成瘾物质：我们是否意识到这个危险的陷阱？

你有没有想过为什么人们很容易对某些东西上瘾？你可能在身边就见过这样的人。今天我们要聊聊这些“上瘾的东西”到底是什么，它们有多危险，以及你是否可以摆脱它们。这是一个非常重要的话题，因为它们可能影响任何年龄段的人。

这些“成瘾物质”指的是什么？

简单来说，这些是我们上瘾且无法戒除的化学物质、药物或毒品。更准确地说，这是一种慢性疾病。也就是说，即使你知道这些东西对你有害，你仍然会继续寻求它们。这就像被磁铁吸引一样。

现在，让我们来看看都包含哪些内容。其中一些你可能听说过，而另一些可能比较陌生：

• 酒精：对此没什么特别要说的。
• 咖啡因：是的，我们喝的茶和咖啡中的咖啡因也属于这一类。但其效果取决于摄入量。
• 大麻/毒品：这也是目前人们经常谈论的话题。
• 致幻剂：例如苯环利定（PCP）和麦角酸二乙酰胺（LSD）。这些药物能让你看到你原本看不到的东西，或者听到你原本听不到的东西。
• 催眠药、镇静剂和抗焦虑药：这包括苯二氮卓类药物和巴比妥类药物等。即使是医生处方，如果使用不当也可能导致成瘾。
• 吸入性物质：例如油漆稀释剂、某些气雾剂、气体和亚硝酸盐。这些物质非常危险。
• 处方和非处方阿片类药物：这包括止痛药，如（可待因）、（羟考酮），以及毒品（海洛因）。
• 处方和非处方兴奋剂：其中包括 Adderall®（含有安非他明/右旋安非他明）、可卡因和甲基苯丙胺（冰毒）。
• 烟草/尼古丁：吸烟、使用电子烟（电子烟或吸电子烟）都属于这一类。

“物质”一词本身就表明，这并非仅限于“粉末”。许多不同的物质都可能使人上瘾，并在我们的不知不觉中威胁到我们的健康。

哪些东西最容易上瘾？为什么会这样？

研究发现，有些事物比其他事物更容易上瘾。其中最突出的包括：

• 酒精
• 可卡因
• 海洛因
• 甲基苯丙胺
• 尼古丁

记住，并非所有事物都同样容易上瘾。一个人对某些事物上瘾的可能性，或者说他们的“成瘾倾向”，因人而异。这取决于以下几个因素：

• 使用方式：例如，口服、注射或吸入等不同给药方式的效果各不相同。药物进入血液的速度越快，成瘾的风险就越大。
• 它到达大脑的速度以及它刺激大脑“奖赏中枢”（奖励通路）的方式：有些物质直接进入大脑，启动一系列化学反应，让我们感到快乐和满足。这就像给大脑打了一脚“鸡血”。它还会影响物质穿过“血脑屏障”的速度。
• 使用该物质后感受到效果所需的时间：效果越快感受到，你就越有可能再次使用它。
• 这可能会导致身体“耐受性”增加和/或出现“戒断症状”的可能性：我们稍后会谈到这一点。

什么是“管制药品”？

“管制药品”是指极易被滥用且极易导致物质使用障碍（SUD）的药物或化学品。这些药品不能在药店柜台购买。

例如，在美国，处方管制药物的生产和销售受到严格的法律管制。吗啡（一种止痛药）和哌甲酯（一种兴奋剂）就是例子。持有和销售非处方管制药物，例如亚甲二氧基甲基苯丙胺（MDMA）和海洛因，也是违法的。

美国缉毒局 (DEA) 将这些管制物质分为五类，或称“管制级别”，以此来表明它们的危险性以及所需的管制级别。

• 一级管制药品：这些药物滥用和成瘾的可能性最高。例如：海洛因、LSD、MDMA 和大麻。（虽然大麻在美国一些州合法，但在联邦层面仍属于此类。）
• 第二类管制药品：这些药品也具有很高的滥用和成瘾风险。例如：芬太尼、吗啡、甲基苯丙胺和羟考酮。医生在开具这些药物时必须遵守严格的规定（例如，不得续方）。
• 第三类管制药品：这类药物滥用风险较低，但仍存在一定的成瘾风险。例如：苯丙胺、氯胺酮和合成代谢类固醇。这类药物的使用也有时间限制（例如，六个月内只能使用五次）。
• 第四类药物：滥用和成瘾风险低于前三类药物。例如：氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、曲马多和三唑仑。即使重新发放，这些药物也会受到严密监控。
• 第五类药物：这些药物滥用或成瘾的可能性最低，但并非完全没有风险。例如：某些含有可待因的药物、含有阿托品/地芬诺酯的止泻药、普瑞巴林。服用这些药物期间，医生会密切监测您的状况。

