你月经不规律吗？让我们来了解一下子宫内膜增生吧！

你的月经周期变得非常不规律吗？有时经量很大，有时推迟好几天，或者月经结束后还会再次出现少量出血？虽然这些情况对很多女性来说似乎很正常，但有时这可能是某种需要关注的疾病的征兆。我们今天要讨论的就是这种疾病——“子宫内膜增生”。

简单来说，什么是子宫内膜增生？

很简单。子宫内膜（医学上称为子宫内壁）比正常厚度增厚，这种情况称为子宫内膜增生。

想想看，每个月月经期间，子宫内膜都会脱落排出体外。同样，当受孕时，胎儿也会在子宫内膜内安全发育。因此，子宫内膜可能会增厚。对于某些女性来说，如果这种情况得不到控制，甚至可能发展成子宫内膜癌。所以，了解这一点非常重要。

癌症有类型吗？每个人患癌症的风险都一样吗？

是的，这种情况主要分为两大类。医生根据增厚的子宫内膜细胞类型进行分类。有些类型更容易致癌，而另一些则不太容易致癌。

这种疾病有哪些症状？

该病的主要和最常见的症状是异常出血。

• 月经不调：月经周期之间出现点滴出血或出血。
• 月经周期短：月经间隔少于 21 天。
• 月经量过多：指月经期间出血量超过正常水平。
• 绝经后出血：指绝经完全停止后发生的阴道出血。这种情况绝不可掉以轻心。
• 无月经：有些人可能根本不会来月经。

许多人在临近更年期时会忽略这些症状。然而，最好还是咨询医生，找出确切原因。

为什么会发生这种情况？主要原因是什么？

简而言之，主要原因是体内雌激素和孕激素两种激素失衡。也就是说，体内雌激素水平过高，而相应的孕激素水平却下降了。

想想看，雌激素会使子宫内膜增厚。孕激素则使增厚的子宫内膜为怀孕做好准备。如果没有怀孕，孕激素水平就会下降，这时子宫内膜就会脱落，以月经的形式排出体外。

所以，当孕酮不足时，子宫内膜就无法接收到脱落的信号。相反，它会在雌激素的作用下继续增厚。这就是这里发生的情况。

哪些人可能面临更高的风险？

虽然任何年龄的女性都可能出现这种情况，但有些人的风险略高一些。

• 年龄： 35岁以下人群患病非常罕见。即将进入更年期（围绝经期）和已经绝经（绝经期）的女性风险较高。
• 从未怀孕过。
• 肥胖：随着体内脂肪的增加，雌激素的产生也会增加。
• 多囊卵巢综合征：患有多囊卵巢综合征（PCOS）的人会出现激素失衡。
• 糖尿病。
• 部分癌症治疗方法：例如用于治疗乳腺癌的药物他莫昔芬。
• 激素疗法：未切除子宫的女性单独服用雌激素进行治疗。
• 家族史：您的家族中是否有人患有子宫癌、卵巢癌或结肠癌。
• 吸烟。

医生是如何发现这个问题的？

如果出现异常出血，医生可能会进行多项检查以找出原因。

1.经阴道超声检查：这项检查是将一个小型仪器经阴道插入，以获得子宫的清晰图像。它可以准确测量子宫壁的厚度。

2.子宫内膜活检：这是最重要的检查。医生会从子宫壁取一小块组织，并在显微镜下进行检查。不必担心，这项检查的目的正是为了观察细胞的性质，并确认是否存在异型增生或癌细胞。

3.宫腔镜检查：将一根带有摄像头的细管（带照明）经宫颈插入，直接观察子宫内部情况。此时也可进行活检。

你们采取的治疗方法是什么？

治疗方法取决于你患有哪种类型的卵巢发育不全、你的年龄以及你是否想要更多孩子。

• 孕激素疗法：这是大多数人的主要治疗方法。孕激素是我们之前提到的孕酮的合成形式。它的作用机制是降低雌激素的作用，使增厚的子宫内膜脱落。
• 吞服的药片
• 宫内节育器（IUD）
• 注射剂（例如 Depo-Provera®）
• 阴道乳膏的种类

• 子宫切除术：通常建议患有非典型增生、癌症风险高且不再希望生育的女性进行此手术。该手术切除子宫，可以完全缓解症状并降低患癌风险。

哪些情况下应该去看医生？

如果您出现以下任何症状，请务必去看医生。