您或您的家人正在接受癌症化疗吗?如果是,您可能听说过化疗期间体内尿酸水平会升高。今天我们要介绍一种医生用来控制尿酸水平升高并预防其损害的特殊注射剂——别嘌醇注射液。
简单来说,别嘌醇是什么?
别嘌醇是一种药物,有片剂和静脉注射剂两种剂型。我们今天讨论的这种药物主要用于预防和治疗癌症患者(尤其是接受化疗的患者)体内尿酸水平的突然升高。
你可能想知道,“为什么化疗期间尿酸会升高?” 不妨这样想:化疗药物会杀死快速分裂的癌细胞。当大量癌细胞一次性死亡时,这些细胞内的物质会在血液中积聚。尿酸就是这些物质的代谢产物之一。
正常情况下,我们的肾脏会过滤尿酸并将其通过尿液排出体外。但当大量尿酸突然积聚时,例如在化疗期间,肾脏无法将其全部清除。这时,血液中的尿酸水平就会危险地升高。
当尿酸以这种方式增加时,它会形成小晶体并沉积在关节中,引起痛风等疾病;或者它会沉积在肾脏中,损害肾脏并引起肾结石。
别嘌醇注射液的作用是减少体内尿酸的生成。这可以减轻肾脏的负担,并防止尿酸造成的损害。
医生在给你开这种药之前需要了解的事情
这一点非常重要。在开始治疗前,您的医生需要了解您的完整病史。请务必告知医生您是否患有以下任何疾病,尤其是如果您有以下任何一种:
- 肾脏疾病:如果您患有任何肾脏疾病或病症,请务必告知您的医生。由于尿酸是由肾脏排出体外的,因此在给肾脏疾病患者服用此药时,可能需要调整剂量或采取特殊措施。
- 肝病:如果您患有任何肝病,请告知您的医生。
- 对别嘌醇或其他物质过敏:您是否曾对别嘌醇有过敏反应?或者您是否对任何其他药物、食物、染料或防腐剂过敏?
- 如果您怀孕或正在备孕:如果您怀孕或计划在不久的将来怀孕,请务必告知您的医生。
- 如果您是哺乳期母亲(母乳喂养):如果您正在给孩子哺乳,请务必告知医生。
根据这些信息,医疗团队将决定是否对您进行这种治疗,或者如何进行治疗。
如何服用这种药物?如果服用过量该怎么办?
别嘌醇需要静脉注射。这不能在家自行注射。您需要住院或到诊所就诊,由医生或受过培训的护理人员为您注射。因此,不会出现漏服的风险。
给幼儿服用此药时可能需要特别注意。您的医生会告知您相关信息。
如果服用过量药物会怎样?(药物过量)
这种情况在医院环境中极少发生。但是,如果您认为自己服用了过量的药物,请立即告知您的医疗团队。与其他药物过量一样,在我国,您可以拨打科伦坡国家医院的国家中毒信息中心电话,或立即前往最近的医院急诊科。
可能与此药发生相互作用的其他药物(药物相互作用)
务必告知医生您正在服用的所有药物。有些药物会与别嘌醇发生相互作用,可能改变别嘌醇的疗效或增加其副作用。
让我们通过下表进一步解释一下。
| 药物类别 | 示例和描述 |
|---|---|
| 切勿将此药与……一起使用 | |
| 治疗艾滋病毒的药物 | 地达诺辛 |
| 其他可能产生相互作用的药物 | |
| 某些抗生素 | 阿莫西林,氨苄西林 |
| 一些抗癌药物 | 卡培他滨、环磷酰胺、氟尿嘧啶 |
| 免疫抑制药物 | 硫唑嘌呤、环孢素、巯嘌呤 |
| 糖尿病药物 | 氯丙酰胺 |
| 其他治疗痛风的药物 | 丙磺舒,磺吡酮 |
| 利尿剂(利尿剂/“排水丸”) | 噻嗪类利尿剂,例如氢氯噻嗪 |
| 抗凝物 | 华法林 |
重要提示:此清单并未包含所有药物。因此,您应了解自己服用的所有药物,包括维生素、补充剂、僧伽罗药物和阿育吠陀药物。如果您吸烟或饮酒,请告知您的医生。
服用此药时需要注意的事项
医疗团队会在您接种疫苗期间密切监测您的状况,但您务必了解以下事实。
严重皮肤反应
这是最需要注意的事项。一些服用此药的人可能会出现严重的皮肤反应。最危险的是,这种情况可能在开始服药数周或数月后发生。如果您出现以下任何症状,请立即告知您的医生或护士:
- 发烧或伴有发烧的皮疹。
- 这些病变会变成红色或紫色,然后起水泡或脱皮。
- 面部和嘴唇出现红色皮疹并伴有肿胀。
- 颈部或腋下淋巴结肿大。
头晕和困倦
这种药物可能会影响您的平衡能力和反应速度。因此,在您完全了解这种药物对您的影响之前,请避免驾驶、高空作业或操作需要保持警觉的机械。
为了降低头晕或昏厥的风险,从坐姿或起床时请保持站姿挺直。服用此药期间应避免饮酒,因为饮酒会加剧这些副作用。
多喝水。
这是一条非常重要的建议。医生会建议您在服用此药期间白天多喝水。这是因为多喝水有助于肾脏更轻松地过滤体内的尿酸,并将其通过尿液排出体外。这可以降低痛风和肾结石的风险。
副作用
别嘌醇和其他药物一样,也可能引起副作用。有些副作用很严重,应立即报告。有些副作用很常见,只有在持续存在时才需要报告。
| 副作用 | 描述 |
|---|---|
| 应立即向医疗团队报告的副作用 | |
| 过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀、呼吸困难。 |
| 肝损伤的症状 | 右上腹疼痛、食欲不振、恶心、大便颜色变浅、尿液呈深黄色或棕色、眼睛或皮肤发黄、极度疲劳。 |
| 肾损伤的症状 | 尿量减少,脚踝、手或脚肿胀。 |
| 严重的皮肤反应 | 皮肤发红、起水泡、脱皮(甚至口腔内也会出现这种情况)、发烧、淋巴结肿大。 |
| 血细胞计数低的症状 | 异常瘀伤或出血、极度疲倦、头晕、头痛、呼吸困难(红细胞计数低)。 |
| 感染症状 | 发烧、发冷、咳嗽、喉咙痛。 |
| 这些副作用通常并不严重,但如果持续存在,应告知医生。 | |
| 消化系统问题 | 恶心、呕吐、腹泻。 |
| 睡意 | 异常困倦。 |
| 注射部位不适 | 注射部位出现疼痛、发红或肿胀。 |
此列表并未包含所有可能的副作用。如果您发现除上述副作用外还有任何异常或不寻常的情况,请告知您的医疗团队。
要点
- 别嘌醇主要用于控制癌症化疗引起的体内尿酸水平升高。
- 治疗前,请务必告知医生您患有的其他疾病、您正在服用的所有药物(包括僧伽罗药物)以及您的任何过敏史。
- 服用此药期间,务必密切注意严重的过敏症状,例如发烧和皮疹。如有任何疑虑,请立即告知医疗团队。
- 全天多喝水,有助于肾脏健康,预防结石形成。
- 因为这是医院医疗团队接种的疫苗,所以您不必担心药物的储存或剂量问题。











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