您的宝宝患有先天性马蹄内翻足吗？让我们一起来了解一下先天性马蹄内翻足（也称先天性马蹄内翻足）吧！

您的新生儿是否有一条或两条腿向内弯曲？有时，当父母看到宝宝的脚底向侧面或向上翻转时，会感到非常害怕和难过。这种情况在医学上被称为先天性马蹄内翻足（或称“马蹄内翻足”）。这是一种常见于婴儿的先天性疾病。所以，我们不必为此感到害怕，而是应该了解它的具体情况。

简单来说，什么是马蹄内翻足？

马蹄内翻足是一种先天性疾病。简单来说，就是婴儿的脚向内翻转。观察婴儿的脚，你会发现脚底向侧面翻转，有时甚至向上翻转。

这是因为婴儿腿部和足部的肌腱（连接肌肉和骨骼的组织）比正常情况更短更紧。这种紧绷感会导致足部看起来像是向内扭转。大约一半患有先天性马蹄内翻足的婴儿双腿都有这种情况。但这并不像您想象的那么可怕。这种疾病影响大约千分之一的新生儿。这意味着它是一种常见病。

过去，这种情况需要进行大型手术。但凭借当今先进的医学技术，几乎可以通过非手术方法和非常小的手术完全治愈。

马蹄内翻足主要有哪些类型？

马蹄内翻足可分为两大类。了解这一点对于制定治疗方案至关重要。

马蹄内翻足有哪些症状？

主要症状是婴儿的一只或两只脚向内翻转，也就是朝向另一条腿。此外，您还可以观察到这些情况。

• 这只脚看起来像个肾脏。
• 脚内侧有一道很深的褶皱。
• 足弓高于正常水平（高弓足畸形）。
• 患侧腿的小腿肌肉看起来比另一条腿小。
• 患侧腿比另一条腿短。
• 踝关节僵硬。
• 腿部无法完全弯曲或伸展。

马蹄内翻足的病因和危险因素

研究人员目前仍无法确切说明造成这种情况的原因，但他们认为这可能是遗传因素和环境因素共同作用的结果。

增加风险的因素

• 身为男孩：男孩患先天性马蹄内翻足的几率大约是女孩的两倍。
• 家族史：如果家族中有人（母亲、父亲、兄弟姐妹）患有先天性马蹄内翻足，那么婴儿患上这种疾病的风险也会更高。
• 其他出生缺陷：这种情况也可能伴随其他疾病发生，例如“脊柱裂”或“脑瘫”。
• 怀孕期间出现的问题：例如羊水过少，即怀孕期间包围胎儿的羊水量减少。
• 怀孕期间的母亲行为：怀孕期间吸烟、饮酒或使用其他药物也会增加患病风险。

如果不进行治疗，会对婴儿造成什么影响？

马蹄内翻足不会自行痊愈。因此，在宝宝开始走路之前进行治疗至关重要。如果不及时治疗，宝宝将来可能会出现以下问题：

• 行走困难：正常情况下，我们走路时用脚底着地。然而，患有先天性马蹄内翻足的儿童可能会学会用脚侧或脚背行走。
• 足部感染：不正常的行走方式会导致足部损伤和感染。
• 皮肤损伤（老茧）：脚部的皮肤会增厚并形成老茧。
• 关节炎：将来可能会出现关节炎等疾病，这些疾病会导致关节肿胀、疼痛和僵硬。

识别先天性马蹄内翻足并开始治疗

大多数情况下，医生可以在孕期超声波检查中发现这种疾病。及早了解病情有助于您为宝宝出生后所需的治疗做好准备。

有时，即使扫描结果不显示，医生也会在婴儿出生后的第一次体检中发现。有时，医生可能会建议进行X光检查以确诊。

治疗的最佳时间是婴儿出生后的头一到两周内。尽早开始治疗可以预防许多未来的问题。

马蹄内翻足的治疗方法

通常由一个医生团队共同治疗先天性马蹄内翻足。

• 小儿骨科医生：专门治疗儿童骨骼和关节问题的医生。
• 骨科医生：通过手术治疗骨骼和关节问题的医生。
• 物理治疗师：帮助婴儿增强腿部力量并帮助他们正确活动的人。

治疗方法主要有几种。

庞塞蒂方法

这是世界上应用最广泛、最成功的治疗方法。整个过程大约需要两到三个月。

1.拉伸足部并打石膏：专科医生轻轻拉伸婴儿的足部，使其处于正确位置。然后，从脚趾到大腿上部打上石膏。

2.每周更换石膏：每周一次（4-7天之间），移除旧石膏，将腿部稍微拉回正确位置，然后贴上新的石膏。这样更换大约5-7次石膏后，腿部基本就能处于正确位置。

3.跟腱切断术：在打上最终石膏之前，医生会进行一个小手术。在这个手术中，医生会轻轻切断脚后跟的跟腱。这甚至不需要缝合。这样可以松解紧张、缩短的跟腱，使其生长到所需的长度。

4.最后一步：手术后，会贴上最后的石膏。石膏大约需要保留3周，然后移除。

法国方法

这与庞塞蒂疗法类似，但不用石膏，而是用胶带和夹板。这种治疗由理疗师进行，需要每天进行。理疗师还会指导家长如何在家里进行治疗。

穿特制鞋（支撑鞋）

即使使用庞塞蒂法或法国法完全矫正了足部畸形，足部仍有很高的复发风险。这些特制的矫正鞋（矫形器）正是为了防止这种情况发生。

这通常由一根金属杆连接到两只鞋上组成（“靴子和杆”）。

• 在前三个月，你需要全天佩戴（约 23 小时）。
• 之后，婴儿在夜间睡觉和午睡时应该穿着这个，直到他们大约 4 岁。

外科手术

有时，马蹄内翻足可能非常严重。或者，其他治疗方法可能无法达到预期效果。在这种情况下，建议进行手术。最好在婴儿开始走路之前进行手术。

治疗后，孩子的未来会怎样？

这是每位家长都面临的最大难题。如果能及早诊断并正确治疗，效果会非常好。

您的宝宝将能够穿普通的鞋子，走路、跑步、跳跃而不会感到疼痛，并能像其他孩子一样玩耍和比赛。

但是，患有先天性马蹄内翻足的那条腿可能仍然会出现一些细微的变化。

• 患侧脚的鞋码可能比另一只脚小一号左右。
• 那条腿的小腿部分可能有点细。
• 那条腿可能比另一条腿略短一些。

但这些变化通常不会对婴儿的日常活动产生太大影响。

一些让佩戴矫正器更轻松的小技巧

长时间佩戴矫正器对您和宝宝来说都是一种挑战。以下建议或许有所帮助。

• 把它变成游戏：在宝宝戴着矫正器的时候和他/她玩耍。比如踢腿、弯曲和伸展腿部等等。
• 把它纳入你的日常作息：养成在哄宝宝睡觉时戴上矫正器的习惯。这能帮助宝宝明白，睡觉的时候就该戴矫正器了。
• 请勿涂抹乳液：请勿在佩戴矫形器的部位涂抹乳霜或乳液。它们可能会加重皮肤问题。皮肤轻微发红是正常现象。但是，如果看起来像水疱，则可能意味着足跟在鞋内滑动。请告知您的医生。
• 防止滑倒：系紧鞋带。有时候穿袜子也能帮助固定鞋子。

如果您有任何疑虑，请不要害怕与宝宝的医生或理疗师交谈。