饭后立即感到上腹部剧烈疼痛吗?无论做什么都无法缓解?这种疼痛是否让你难以忍受,甚至不敢进食?你是否因为看过无数医生、做过各种检查却仍然找不到病因而感到沮丧?这确实是一种令人束手无策的经历。今天,我们将讨论一种罕见疾病,它会引起类似的症状,但却鲜为人知。
MALS究竟是什么?让我们简单了解一下。
为了理解这一点,我们来看看体内其他的东西。想想从胸部到胃部的主要血管——主动脉。它就像一条主管道,将血液输送到我们身体的各个部位。
这条动脉的一个主要分支叫做“腹腔动脉”。它为我们腹部的重要器官,如肝脏、胃和胰腺,提供血液供应。
在腹腔动脉上方,有一条叫做正中弓状韧带的韧带,它像一个小弓。正常情况下,血液在这两部分之间顺畅流动,没有任何问题。
但对于患有MALS的人来说,这条“正中弓状韧带”的位置会略微降低。这样一来,它就会压迫“腹腔动脉”及其附近的神经束(腹腔神经丛)。就像踩到水管导致水流减少一样,由于这种压迫,流向这些器官的血液量也会减少。这时,剧烈的疼痛就开始出现了。
这也称为“腹腔动脉压迫综合征”。
MALS疾病的主要症状有哪些?
这种疾病最主要、最明显的症状是进食后上腹部剧烈疼痛。这种疼痛非常剧烈,以至于有些人害怕进食。他们甚至会刻意避免进食,因为害怕“如果我吃了东西,疼痛就会复发”。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 胃痛 | 上腹部剧烈疼痛,尤其是在进食后。 |
| 腹胀 | 饭后感觉胀气或腹胀。 |
| 恶心和呕吐 | 食欲不振、恶心,有时还会呕吐。 |
| 腹泻 | 有些人可能还会出现腹泻。 |
| 无缘无故的体重减轻 | 害怕进食和消化困难会导致体重减轻超过 10 公斤(20 磅)。 |
为什么会形成这些MALS?
专家们尚未找到明确的、具体的原因,但有几种理论。
- 先天因素:一些研究人员表示,有些人天生“正中弓状韧带”的位置就不对,稍微低一些。
- 其他原因:还有一种理论认为,这种情况可能是腹部或背部手术的并发症,或者腹部受到某种创伤后发生的。
延迟诊断导致的并发症
这是MALS面临的最大挑战之一。这种疾病很难快速检测出来,可能需要数月甚至数年才能发现。
由于这段时间持续不断的痛苦,许多人身心俱疲,濒临崩溃。
- 心理问题:慢性疼痛会导致抑郁症等疾病。
- 焦虑:当经过多次检查仍找不到病因时,感到极度担忧和恐惧是很常见的,你会想:“我到底怎么了?”
医生如何诊断MALS?
医生首先会询问你的症状并进行检查。但正如我们之前讨论过的,还有许多其他常见疾病也会引起上腹部疼痛,例如胃炎、阑尾炎和胆结石。
因此,在怀疑患有 MALS 之前,医生首先会检查你是否患有这些常见疾病,并逐一确认你是否患有这些疾病。这需要进行各种测试。
| 测试类型 | 示例 |
|---|---|
| 血液检查 | 全血细胞计数(CBC) 肝功能检查 - CRP 或 ESR 检测,用于检查体内是否存在感染/炎症状况 |
| 影像检查 | 腹部超声检查 - 腹部X光检查(上消化道系列) |
| 特殊程序 | - 内窥镜检查(EGD) - 结肠镜检查(结肠镜检查) |
| 用于确诊MALS的特殊测试 | |
| 如果一般检查排除了其他疾病,您将被转诊至肠胃科医生。为了确诊MALS,可能会进行以下一项或多项检查:
| |
MALS有哪些治疗方法?
一旦确诊患有MALS,就可以通过治疗来缓解症状。
1.手术(正中弓状韧带松解术):
治疗这种疾病最主要、最有效的方法是手术。手术中,外科医生会切断并松解固定血管的“正中弓状韧带”。这样可以减轻血管和神经的压力,恢复血液流动,从而几乎完全消除疼痛。
2.腹腔神经丛阻滞术:
在某些情况下,可以通过向受压神经束内注射“腹腔神经丛阻滞剂”来暂时缓解疼痛,从而控制疼痛。
将会帮助你的医疗团队
由于 MALS 是一种会影响身体和心理的疾病,来自各个领域的专家组成团队共同帮助您。
- 肠胃科医生:他们的主要工作是诊断疾病。
- 外科医生(普通外科医生/血管外科医生):他们负责实施手术。
- 疼痛管理专家:帮助控制疼痛。
- 心理学家:帮助缓解疾病引起的压力、焦虑和抑郁。
- 营养师:为术后和减肥期间的健康增重和适当营养提供建议。
治疗后会发生什么?我需要再次就医吗?
手术后,症状通常会显著减轻,您可以过上正常的生活。
然而,这种情况在极少数情况下可能会复发。目前尚无特效预防方法。但是,如果症状复发,及早识别至关重要。因此,如果问题再次出现,明智的做法是咨询医生,询问最初的症状是什么。
如果手术后出现剧烈腹痛等症状复发,请立即通知您的医疗团队。
确诊之路可能漫长而疲惫。但当你最终找到病因并接受治疗时,你会感到如释重负。你将能够再次无所畏惧地享受美食,并幸福地生活。
要点
- MALS是一种罕见疾病,会导致进食后上腹部剧烈疼痛。
- 这是因为“正中弓状韧带”压迫了“腹腔动脉”及其相关神经。
- 确诊可能需要时间,在此期间感到压力是正常的。
- 这些症状并非“只是你的心理作用”,它们有真正的生理原因。
- 手术通常可以成功治愈这种疾病,使您能够再次过上正常的生活。
- 如果症状复发,请立即就医。











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