想通过内窥镜手术治疗踝关节疼痛？让我们来了解一下踝关节镜手术吧！

您是否因为脚踝慢性疼痛和僵硬而难以进行日常活动？您的医生可能已经向您介绍过一种叫做“踝关节镜手术”的方法。当他们说“手术是用摄像头进行的”时，您可能感到有些害怕，对吗？但别担心。这并没有您想象的那么可怕。今天我们就来用简单易懂的方式为您讲解一下。

踝关节镜手术究竟是什么？

简而言之，这是一种微创手术，用于检查和治疗踝关节内部的问题。外科医生会在您的踝关节皮肤上做几个非常小的切口，然后通过这些切口插入一种叫做关节镜的特殊器械。

这种关节镜是一根铅笔粗细的细管，前端装有摄像头和照明灯。医生可以通过大屏幕清晰地显示摄像头拍摄的图像，从而清楚地了解关节内部的情况。然后，医生会通过另一个小切口插入其他小型器械来修复受损部位。

哪些人需要接受这种手术？他们需要接受这种手术的原因是什么？

医生通常不会立即建议进行手术。只有在止痛药、类固醇注射和物理疗法等非手术治疗方法无法缓解踝关节疼痛和僵硬的情况下，才会考虑手术。

下表列出了几种可以通过这种手术治疗的疾病。

术前如何准备？

手术前，医生会给您一些指示，请务必严格遵守。

• 血液稀释剂：务必告知医生您正在服用的所有药物，包括维生素和补充剂。血液稀释剂，尤其是预防血栓的药物，在手术期间和手术后可能存在风险。医生会告诉您需要停用哪些药物以及如何停用。
• 吸烟：如果您吸烟，最好在手术前至少四周戒烟。吸烟会降低身体的伤口愈合能力。
• 酒精：酒精也会稀释血液，因此手术前后避免饮酒非常重要。
• 饮食：您的医生或医院工作人员会告知您术前需要禁食多少小时。通常情况下，最好在术前 8-12 小时内除了水以外不要进食或饮用任何其他食物或饮料。

手术过程中和手术后会发生什么？

手术过程中，医生会做上述的小切口，然后插入关节镜来识别和治疗关节内部的问题。此时，医生会为您进行局部麻醉，仅麻醉踝关节区域，使您不会感到任何疼痛。或者，您将被实施全身麻醉。手术通常需要大约一个小时，但具体时间可能因您的身体状况而异。

让我们来了解一下什么是清创术。

清创术是医生在手术过程中采用的一种方法。它包括“清理和去除”关节内部受损组织和游离的软骨碎片。

手术后，您很可能当天就能回家。但是，由于您不能开车，所以务必有人开车送您。以下是您回家后需要注意的一些事项：

• 在医生允许之前，请勿让脚踝承受任何重量。
• 抬高脚踝并冰敷。
• 保持切口清洁并覆盖。
• 服用医生开具的止痛药，例如非甾体抗炎药（NSAIDs）。
• 在伤口愈合之前，请淋浴而不是盆浴，并注意不要弄湿伤口。

你需要佩戴脚踝夹板几周，然后开始进行物理治疗。

这种手术有哪些益处和风险？

这种手术的主要优点是切口非常小。因此：

• 恢复时间很短（几周内即可恢复正常）。
• 比开胸手术疼痛更轻。
• 出血和疤痕都非常轻微。
• 与其他手术相比，并发症的风险非常低。

任何手术都存在一些轻微的风险，但这些风险非常罕见。

• 对麻醉剂过敏。
• 神经损伤。
• 血管中的血栓，例如（深静脉血栓形成 - DVT） 。
• 伤口感染。
• 出血过多或肿胀。
• 脚踝和脚部麻木。

我需要多久才能康复？什么时候应该去看医生？

通常需要几个月才能完全康复。这可能需要一段时间。这取决于您手术的原因以及您进行康复锻炼的情况。起初，您需要使用拐杖，之后您就可以穿特制的鞋子（靴子）行走了。

如果你的工作或学习需要久坐，几周后就可以恢复。但是，在开始提重物或进行体育运动之前，一定要先咨询医生。

如果您出现以下症状，请立即就医：

• 如果出现剧烈疼痛或出血。
• 如果恶心和呕吐症状消失。
• 如果伤口部位变色、发红、肿胀，或出现感染迹象，如发烧。