什么是逆行肾盂造影？我们来简单解释一下！

您可能出现过泌尿系统不适、疼痛或其他问题，并已就医。医生可能会建议您检查一下内脏器官的情况，例如肾脏和尿道。今天，我们将讨论一种在这种情况下会进行的特殊检查。

简单来说，什么是逆行肾盂造影？

想象一下，你想清晰地了解泌尿系统的内部情况，也就是你的肾脏以及将尿液从肾脏输送到膀胱的管道（输尿管）。这在X光片上是无法显示的。因此，这项检查会将一种叫做“染料”（造影剂）的特殊液体注入你的尿道，然后拍摄一系列X光片。染料会使你的泌尿系统及其内部结构在X光片上清晰地显示为白色。

这被称为“逆行性”检查，因为正常情况下尿液是从肾脏向下流动的。但在这项检查中，我们将造影剂从下往上注入，方向与尿液流动方向相反。这就是名称的含义。 “肾盂造影”是对肾脏主要部分（尿液汇集处，即肾盂）进行成像。

这与静脉肾盂造影（IVP）有何不同？

您可能听说过另一种类似的检查，叫做静脉肾盂造影（IVP）。这两种检查都使用造影剂来拍摄泌尿系统的图像。主要区别在于造影剂的注射方式。

• 静脉肾盂造影（IVP）：这项检查是将造影剂注入手臂的静脉。造影剂随后会通过血液循环，经过肾脏过滤，进入泌尿系统，最后进行X光检查。
• 逆行肾盂造影：此操作是将造影剂直接注入输尿管。需要使用特殊的器械。

您可能想知道为什么有两种方法。主要原因是有些人对X光检查中使用的造影剂过敏。在静脉肾盂造影（IVP）中，造影剂被添加到血液中，因此过敏的风险较高。然而，在逆行肾盂造影中，造影剂直接注入尿道，因此不太可能添加到血液中。所以，即使是对造影剂过敏的人也可以安全地进行这项检查。

然而，目前CT扫描（计算机断层扫描）比这两种检查都更常用，因为它能提供更清晰的图像。

医生出于什么原因会要求你做这项检查？

在以下情况下，医生通常会建议您进行这项检查：

• 如果您怀疑您的输尿管已受损。
• 如果您怀疑尿道某处有阻塞或狭窄。
• 如果您想检查肾脏、输尿管或膀胱是否有结石或肿瘤。
• 如果你需要将支架（一种保持尿道畅通的小管）插入尿道，你需要清晰的影像。
• 如果您想在接受其他治疗（例如输尿管镜检查）之前仔细观察一下泌尿系统的内部情况。

考试前你做了哪些准备？

这项检查通常在医院进行，你无需害怕。但检查前，有几件事你应该了解。

1.与医生沟通：您一定要告诉医生您患有的任何其他疾病、您正在服用的任何药物（尤其是血液稀释剂）、您有任何过敏症以及您是否怀孕。

2.麻醉：此项检查将在全身麻醉下进行。这意味着您不会感到任何疼痛。大多数情况下，您会被完全麻醉（全身麻醉）。因此，检查后您将无法自行驾驶车辆。请务必安排人送您回家。

3.饮食：建议您在检查前一晚或医生指示之前不要进食或饮水。请严格遵照医嘱。

4.衣着和首饰：就诊当天，请勿佩戴贵重首饰。请穿着舒适宽松的衣物。

考试期间会发生什么？

好的，现在我们一步一步地来看看考试过程中会发生什么。了解这些将有助于你减轻恐惧。

• 首先，医院会给你一件特制的病号服。
• 然后，护士会将一根细小的导管（静脉输液管）插入你手臂的静脉。通过这根导管，他们会给你输注生理盐水和任何必要的药物，帮助你放松。
• 接下来，麻醉师会过来给你注射麻醉剂。之后，你就会睡着，什么感觉都没有了。
• 等你睡着后，医生会将一根叫做膀胱镜的细管（末端有一个小型摄像头）插入你的尿道，然后穿过你的膀胱到达输尿管开口。
• 然后，将另一根细管通过该装置插入尿道，并将特殊的染料慢慢地通过这根细管注入尿道。
• 染料注入完毕后，X光机将拍摄一系列照片。
• 如果这项检查需要同时进行其他治疗，例如取出结石，医生会立即进行。否则，他会移除所有设备，并开始使您恢复意识。

测试后需要注意的事项

检查结束后，您将被送往单独的房间（恢复室）进行观察。医护人员会照顾您，直到您完全恢复意识，血压和呼吸恢复正常。

• 他们会注意你的尿液中是否有血，以及你的尿量是多少。
• 即使回家后，您也会收到关于需要服用的药物、应该吃什么和不应该吃什么以及何时应该再次联系医生的明确说明。
• 一旦确认你的身体状况良好，你就可以和来接你的人一起回家了。

这项测试有什么优势？

是否存在风险？

任何医学检查都存在一些很小的风险，但这项检查被认为是非常安全的。

• 麻醉可能引起的并发症（这种情况非常罕见）。
• 患尿路感染（UTI）的几率很小。
• 插入器械时，膀胱或尿道受损的风险很小。

需要多长时间才能康复？何时应该去看医生？

通常几天内即可恢复工作或正常活动。可以正常饮食。多喝水非常重要。

如果您出现以下症状，应立即致电您的医生。