虽然斯里兰卡的分类与此不同，但它可以让我们了解某些事物应该受到怎样的控制，以及应该只在医生的建议下使用。

当我们使用这些东西时，大脑和身体会发生什么变化？

使用某种物质后的直接反应称为“中毒”。此时可能会发生以下几种情况：

• 情绪变化：你可能会突然感到头晕或困倦。你可能会感到异常快乐和精力充沛。你也可能在其他时候感到多疑或妄想。
• 幻觉：看到或听到实际上并不存在的东西。
• 思维和决策能力的变化：无法分辨对错，思维混乱。
• 协调能力差：走路摇摇晃晃，难以握住物品。
• 食欲增加或减少：这取决于所服用的物质。

你的具体感受取决于你服用了什么药物、服用了多少，以及当时你的体内是否还有其他药物或毒品。

物质戒断

当你持续频繁地使用某种物质时，你的身体会逐渐适应它，就像每天都要做的事情一样。然后，当你突然停止使用，或者它对身体的作用消退后，你就会开始出现不适症状。这被称为“戒断症状”或“停药症状”。

以下是一些常见的戒断症状：

• 搅动
• 感觉冷（发冷）
• 腹泻
• 睡眠困难
• 肌肉酸痛
• 恶心和呕吐
• 胃痉挛
• 出汗

这些戒断症状的严重程度取决于你之前使用的物质以及你的身体对其的耐受程度。某些物质，例如阿片类药物，会导致严重的戒断症状，​​以至于你可能想要再次使用它们来缓解疼痛。这就是为什么物质使用障碍有时难以治疗的原因。

对大脑的影响

这些成瘾物质会直接影响大脑中的“奖赏中枢” 。想想看，我们天生都渴望快乐和满足。大多数时候，我们从美好健康的事物中获得这种快乐。当你和爱的人共度时光，或者享用一顿美味佳肴时，你的身体会产生一种叫做多巴胺的化学物质。正是这种多巴胺让我们感到快乐和满足。这就像一个循环——你获得了美好的感觉，所以你想一次又一次地重复这些事情。

你知道服用这些成瘾物质会发生什么吗？你的大脑会突然分泌大量多巴胺。这意味着它会人为地制造出强烈的快感。这种高水平的多巴胺会导致你的思想、情感和行为发生有害的改变。这意味着你更有可能追求从这些物质中获得的、人为的快感，而不是从健康事物中获得的快感。

随着时间的推移，这些物质会改变你大脑的化学成分。之后，你服用相同剂量后不再能感受到同样的快感。这意味着你对这种物质产生了“耐受性” 。于是，你需要服用越来越多的这种物质才能获得同样的快感。这会导致你服用过量，甚至服用危险剂量，或者混合服用不同的物质。这可能导致危及生命的状况，例如“过量用药”。

使用和成瘾之间有什么区别？

单纯的“使用”（物质使用）和“误用”（物质滥用）与导致物质使用障碍（SUD）的慢性习惯性模式截然不同。一个人偶尔使用某种物质，并不意味着他患有“物质使用障碍”。

但是，并非每个人都有这样的机会。有时，即使你只是错误地使用过几次，你的身体也会对其产生耐受性，从而导致成瘾。这意味着你比想象中更容易落入这个陷阱。

重要的是，物质使用障碍是可以治疗的。如果你准备好了，有很多治疗方法、咨询和药物可以帮助你控制这种慢性疾病。

在日常生活中我们应该如何处理这个问题？

有时，医生会开一些药物来帮助缓解术后剧烈疼痛或控制慢性疾病。此外，还有一些家用化学品（例如，键盘清洁喷雾）。这些都是必需品。

然而，这些产品的滥用情况也很常见。因此，充分了解医生处方药物或家中现有产品的信息至关重要。请将它们存放在安全的地方，并严格按照说明使用。

如果您认为自己或您所爱的人可能存在成瘾风险，请不要犹豫，立即咨询医生。他们随时准备为您提供帮助。不要害怕，也不要感到羞耻。这种情况可能发生在任何人身上，而且总有办法可以解决。

最后，有几点你应该记住（要点总结）

所以，从我们讨论的内容来看，你可能已经对这些成瘾物质的严重性以及了解它们的重要性有了一些了解。

• 成瘾不是弱点，而是一种疾病：任何人都有可能患上这种疾病。因此，歧视任何人都是不好的。
• 每种物质的成瘾性都不同：有些东西的成瘾速度比我们想象的要快。
• 即使是处方药，如果使用不当也会很危险：务必遵照医嘱。
• 你的大脑会对这些东西产生耐受性：这意味着随着时间的推移，你需要越来越多的这些东西。这很危险。
• 戒断反应可能很严重：这就是为什么很多人会忍不住再次使用毒品的原因。
• 别担心，有办法！如果您或您认识的人遇到这个问题，可以寻求医生和咨询师的帮助。不要独自承受痛苦。

谈论这件事可能很难，但提高意识是第一步。你和你的家人需要讨论这个问题，提高意识。只有这样，我们才能避免这些陷阱，拥有健康的生活。如果你还有任何疑问，不要害怕咨询医生。

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