让我们来了解一下自主神经病变，这是一种会扰乱身体自动控制功能的疾病。

我们的身体里有多少事情在我们毫无察觉的情况下发生？我们不会总是去思考呼吸、心跳、消化和体温调节等事情。这些都像汽车的自动驾驶系统一样自动进行。所有这些自动进行的活动都由我们神经系统的特定部分控制。但是，如果这个神经系统因为某些疾病而受损会发生什么呢？这时，这种自动控制就会开始失灵。我们今天要讨论的“自主神经病变”指的就是这样一种疾病。

什么是自主神经病变？

简而言之，“自主神经病变”是指控制我们身体自主功能的神经受损。这些神经被称为“自主神经系统”。这些神经与我们的大脑和脊髓一起，控制着心脏、胃、肠和膀胱等主要器官的功能。

想想看，就连你走进黑暗房间时眼圈变大，或者闻到美食香味时口水直流，这些都受这个系统控制。所以，当这些神经受损时，这些自动反应就无法正常运作。主要受影响的方面包括：

• 血压
• 心率
• 消化
• 排尿
• 排便
• 体温调节
• 性功能

这种疾病有哪些症状？

您出现的症状取决于受影响的神经。症状因人而异。让我们来看看主要症状。

糖尿病和低血糖无感知

如果糖尿病患者出现自主神经病变，则可能引发另一种严重的并发症，即无法识别低血糖（血糖过低）的预警信号。医生称之为“低血糖无感知”。

正常情况下，如果自主神经系统功能正常，当血糖降至危险低位时，会出现颤抖、出汗和心跳加速等症状。这些是身体发出的“警告信号”。然而，患有自主神经病变的人可能不会感受到这些警告信号。

如果您患有这种类型的“低血糖无感知”，医生会建议您经常监测血糖水平。他们也可能建议您使用“持续血糖监测仪”，它可以定期测量您的血糖水平，并在血糖过低时发出警报。

造成这种情况的原因是什么？

导致这种神经损伤的主要原因和最常见原因是糖尿病。随着时间的推移，未控制的糖尿病会损害这些神经。除此之外，还有许多其他原因。

• 糖尿病：主要原因。
• 自身免疫性疾病：指人体自身免疫系统攻击神经的疾病。例如“类风湿性关节炎”、“狼疮”、“格林-巴利综合征”。
• 某些感染：例如艾滋病和莱姆病等感染。
• 其他疾病：帕金森病、淀粉样变性（一种由异常蛋白质沉积引起的疾病）。
• 一些用于治疗癌症的药物：某些化疗药物。
• 过量饮酒。
• 脊柱手术或损伤。
• 接触化学物质：例如重金属。
• 某些遗传性疾病。

如何诊断这种疾病？

目前没有单一的检查可以确诊这种疾病。医生会先询问您的症状并进行体格检查。然后，他们可能会建议您进行几项血液检查以找出病因。

• 检查是否患有糖尿病。
• 检查是否患有其他自身免疫性疾病。
• 检查是否感染艾滋病毒等疾病。

此外，根据症状的不同，可能还会进行其他特殊检查：

• 倾斜试验：您躺在类似床的装置上，上半身逐渐抬升，就像您站立一样。医生会监测您的血压和心率。这项检查对站立时容易头晕的人尤其有用。
• 定量汗腺轴突反射测试（QSART）：该测试使用非常小的电流来检测汗腺的工作情况。
• 尿动力学检查：检查膀胱储存和排空尿液功能是否正常的检查。
• 超声波扫描：这有助于获取膀胱等器官内部的图像，并准确了解问题所在。
• 胃排空试验：检查消化是否异常，特别是胃排空缓慢（胃轻瘫）的试验。

如何治疗？

这里的主要治疗方法是治疗导致神经损伤的根本疾病。例如，如果您患有糖尿病，则需要通过饮食、运动以及必要时服用药物来控制血糖水平。如果是自身免疫性疾病，则需要接受针对该疾病的治疗。

同时，医生还会建议采取各种措施来控制已经出现的症状。