你是否有时难以集中精力工作?或者你是否感到焦躁不安,无法在一个地方待着,感觉自己一团糟?也许这些症状从童年时期就一直伴随着你。今天我们要讨论一种在成人中也很常见,但很多人却不了解的疾病——注意力缺陷多动障碍( ADHD )。
这种也会发生在成年人身上的注意力缺陷多动症是什么?
简而言之,多动症是一种影响大脑发育的疾病。它实际上始于儿童时期。虽然有些人随着年龄增长会逐渐摆脱这种疾病,但对许多人来说,它却伴随终生。
儿童时期,注意力缺陷多动症会影响学业和人际关系。成年后,它同样会影响你的工作、友谊、家庭关系,甚至心理健康。
这种疾病会如何影响我的身体,尤其是我的大脑?
患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的人被称为“神经多样性人群”。这意味着他们的大脑发育方式与常人略有不同。当这些差异足够大时,就可能出现ADHD等症状。其他人,也就是没有这些大脑差异的人,被称为“神经典型人群”。这意味着他们的大脑发育正常。
研究发现,多动症患者大脑的某些区域活动低于预期。这些受影响的区域负责控制大脑其他区域之间的信息交流。我们称通过这些区域获得的一系列能力为“执行功能”。这些能力包括计划、逻辑思考、决策以及集中和控制注意力等。多动症会损害这些能力。这种症状被称为“执行功能障碍”。
注意力缺陷多动症有哪些症状?
成人多动症的症状与儿童非常相似。然而,由于成年人的生活方式与儿童不同,这些症状的表现形式可能略有不同。例如,成年人可能不是在学习上遇到问题,而是在工作上遇到问题。
注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 主要分为三种亚型。不同亚型的症状可能有所不同。医生会根据您的症状判断您是注意力不集中型、多动/冲动型还是混合型。医生还会评估您 ADHD 病情的严重程度。这三个等级分别是:
- 温和的:在这个阶段,您出现了诊断所需的最低症状,但没有出现更严重的症状。
- 中度:您的症状严重影响您的工作或社交关系。
- 严重:在此级别,症状会严重影响您的工作和/或社交生活。出现严重症状的人可能难以保住工作或维持人际关系。
注意力不集中症状
注意力不集中症状会对你的社交关系、工作和学业成绩产生负面影响。要诊断为注意力缺陷多动障碍(ADHD)的注意力缺陷亚型,你必须至少出现以下六种症状,且持续超过六个月:
- 注意力不集中导致的错误:这会导致粗心大意、遗漏细节和准确性问题。这会影响你的工作,如果你是学生,还会影响你的学业。试想一下,如果你在收到的报告中遗漏了几个要点,结果造成了很大的麻烦。
- 注意力难以集中:这会导致你在谈话、会议、讲座或长时间阅读或学习时难以集中注意力。
- 当别人和你说话时,你难以倾听和集中注意力:这会让你感觉自己身处另一个世界,沉浸在梦境中,或者你的思绪飘到了别处(也称为“茫然失神”)。
- 难以完成任务:这意味着你开始新任务或项目的速度非常快。然而,过了一段时间后,完成它们就变得很困难,就像电池“快没电了”一样。
- 组织和安排优先级方面存在困难:这会让你难以计划和实现目标,尤其是一些步骤繁多的目标。这会让你看起来缺乏条理,或者难以守时并按时完成任务。
- 不喜欢或回避枯燥乏味的任务:这让你难以专注于枯燥、单调的任务,例如家务或办公室里的日常工作。
- 更容易丢失、放错地方或忘记东西:这会让你看起来像个粗心大意的人。你可能会弄丢钱包、手机或钥匙之类的东西。你有时也可能把东西放在奇怪的地方——例如,你可能不小心把钥匙放在冰箱里,然后费劲地去找。
- 容易分心:这可能是由于周围发生的事情,也可能是因为你的思绪游离。
- 日常事务中出现健忘或注意力不集中的情况:你可能会忘记赴约、购买食品杂货、支付账单和购买家居用品。
多动/冲动症状
多动和冲动是注意力缺陷多动症(ADHD)的常见症状。冲动会导致社交技能和人际交往方面的问题。要诊断为多动/冲动型ADHD,您必须至少出现以下六项症状,且持续超过六个月:
- 持续的坐立不安和躁动不安:这可以从诸如跺脚、转笔或盯着手机等行为中看出。
- 难以长时间保持坐姿:这会让你经常想要起身走动。
- 躁动不安:在幼儿中,这可能表现为四处奔跑、跳跃,或在不恰当的时候爬树。在成人中,这可能表现为无法静坐。
- 难以享受安静:这种情况尤其容易在休闲时间、进行爱好活动或享受轻松愉快的活动时出现。你可能会自言自语,或者大声说出一些毫无意义的词语或短语。
- 异常高的活跃度:这会让你看起来总是很忙、很匆忙。其他人可能很难与你共事。
- 话太多:这指的是说话毫无顾忌,透露太多关于自己的信息,或者滔滔不绝地谈论自己热衷的话题(也称为“信息倾泻”)。
- 难以控制自己的谈话能力:这意味着你在谈话中会遇到问题,因为你说话很快,不加思考。你经常打断别人,替别人说完话,或者说话不考虑别人的感受。
- 等待轮到自己时感到困难:例如,排队等待时感到困难,或者等待自己想要的东西时感到困难。
- 难以理解恰当的社交界限:这会导致你不断地不必要地干涉他人的活动和谈话。你可能会在不知情的情况下介入他人的谈话、活动和游戏,而没有意识到这会打扰到别人。
综合症状
这意味着一个人至少有六种多动/冲动症状和至少六种注意力不集中症状。
造成这种情况的原因是什么?
