你的大脚趾也僵硬疼痛吗？让我们来了解一下趾骨切除术吧。

你是否曾经在走路时感到大脚趾剧痛，尤其是在穿紧鞋的时候？你感觉脚趾无法正常弯曲，僵硬、紧绷……就像被卡在石头里一样。虽然你可能认为这是正常的，但这可能是由于大脚趾关节疾病引起的。今天，我们要讨论的是一种名为“趾骨切除术”的手术，这种手术在世界各地都被广泛用于治疗此类问题。

简单来说，什么是唇切除术？

好的，我们用简单的话来说。趾骨切除术（发音为“kee-lek-to-mee”）是一种外科手术，目的是切除生长在大脚趾关节上的多余骨刺（也称为“骨刺” ）。你可以把它想象成门框，阻碍了你的大脚趾正常弯曲和活动。通过切除骨刺，你的大脚趾就可以再次自由弯曲和活动了。

唇切除术是治疗哪种疾病的？

这种手术主要用于治疗一种名为“拇外翻”的疾病。拇外翻的意思是“大脚趾僵硬” 。“拇外翻”指的是大脚趾，“僵硬”指的是僵硬。这实际上是一种关节炎症，发生在大脚趾的主要关节（医学上称为“跖趾关节”）。严格来说，这是一种“骨关节炎” ，也会影响膝关节和髋关节等其他关节。

患有拇外翻这种疾病时，关节处会开始形成疼痛的骨刺（骨赘）。这些骨刺会导致皮肤向外凸出，遮盖关节。因此，穿鞋时，这些骨刺会卡在鞋帮上，造成难以忍受的疼痛。久而久之，这种疼痛会使行走变得非常困难和痛苦。

每个人都必须做手术吗？

不。医生不会在确诊您患有这种疾病后立即建议您进行手术。他们会首先尝试通过其他非手术方法来控制疼痛，缓解您的症状。只有在所有其他方法都无效的情况下，手术才是最后的选择。

以下是通常建议在进行手术前进行的治疗方法：

如果经过这些治疗后疼痛仍未缓解，并且您继续难以进行日常活动，那么您的医生会与您讨论“唇切除术”。

唇骨切除术和拇外翻手术是两回事吗？

是的，两者之间有明显的区别。很多人会将两者混淆。两者都涉及去除多余的骨骼，但主要区别在于骨刺的位置。

想象一下，你大脚趾的关节是一个房间。

• 骨赘切除术是一种针对拇趾顶部肿块进行的外科手术。该手术包括切除关节顶部形成的骨刺。这种情况被称为拇趾僵硬症。
• 拇外翻手术（拇外翻切除术）是针对拇外翻侧壁上的骨性凸起进行的。也就是说，切除关节侧面（内侧）形成的骨性凸起（拇外翻）。我们称这种情况为“拇外翻”。

简而言之，所进行的手术类型取决于骨刺是在关节上方还是在关节侧面。

手术前会发生什么？

在确定手术日期之前，医生会仔细检查您的身体。

• 体格检查：首先，他们会仔细检查你的大脚趾上下弯曲的幅度，弯曲时是否疼痛，以及是否有肿胀。
• X光检查：接下来会进行X光检查，以准确了解关节内部的情况，包括软骨磨损程度和骨刺大小。这些信息将用于确定手术是否适合您。

我们来简单谈谈手术是如何进行的。

手术过程中，医生会在您脚背、大脚趾关节上方做一个小切口。然后，通过这个切口，医生会小心地取出那些阻碍您弯曲脚趾的疼痛骨碎片。

这种手术主要有两种方式：

1. 开放式唇切除术

在这种情况下，切口会稍大一些，关节会被打开以便更好地观察，然后骨刺会被切除。

2. 微创唇切除术

这种方法不是做大切口，而是在皮肤上开几个小孔。然后，将一种叫做“钻头”的特殊器械通过这些小孔插入，碾碎并去除骨刺。这种方法的优点是疤痕较少，愈合速度也可能稍快一些。

医生会决定哪种方法最适合你。

手术后会发生什么？

这通常不是需要住院几天的重大手术，所以您可以在当天晚上回家（门诊手术）。

• 特制鞋：回家后，您需要穿特制鞋几周，以便脚部愈合。这有助于减轻手术部位的压力。
• 疼痛控制：为了控制疼痛，医生可能会建议服用布洛芬或对乙酰氨基酚等止痛药。
• 肿胀：您的腿可能会有些肿胀。最好尽可能抬高腿部。

这种手术有哪些优点？

唇瓣切除术最大的好处是缓解疼痛。

没有风险或并发症吗？

任何手术都存在一定风险，但这些风险很罕见，医生也会尽力将风险降到最低。

• 持续疼痛：有些人在手术后弯曲手指时可能仍然会感到疼痛。
• 是否需要再次手术：极少数情况下，如果拇外翻病情恶化，可能需要再次手术治疗。例如：
• 关节融合术是一种将关节的骨头融合在一起的外科手术。
• 减轻关节受损软骨压力的手术（莫伯格截骨术） 。
• 其他并发症：与任何手术一样，存在感染和留疤的几率。您也可能会感到脚底疼痛。

别担心。手术前，医生会和你详细讨论这些问题。

需要多久才能康复？什么时候可以回去上班？

每个人的康复时间都不相同。

• 肿胀：手术后，您的腿部可能会轻微肿胀，这种情况会持续数周甚至数月。这是正常现象。
• 鞋子：这些特制的鞋子至少要穿两周，直到医生告诉你停止穿为止。
• 重返工作岗位：大多数人可以在一到两个月内重返工作岗位。但是，如果您的工作需要大量步行或站立，或者您的疼痛和肿胀较为严重，则可能需要更长时间才能重返工作岗位。最好与您的医生讨论此事。

当你需要快速就医时

手术回家后，请注意观察以下症状。如果出现任何这些症状，请立即联系您的医生。

• 如果切口周围的皮肤非常红肿。
• 如果该部位过度肿胀。
• 如果伤口流出类似脓液的黄色液体。
• 如果您服用止痛药后疼痛仍然难以忍受，或者疼痛一天比一天加剧。
• 如果你发烧了。

这些可能是感染的迹象，所以尽快就医非常重要。