出现症状时按下按钮即可激活。
• 你床边放着一个电子发射器。它会持续不断地向你的医生发送数据。

有哪些风险？

这是一个风险极低的手术，但极少数人可能会出现以下情况：

• 感染：如果植入部位发生感染，可能需要使用抗生素。有时，可能需要将装置移至胸腔内的其他位置。
• 过敏反应：您可能对设备中的某种物质过敏。如果发生这种情况，您可能需要使用其他类型的监测设备。
• 信号弱：有时，设备可能无法正确接收来自心脏的电信号。在这种情况下，医生可能需要将设备移至胸部的其他位置。

这会损害心脏吗？

不，循环记录仪是一种非常安全的设备，不会以任何方式损害您的心脏。它不会改变您的心率，不会让您触电，也不会做任何影响心脏功能的事情。它只是监测您心脏的电活动并记录任何异常情况。

我如何得知结果？

您的循环记录仪会自动将数据发送给您的医生，医生会通知您何时需要回来讨论结果。

这个应该保存多久？

您需要一直佩戴此设备，直到医生做出诊断。所需时间因人而异。如果结果表明您需要安装心脏起搏器或植入式心脏复律除颤器 (ICD)，医生会在安装新设备时移除循环记录仪。

这些循环记录仪的电池寿命约为三年，因此有足够的时间来识别可能每月只出现一次或每年出现几次的异常节律，而那些短期监测器无法捕捉到这些节律。

我应该什么时候给医生打电话？

如果切口部位出现以下任何症状，请立即就医：

• 如果它变成红色
• 如果肿胀
• 如果有出血
• 如果有脓液或其他液体流出

这些可能是并发症的征兆，需要立即治疗。

循环录音机的优点和缺点是什么？

循环录音机有很多优点，包括：

• 长期监测：这种监测方式可以记录长达三年的心脏电活动。其他监测设备无法进行如此长时间的监测。例如，动态心电图仪（Holter监测仪）只能记录24小时的活动。也有一些监测设备可以持续监测两周。虽然这很有价值，但对于每月大约发生一次的异常心律来说，两周的时间可能不足以捕捉到异常心律。研究表明，这种长期监测是一项巨大的优势。
• 自动记录：即使您在出现症状时忘记按下按钮，它也会自动记录异常的心跳活动。即使您没有任何症状，它也能检测到异常。即使您处于昏迷状态且不记得发生过这种情况，它也能派上用场。一些研究表明，该设备可以检测出无症状的心房颤动。
• 便捷性：有了这款循环录音机，您可以像往常一样淋浴、游泳和进行日常活动。它隐藏在衣服下面，所以不会被人注意到。它不像其他一些监控器那样引人注目。如果您从事需要经常活动的工作或生活方式活跃，这将非常方便。

但可能存在一些小的缺点：

• 需要进行小手术：该装置需要植入皮下，因此需要进行一次小手术。即使是很小的手术，任何手术都存在一定的风险。
• 假阳性有时，它会让你看起来像患有房颤，但实际上并没有。不过，你的医生需要做其他检查来确诊。

循环录音机和心脏起搏器有什么区别？

你可能想知道，这个循环记录仪和植入心脏的起搏器是一回事吗？不，它们略有不同。

循环记录仪不会改变你心脏的电活动。它只是监测并记录你心跳的节律或速度是否有任何异常。它就像一个侦探。

但心脏起搏器是一种用于纠正异常心律的装置，尤其适用于心跳过慢（心动过缓）的情况。它会向心脏发送微弱的电信号，使其正常跳动。

循环记录仪提供的信息可能表明您需要使用永久性装置（例如心脏起搏器）进行长期治疗。

这能帮助识别心脏病发作吗？

循环记录仪并非设计用于检测心脏病发作。但是，它可以检测心律失常，而心律失常是心脏病发作的并发症。

心脏病发作是一种医疗紧急情况。如果您出现胸痛或其他心脏病发作症状，请立即寻求帮助。请立即拨打911或前往最近的医院。

佩戴循环录音机时可以饮酒吗？

请遵医嘱，注意饮酒和其他生活方式的改变。一些研究表明，饮酒会导致心律失常。无论您是大量饮酒还是适量饮酒（每天一两杯），都可能发生这种情况。

这方面仍在研究中，所以与医生讨论酒精如何影响您患心律失常的风险非常重要。

最后，还有一些需要记住的事情。

如您所见，这款植入式循环记录仪是一款非常有价值的工具，它能让您和您的医生了解您心脏的日常运作情况。它提供的数据有助于在心律失常发展成危险并发症之前，识别并治疗心律失常。

听说需要做个小手术才能安装这个装置，您可能会有点害怕。这很正常。但请记住，这是一个风险非常低的手术。如果您有任何疑问或担忧，请咨询您的医生。他/她会为您消除疑虑，并详细解释所有情况。很高兴像这样的技术能够帮助您保持心脏健康！

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