专家们至今仍不清楚多动症的确切病因和发病机制。但有证据表明,大脑结构的变化、大脑化学物质的变化,或两者兼而有之,可能都与多动症有关。已知多动症也可能与遗传有关。这意味着你可能从父母一方或双方遗传到多动症。然而,有些人即使家族中无人患有此病,也可能出现多动症。
大脑结构的变化
患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)意味着你的大脑结构可能发生一些细微但重要的变化。大脑运作的关键在于它如何连接不同的区域。ADHD患者大脑的某些区域可能看起来连接较少,或者体积略小、密度略低,与非ADHD患者的大脑相比。这些受影响的区域正是控制执行功能的区域。
脑化学物质的变化
你的大脑依赖于一个由称为“神经元”的特殊细胞组成的网络。这些神经元负责在大脑中发送和接收信号。正是这些信号引发了你的思考和肌肉运动等行为。大脑需要一种称为“神经递质”的特殊化学物质,才能将信号从一个神经元传递到另一个神经元。
研究表明,注意力缺陷多动症(ADHD)可能是由某些神经递质失衡或缺乏引起的,尤其是多巴胺和去甲肾上腺素(在某些国家也称为去甲肾上腺素)。如果神经递质的数量或比例不合适,大脑就无法正常运作。
如何识别成人多动症?
医生(通常是心理学家或精神科医生)会根据您的病史和当前症状诊断多动症。作为多动症诊断的一部分,医生会询问您目前的症状以及您童年时期的任何症状。这通常使用专门设计的用于诊断多动症的问卷进行。目前,尚无实验室检查或医学检查可以辅助诊断多动症。
如何治疗成人注意力缺陷多动症?
注意力缺陷多动症目前无法彻底治愈,但是一种非常容易治疗的疾病。
药物
治疗多动症最常见且最有效的方法是药物治疗。有几种类型的药物可用于治疗多动症,例如兴奋剂、非兴奋剂和抗抑郁药。
您可能需要尝试不同的药物和剂量,才能找到最适合您的方案。您的医生可以告诉您这些药物可能出现的并发症和副作用。
心理治疗和适应策略
心理治疗适用于许多患有注意力缺陷多动障碍的成年人(心理健康治疗的专业术语)可能会有所帮助。他们也可能使用一些应对策略,例如建立规律的作息、使用计划表或笔记本以及使用智能手机应用程序。您的医生可以告诉您更多关于可能对您有帮助的治疗方法和生活方式改变的信息。
相关疾病的治疗
患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的成年人通常还伴有其他健康问题,尤其是一些精神健康或大脑发育方面的问题。例如:
- 焦虑,尤其是社交焦虑。
- 沮丧。
- 特定学习障碍,例如阅读障碍或计算障碍。
- 压力及相关健康问题。
- 物质使用障碍。
工作场所便利设施
便利措施是指工作环境中提供的工具或改变,旨在帮助您应对特定情况。它们就像楼梯一样,帮助个子矮的人到达更高的地方,就像个子高的人一样。同样,便利措施也能让您像那些条件不如自己的人一样取得成就和成功。
虽然斯里兰卡没有像美国《残疾人法案》(ADA)那样专门针对此问题的法律框架,但您可以尝试通过与您所在公司的人力资源部门沟通或与您的经理友好交谈来获得必要的支持。以下是一些可以帮助您在工作中应对注意力缺陷多动障碍(ADHD)的例子:
- 休息时间是指你可以起身走动走动的时间。
- 降噪耳机,可减少噪音干扰。
- 如果可以的话,在家办公。
- 来自导师或职业指导员的支持。
如果我患有成人注意力缺陷多动症,我会面临什么?
如果您患有成人注意力缺陷多动障碍(ADHD),您所经历的影响取决于您的亚型和症状的严重程度。药物、心理治疗和其他传统方法足以帮助许多人控制病情。这些治疗方法使许多ADHD患者能够拥有成功的事业、人际关系和家庭生活。
多动症也有它的优势!
