怀孕期间,您是否感觉比平时更容易疲倦和嗜睡?这或许并非您想象的那样正常。很多孕妇可能患有“贫血”,也就是医学上所说的贫血。这种情况在孕期非常普遍。但了解这一点并采取必要的措施,对您和宝宝的健康都至关重要。
简单来说,贫血是指血液中健康红细胞数量不足。这些红细胞负责将氧气从肺部输送到全身组织,以及子宫内的胎儿。怀孕期间,为了帮助胎儿生长发育,身体会产生比平时更多的血液。为了生成这些额外的血液,身体需要更多的营养物质,例如铁。因此,如果无法从食物中摄取足够的这些营养物质,身体就无法生成足够的红细胞,从而导致贫血。
妊娠期贫血的主要类型
孕期贫血的主要原因有很多。让我们一起来看看它们是什么。
- 缺铁性贫血:这是孕妇中最常见的贫血类型。红细胞中携带氧气的蛋白质称为血红蛋白。铁是血红蛋白合成所必需的。因此,当体内铁不足时,就无法产生足够的血红蛋白,从而导致贫血。
- 叶酸缺乏性贫血:叶酸是一种B族维生素,天然存在于绿叶蔬菜和豆类等食物中。叶酸对新细胞的生成至关重要,尤其是红细胞。孕期,孕妇需要的叶酸比平时更多。如果孕妇无法仅从食物中获取足够的叶酸,就可能发生这种类型的贫血。合成叶酸也称为叶酸。叶酸缺乏会直接影响胎儿的神经系统发育(例如脊柱裂)和出生体重过低。
- 维生素B12缺乏症:维生素B12对于生成健康的红细胞至关重要。不食用肉类、鱼类、牛奶和鸡蛋等动物产品的素食/纯素食母亲更容易缺乏这种维生素。这可能导致婴儿神经系统出现问题,甚至早产。
此外,分娩期间和分娩后出血过多也会导致贫血。
你也面临风险吗?贫血的病因
虽然任何孕妇都可能出现贫血,但有些人的风险略高。请参见下表。
| 风险因素 | 解释 |
|---|---|
| 怀的是双胞胎 | 怀多胞胎时,身体对铁和叶酸的需求也会增加。 |
| 缩短两次怀孕之间的间隔 | 如果连续生育多个孩子,就没有时间补充体内的铁储备。 |
| 孕吐严重 | 频繁呕吐会导致身体没有时间吸收食物中的营养物质。 |
| 年轻时怀孕 | 年轻妈妈的营养需求很高,因为她的身体仍在发育。 |
| 减少富含铁食物的摄入 | 饮食中铁摄入不足是直接原因。 |
| 怀孕前就患有贫血 | 如果你本身就患有贫血,那么在怀孕期间病情可能会加重。 |
你也有这些症状吗?
贫血早期可能没有任何症状。但随着病情加重,你可能会开始注意到类似这样的情况。
- 面色苍白:皮肤、嘴唇和指甲变得苍白。
- 极度疲劳和虚弱:即使做一些小事也会感到非常疲倦。持续感到精疲力竭。
- 眩晕:突然站立或工作时感到眩晕。
- 呼吸困难:即使走一小段路后也会气喘吁吁。
- 心跳加速:即使你只是站着不动,你也可能会感觉胸口砰砰直跳。
- 注意力难以集中:难以集中精力完成手头的任务。
但请记住一点。很多这类症状在孕期出现并非一定是贫血,所以定期去产科诊所做医生要求的血液检查非常重要。
为什么应该关注贫血?
如果贫血得不到适当治疗,可能会影响您和您的宝宝。
对母亲的风险:
- 如果分娩过程中出血过多,可能需要输血。
- 产后抑郁症风险增加。
可能对婴儿造成的风险:
- 早产儿的出现。
- 生下一个低出生体重儿。
- 婴儿出生时也可能患有贫血。
- 儿童发育迟缓。
- 婴儿大脑或脊髓出现严重出生缺陷(神经管缺陷)的风险,尤其是由于叶酸和维生素 B12 缺乏所致。
如何判断自己是否患有贫血?
当你第一次去诊所确认怀孕时,医生会要求你做血液检查。这项检查主要会检查两项内容。
1.血红蛋白测试:这项测试测量血液中血红蛋白的含量。
2.血细胞比容测试:测量血液样本中红细胞的百分比。
如果这些检查结果低于正常值,您可能被怀疑患有贫血。之后可能需要进行进一步检查,以确定病因是缺铁还是其他原因。即使您在怀孕初期没有贫血,医生也可能会建议您在孕中期或孕晚期再次进行血液检查。
治疗和预防
最好的办法是防患于未然,避免贫血的发生。如果已经发生贫血,则要及时进行适当治疗。
如何治疗?
如果您被诊断出患有贫血,医生除了您常规的孕期维生素外,很可能还会给您开铁剂和/或叶酸补充剂。如果您缺乏维生素B12,医生也会给您开补充剂。切勿在未咨询医生的情况下服用这些补充剂。
此外,医生会建议您食用富含铁和叶酸的食物。在某些严重情况下,您可能会被转诊至血液科医生处。
如何预防?
均衡饮食最为重要。尽量每天摄入至少三种富含铁的食物。
| 富含铁和叶酸的食物 | |
|---|---|
| 富含铁的食物 | 富含叶酸/叶酸的食物 |
| |
还有一点很重要:食用富含维生素C的食物(如橙子、橘子、草莓、西红柿、甜椒)时,如果同时食用富含铁的食物,身体更容易吸收铁。例如,早餐吃一个鸡蛋,再喝一杯橙汁,就非常有益。
如果您是素食者/纯素食者,请务必咨询您的医生,了解在怀孕期间和哺乳期间是否需要服用维生素 B12 补充剂。
要点
- 孕期贫血是一种非常常见的疾病。不要害怕,但要有所了解。
- 千万不要错过任何一次产前检查。按时进行血液检查至关重要。
- 均衡饮食,摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物非常重要。
- 请遵医嘱服用铁剂或其他维生素,剂量和疗程均需严格按照医嘱执行。切勿自行用药。
- 如果您出现极度疲劳、面色苍白或头晕等症状,不要等到下次诊所预约,而应立即就医咨询。











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