你的胃炎是由幽门螺杆菌（H. pylori）引起的吗？让我们来了解一下这些检查究竟是做什么的！

你是否有时会感到胃部灼热、饱胀沉重？或者饭前胃部会感到莫名的疼痛？我们常常会认为这是“胀气”，对吗？但胀气并非所有胃部问题的唯一原因。有时，罪魁祸首可能是我们肉眼看不见的微小细菌。幽门螺杆菌（H. pylori）就是这样一种细菌。今天，我们就来聊聊什么是幽门螺杆菌，有哪些检测方法可以确定体内是否存在这种细菌，以及如何进行检测。

什么情况下需要进行幽门螺杆菌检测？

现在你可能在想，“我也需要做这个检查吗？”并非每个人都需要。但如果你出现以下症状，医生可能会建议你进行幽门螺杆菌检测：

• 如果在用餐时或夜间，你的胃部中部或上部出现刺痛或灼痛，感觉就像有人从里面抓挠你一样。
• 如果吃东西或服用抗酸剂后胃痛似乎有所缓解。
• 如果你总是感觉饱胀难受。
• 如果您感到恶心或呕吐。

这些症状可能表明您的胃黏膜发炎，即胃炎，或者您的胃或小肠出现溃疡，即消化性溃疡。幽门螺杆菌是造成这些症状的主要原因。在某些情况下，它还会增加患胃癌的风险。因此，如果您出现这些症状，医生会建议您进行相关检查。

有哪些检测方法可以检测幽门螺杆菌？

好的，现在我们来看看有哪些检测方法可以准确检测出幽门螺杆菌的存在。主要有四种类型的检测方法。

1. 幽门螺杆菌呼气试验（尿素呼气试验）

这是检测幽门螺杆菌最常见、相对简单的方法。原理如下：

首先，你需要喝一种特殊的液体。这种液体中含有一种叫做尿素的化合物。如果你的胃里有幽门螺杆菌，这种细菌会将尿素转化为二氧化碳气体。然后，当你呼气时，医生会测量你呼出的气体中二氧化碳的含量。如果二氧化碳含量高于正常水平，就说明你体内有幽门螺杆菌。很简单，对吧？

2. 幽门螺杆菌粪便检测（粪便抗原检测 - SAT）

这也是一项非常简单的检测。它会检测粪便样本中的抗原，也就是“抗原”。抗原是一种细胞、病毒或细菌特有的蛋白质。我们的免疫系统通过这些抗原识别疾病。因此，如果粪便中存在幽门螺杆菌抗原，就意味着这种细菌存在于你的消化系统中。

3. 幽门螺杆菌血液检测（血液检测）

这项检查可以检测血液中是否存在幽门螺杆菌抗体。当有害抗原进入人体时，免疫系统会产生这些抗体来对抗它。这些抗体是蛋白质，会在血液中循环，寻找并摧毁有害病原体（在本例中为幽门螺杆菌）。

然而，与其他检测方法相比，这种血液检测方法存在一个小的不足之处。那就是，它无法准确区分当前感染和已经痊愈的既往感染。这是因为这些“抗体”在感染痊愈后仍会在血液中残留一段时间。因此，医生主要在一些幽门螺杆菌感染较为普遍的国家（例如非洲、南美洲和西亚）使用这种血液检测方法。

4. 上消化道内镜检查/食管胃十二指肠镜检查 - EGD

这是检测幽门螺杆菌最准确的方法。然而，与其他检测方法不同，这是一种轻微的侵入性操作。医生可能会在检查幽门螺杆菌感染的同时，也检查其他问题（例如癌症迹象），因此会进行这项检查。

在这个过程中，您会被麻醉（不会感到任何疼痛），然后一根带有小型摄像头的管子会经由您的口腔插入胃部或小肠起始段。这个摄像头可以非常清晰地观察内部情况。之后，一根通过管子插入的小型器械会从您的胃或肠壁上取下一小块组织（活检），并将其送往实验室检测幽门螺杆菌。这个过程也称为上消化道内镜检查（EGD）。

这些测试是如何进行的？

简而言之，所有这些检测都是为了寻找幽门螺杆菌的迹象。呼气试验、粪便检查和内窥镜检查可以检测出是否存在活动性感染。血液检查可以确定您是否曾经感染过幽门螺杆菌（或者您是否曾经感染过）。

