什么是ACTH测试？我们来简单解释一下。

促肾上腺皮质激素（ACTH）升高导致皮质醇水平升高的症状

体重增加	脂肪堆积，尤其是在面部、颈后和肩部周围。
皮肤变化	腹部、大腿和乳房上出现粉红色或紫色的妊娠纹。
削弱	肌肉无力，经常极度疲劳。
其他功能	即使是很小的伤口也会很快变蓝，痤疮会加重，女性会出现多余毛发，血压也会升高。

促肾上腺皮质激素（ACTH）水平低下导致皮质醇水平低的症状

减肥	饮食健康却仍然体重下降。
消化系统问题	频繁出现恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻。
皮肤变化	皮肤某些部位（尤其是肘部和膝盖）出现颜色变深（变黑）的现象。
其他功能	经常感到极度疲劳、头晕，并且渴望咸味食物。

根据这些症状，医生可能会怀疑您患有库欣综合征（皮质醇升高）、艾迪生病（皮质醇降低）或垂体或其他部位的肿瘤。ACTH 检测对于确诊至关重要。

考试前应该如何准备？

由于这是一项血液检查，所以无需太多准备。但是，有几种因素会影响检查结果。因此，严格遵照医嘱非常重要。

• 类固醇：如果您正在服用任何类固醇药物，医生可能会要求您在检查前约 48 小时停止服用。这些药物会完全改变检查结果。
• 饮食：您可能需要在考试前一晚午夜开始禁食。您也可能需要限制碳水化合物（淀粉）的摄入量。
• 运动和压力：测试前12小时内避免过度运动或不必要的压力。这些因素会影响激素水平。
• 保证充足睡眠：前一天晚上一定要睡个好觉。即使睡眠不足也会影响激素水平。
• 请告知医生您正在服用的所有药物：请务必告知医生您正在服用的所有药物（西药、阿育吠陀药物、僧伽罗药物）、维生素和补充剂。

如何进行测试以及风险

这是一个非常简单的检查。就像抽血一样，护士会从你手臂的静脉抽取血样。但这里有个特别之处。我们的促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇水平会随时间变化。ACTH水平通常在早上8点左右最高，晚上最低。因此，如果医生想要全面了解你的激素水平，他们可能会在早上和晚上各抽取一次血样。抽血后，样本会立即放入冰块并送往实验室。这是因为ACTH是一种容易被破坏的激素。至于风险，和其他任何血液检查一样，它也存在一些常见的风险。可能会出现针头插入部位的疼痛、瘀青，极少数情况下可能会发生感染。但这些都不用担心。

如何理解这些结果？

您的检测报告结果可能因实验室而异。健康成年人早上 8 点测得的平均 ACTH 水平应在 10 至 50 皮克/毫升 (pg/mL) 之间。但是，请勿仅凭报告自行判断，因为还有许多其他因素会影响检测结果。

• 考试前一天你睡得好吗？
• 你当时压力很大吗？
• 您正在服用的其他药物（例如胰岛素、激素药片）。
• 如果是女性，则为月经周期的日期。
• 近期发生的意外或创伤。
• 血液样本是否采集得当，是否保存在冰上，以及是否妥善储存。

考虑到以上所有因素，您的医生会同时查看您的促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇检测结果。他们不会仅凭一项结果就做出决定。如果您的ACTH水平高且皮质醇水平也高，这意味着一种情况；如果您的ACTH水平高而皮质醇水平低，则意味着另一种情况。因此，拿到检测结果后，请务必带去就诊。您的医生会综合考虑所有因素，并准确告知您的病情以及下一步的治疗方案。他们可能还会安排其他检查来确认这些结果。