重度哮喘难以控制吗？我们来聊聊支气管热成形术！

只有亲身经历过的人才能体会到哮喘的痛苦，它是一种非常恼人且影响日常生活的疾病。持续的喘息、胸闷、出门必须带着吸入器……这些症状让人难以正常完成日常任务，对吧？对于那些即使遵医嘱正确使用药物和吸入器也无法控制哮喘的患者来说，情况尤其令人焦虑。所以，今天我们要介绍一种可以帮助重度哮喘患者的特殊现代治疗方法——支气管热成形术。

简单来说，什么是支气管热成形术？

好，我们简单解释一下。想象一下，肺内的气管（我们称之为气管）周围有一小层肌肉。哮喘患者体内的这层肌肉会不必要地收缩，也就是收紧。这样一来，气管就会变窄。就像你挤压水管，水流就会受阻一样，支气管变窄，呼吸就会困难。这就是哮喘导致我们喘息和胸闷的原因。

支气管热成形术是一种通过对僵硬增厚的肌肉施加可控热量来帮助其放松的治疗方法。具体来说，这项手术通常由肺科医生进行。医生会使用一根细管插入您的气道，并对肌肉进行加热。当这些肌肉放松后，它们就无法像以前那样紧绷地收缩。这样就能打开气道，使呼吸更加顺畅。

这种治疗方法适合哪些人群？

并非所有哮喘患者都适合接受这种治疗。支气管热成形术通常建议用于那些无法通过标准治疗控制病情的重度哮喘患者。

让我们这样来理解一下“重度哮喘”的含义。

如果您有类似的症状，可以和医生讨论支气管热成形术治疗方案，并决定该方案是否适合您。

治疗前您需要做哪些准备？

一旦您和您的医生决定接受这种治疗，就需要事先做一些准备。医生通常会给您如下指示：

• 治疗前至少八小时内，您将被要求禁食禁水。
• 治疗前两到三天，您需要服用类固醇药物（例如泼尼松龙）。这是为了控制治疗后可能出现的肿胀和症状。
• 由于治疗是在麻醉下进行的，治疗后您将无法开车。因此，您需要提前安排人送您回家。

治疗过程中会发生什么？

治疗当天的流程非常系统化。

1. 首先，我们会通过静脉注射麻醉剂，这样您就不会感到任何疼痛或不适。因此，在整个治疗过程中您都会处于睡眠状态。

2. 然后，医生使用支气管镜。其中一根细长的软管，上面装有摄像头，通过口腔插入肺部气道。

3. 另一个特殊装置通过这根导管插入，并将可控的热量（“射频能量”）输送到增厚的肌肉区域。这种热量会使肌肉变薄。

4. 处理完所有必要部位后，医生小心地取出支气管镜。

整个过程通常需要45 分钟到 1 小时。

治疗及整个治疗方案结束后

治疗结束后，医生和护士会观察您几个小时，直到您从麻醉中苏醒过来。如果您的哮喘症状加重或出现其他副作用，您可能需要在医院留院观察一晚。

最重要的是，这种治疗并非一次性完成。要治疗肺部所有区域，您需要接受三次治疗。

• 右肺下部一次即可完成治疗。
• 在另一次治疗中，将对左肺下部进行治疗。
• 第三次治疗时，将治疗双肺的上部。

这些课程之间至少间隔三周。

这种治疗方法有哪些益处、风险和副作用？

任何医疗手段都一样，支气管热成形术既有益处，也存在一些风险和副作用。充分了解这些风险和副作用至关重要。

何时应该立即就医并前往医院

治疗后，了解正常、预期的不适感与需要紧急处理的严重疾病之间的区别非常重要。

哮喘可能危及生命。尤其当哮喘频繁发作时，您可能会错过生活中许多美好的事物。支气管热成形术并非万能疗法。但是，如果您感觉哮喘严重影响了您的生活，即使服用处方药物后症状依然没有缓解，最好咨询医生，讨论这种治疗方法或其他替代疗法是否适合您。