如何备考？

根据您所接受的检测类型，您可能需要在检测前两到四周停止服用某些药物。这是因为某些药物会导致假阴性检测结果。这意味着即使您已感染，检测结果也可能显示“未感染”。

医生可能会建议您停止服用以下药物：

• 药物，例如抗生素或 Pepto-Bismol®（口服次水杨酸铋）。
• 药店出售的非处方药（OTC）或处方药，统称为“质子泵抑制剂（PPI）”。例如，“奥美拉唑（Prilosec®）”、“兰索拉唑（Prevacid®）”、“泮托拉唑（Protonix®）”、“雷贝拉唑（AcipHex®）”、“埃索美拉唑（Nexium®）”和“右兰索拉唑（Dexilant®）”。

您可能还需要在检查前几个小时内禁食禁水（空腹） 。务必严格遵照医嘱。

考试期间会发生什么？

当天的具体安排取决于你接受的测试类型。你可能只需要接受一项测试，也可能需要接受多项测试。

• 幽门螺杆菌呼气试验：首先，您需要对着一个类似气球的袋子吹气，测量袋内二氧化碳的含量。然后，您会喝一杯尿素溶液。大约15分钟后，您需要再次对着另一个袋子吹气，同样测量袋内二氧化碳的含量。如果第二次测得的二氧化碳含量较高，则表明您感染了幽门螺杆菌。
• 幽门螺杆菌粪便检测：您需要用医生提供的小容器收集粪便样本。医生会指导您如何以及何时将样本送至实验室。
• 幽门螺杆菌血液检测：这与常规血液检测相同。抽取少量血液样本并送往实验室进行检测。
• 上消化道内镜检查：医生会给您服用镇静剂，以减轻您的疼痛感。然后，医生会将一根带有摄像头的管子从您的口腔缓慢插入胃或小肠。这根管子将用于观察内部情况，并在必要时取组织样本（活检）。

完成所有这些检查后，您当天即可回家。但是，如果您做了内窥镜检查，由于麻醉药的作用，您需要有人送您回家。

考试后会发生什么？

从您身上采集的样本将被送往实验室进行检测。

做完呼吸、粪便或血液检查后，您可以照常上班。内窥镜检查后最好休息24小时，但大多数人第二天就可以恢复工作。

测试结果意味着什么？

您的检测结果可能是“阳性”或“阴性” 。

如果幽门螺杆菌检测呈阳性，这意味着什么？

如果呼吸、粪便或内窥镜检查结果呈阳性，则表示您目前患有活动性幽门螺杆菌感染。您需要服用抗生素来杀死这种细菌。服用抗生素一段时间后，您可能需要再次接受检查，以确定感染是否已完全清除。

如果血液检查结果呈阳性，则表示您目前或曾经感染过幽门螺杆菌。医生会根据检查结果告知您下一步的治疗方案。

幽门螺杆菌检测结果为阴性意味着什么？

阴性结果属于正常结果，意味着您没有感染幽门螺杆菌。

多久才能知道结果？

结果通常会在一到三天内出来。做检查时，请询问医生需要多长时间才能拿到结果以及如何查询结果。

检测幽门螺杆菌最准确的检测方法是什么？

检测幽门螺杆菌最准确的方法是上消化道内镜检查。但是，最适合您的检查方法取决于您的具体情况。请考虑以下因素：

• 内窥镜检查是最准确的检查方法，但也是最有创、最耗时的检查。如果医生只是想知道你是否感染了，他可能会先进行一些更简单的检查。
• 在所有非侵入性检测方法中，幽门螺杆菌呼气试验最为准确。然而，这种检测方法并非随处可得。
• 幽门螺杆菌血液检测非常简单，但结果只能告诉你你是否曾经感染过幽门螺杆菌，而不能确定你目前是否感染。

医生会根据您的健康状况推荐最适合您的检查项目。

最后，记住这一点！（要点总结）

所以，如果您也出现频繁胃痛和胃部炎症等症状，这些检查对于确定是否由幽门螺杆菌感染引起至关重要。不必担心。如果检查结果证实存在感染，医生会为您开具必要的药物。正确服用这些药物后，细菌将被清除，胃部或小肠的不适症状也会得到缓解。因此，如果您出现相关症状，明智的做法是及时就医，不要忽视它们。这样您就能尽快康复。

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