患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的人的大脑发育方式与常人不同,但这些差异并不总是负面的。研究表明,这些差异往往可以转化为优势。以下列举一些:
- 创造力:患有注意力缺陷多动障碍的人往往擅长创意类职业。他们大脑运作方式的差异可能使他们更容易找到非常规的创新解决方案。
- 精力和动力:精力旺盛可以成为一股强大的力量,推动你实现目标。
- 高度专注:你可以“高度专注”于你感兴趣或觉得有趣的任务。你不会被其他事情分心,而是忘却一切,全神贯注于正在做的事情。专家认为这种能力与更高的生产力和成就密切相关。
- 亲和力:患有注意力缺陷多动障碍的人通常更随和,更善解人意。你可能是一个优秀的“团队成员”,总是乐于助人。
企业和公司也意识到了多动症的这些积极方面。许多公司正努力招聘“神经多样性”人士(包括多动症患者),让他们担任一些能够发挥其大脑差异优势的职位。
成人注意力缺陷多动症会持续多久?
注意力缺陷多动障碍是一种终身疾病。它不会消失,也无法治愈。然而,研究表明,症状的严重程度会随着年龄的增长而减轻,尤其是在60岁以后。
这种情况的前景如何?
注意力缺陷多动症本身并不是一种危险的疾病。然而,如果成人注意力缺陷多动症得不到治疗——尤其是重度患者——它会在很多方面对生活产生负面影响。这些影响包括:
- 增加受伤风险:注意力缺陷多动症的主要症状是冲动、多动和注意力不集中,这些都可能导致受伤。这也会增加患焦虑症和创伤后应激障碍(PTSD)等心理健康问题的风险。
- 物质使用障碍:患有 ADHD 的人更容易通过酒精或非处方药物进行“自我治疗”,这会增加患物质使用障碍的风险。
- 法律问题和监禁:患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)会增加患反社会人格障碍和品行障碍等疾病的风险,而这些疾病与犯罪行为密切相关。专家认为,这正是ADHD在有犯罪记录的人群中发病率高于平均水平的原因之一。
我该如何照顾自己?
如果您患有注意力缺陷多动障碍(ADHD),医生可以为您开药,并推荐一些治疗方法和生活方式方面的改变,以帮助改善病情。您可以采取的一些最佳措施包括:
- 严格按照医嘱服用药物:严格按照医嘱服用多动症药物至关重要。只有这样才能充分发挥药物疗效。如果您服用的是兴奋剂,按医嘱服用有助于预防依赖性或成瘾。
- 找到适应和克服自身弱点的方法:注意力缺陷多动障碍(ADHD)在每个人身上的表现都可能大相径庭,因此对你有效的策略也可能大相径庭。找到适合自己的方法,并将这些策略融入你的生活中。它们将帮助你更轻松地应对ADHD的影响,克服它们,并更好地生活。
- 善用科技:智能手机应用和其他科技产品可以帮助你应对这种情况。此外,还有一些在线社区,多动症患者可以在那里分享信息、交流经验。这些资源也能帮助你更好地了解和应对这种疾病。
我应该什么时候去看医生?
您应该按照医生的建议去看医生,尤其是在服用药物或接受其他治疗的情况下。如果您正在服用兴奋剂类药物,您所在州或国家的法律可能要求您定期就诊,以便医生能够继续为您开具处方。您的医生可以详细解释这方面的信息,并为您制定就诊计划。
哪些人会受到影响?这种情况有多普遍?
注意力缺陷多动障碍(ADHD)可影响任何人,但男性更容易被诊断出患有此病。然而,有证据表明,女性的ADHD常常被漏诊或误诊。此外,目前对于ADHD是否会因种族或民族而对不同人群产生不同的影响,尚无定论。需要开展更多研究来确定这些因素是否会导致ADHD对不同人群的影响存在差异。
注意力缺陷多动障碍(ADHD)在成人中较为常见。专家估计,全球约有2.5%至6.76%的成年人患有此病。这意味着全球约有1.39亿至3.6亿人受到ADHD的影响。
专家估计,在儿童时期被诊断为患有此病的成年人中,有 15% 到 20% 的人仍然符合该病的全部诊断标准,另有 40% 到 60% 的人仍然至少有一些症状。
成人注意力缺陷障碍(ADD)和成人注意力缺陷多动障碍(ADHD)有什么区别?
ADD是ADHD注意力缺陷亚型的旧称。1987年,美国精神病学会将该疾病的名称更改为现在的“注意力缺陷/多动障碍”。最新修订的《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5-TR™)将该疾病分为注意力缺陷型、多动/冲动型和混合型三种亚型。
重要提示:注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种影响大脑发育的疾病,会导致多动、冲动或注意力不集中。它通常始于幼儿时期,许多儿童(但并非所有儿童)会在长大后自然痊愈。成人ADHD会影响工作表现、社交关系等各方面。
最后,还有几点需要记住。
虽然多动症会给你的生活带来挑战,但请记住,它是一种非常容易控制的疾病。你可以通过药物治疗、心理治疗和简单的生活方式改变来成功地应对它。有时,多动症带来的不同能力甚至可以成为你在工作和生活中的优势。
如果你怀疑自己患有注意力缺陷多动障碍(ADHD),最好去看医生并进行咨询。通过准确的诊断和适当的治疗,你可以控制这种疾病的影响,并将其转化为你成功的助力。你并不孤单,有很多途径可以获得帮助。
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