关于孕期羊水过多，你需要了解什么？

如果你即将成为妈妈，你一定听说过包裹着宝宝的羊水。医学上，我们称之为“羊水”。羊水就像一层保护垫，呵护着宝宝的健康。它对保护、滋养宝宝以及让宝宝在子宫内自由活动至关重要。但有时，羊水量会超过正常水平，这种情况被称为羊水过多。听到这个名字不要害怕，今天我们就来简单明了地了解一下。

首先，我们来看看，羊水是什么？

简单来说，你的宝宝就待在子宫内一个充满液体的囊里。我们称这个囊为羊膜囊。囊内清澈的液体叫做羊水。羊水对宝宝的生长发育至关重要。宝宝会吞咽羊水，然后以尿液的形式排出，这样就能保持羊水量的平衡。

羊水量在整个孕期都会发生变化。平均而言，孕34周左右羊水量约为800毫升。然而，随着分娩临近，大约在孕40周时，羊水量会减少到约600毫升。有时，羊水量可能低于正常水平（羊水过少）或高于正常水平（羊水过多） 。

那么，什么是羊水过多症？

如前所述，羊水过多是指子宫内羊水过多，会导致子宫体积增大。这种情况最常发生于妊娠晚期，但有时也可能早在妊娠16周时出现。

导致子宫内水分增加的原因是什么？

虽然很难确定确切病因，但医生们已经发现了一些常见病因。

羊水过多症可能出现哪些症状？

如果你感觉肚子在短时间内迅速增大，这可能是羊水过多的征兆。这种情况是由于羊水积聚过多，压迫子宫和周围器官造成的。

• 如果羊水量只是轻微过多（轻度羊水过多症）：您可能没有任何症状。
• 如果羊水过多（严重羊水过多症）：您可能会出现以下一种或多种症状：
• 胃很硬。
• 呼吸困难。
• 消化问题和胸部炎症。
• 便秘。
• 大腿、小腿和脚部肿胀。
• 子宫不适或宫缩。
• 胎位不正。
• 胎动感觉减弱。

这种疾病可能引发哪些并发症？

如果在怀孕初期羊水过多（严重羊水过多症），则存在发生并发症的风险。了解这些风险固然重要，但请记住，并非所有孕妇都会出现这些并发症。

• 早产：妊娠不足37周的分娩。
• 胎膜早破：分娩前羊膜囊（水袋）破裂。
• 胎盘早剥：胎盘在婴儿出生前从子宫壁脱落。
• 脐带脱垂：脐带在婴儿出生前进入阴道。
• 婴儿猛长期：婴儿长大了。
• 需要进行剖腹产（C-section）。
• 死产：这种情况非常罕见。
• 产后大量出血。

不要害怕听到这些。您的医生非常清楚这些风险。正因如此，他会定期为您和宝宝进行检查，并提供尽可能最好的医疗护理。

医生如何诊断这种疾病？

如果您出现上述症状，医生首先会进行超声波检查，以测量您腹腔内的积液量。目前有两种方法可以进行这项检查：

1.羊水指数 (AFI)：想象一下将子宫分成四部分，测量每一部分羊水最深处的深度，然后将所有深度相加。如果总和超过 24-25 厘米，则诊断为羊水过多。

2. MPV（最大垂直羊水池深度）：测量子宫内最深处的羊水池深度。如果该值等于或大于 8 厘米，则诊断为羊水过多。

此外，还可以进行其他检查以找出原因：

• 血液检查：检查母亲是否患有任何感染或疾病，例如糖尿病。
• 羊膜穿刺术：这项检查使用一根极细的针从子宫抽取少量羊水进行检测。它可以提供有关胎儿遗传问题等信息。

一旦确诊，医生会定期监测您和宝宝的情况。为此，您需要进行无应激试验。胎儿心脏超声检查（检查胎儿心跳）和生物物理评分（一种经常检查胎儿活动、呼吸和羊水水平的扫描）等检查。

羊水过多症有哪些治疗方法？

好消息是，大多数轻度体液潴留无需治疗，随着时间的推移会自行消退。如果潜在病因（例如糖尿病）得到治疗，体液潴留的症状也会有所改善。

但是，如果羊水过多（严重） ，并且出现呼吸困难、腹痛或早产迹象，您可能需要接受治疗，甚至可能需要住院治疗。

作为治疗方法：

• 羊水抽取：与羊膜穿刺术类似，使用针头抽取子宫内多余的羊水。但是，由于此操作存在胎膜早破的风险，医生只有在绝对必要时才会进行。
• 药物治疗：医生可能会开具吲哚美辛等药物。这些药物可以减少胎儿的尿量，降低羊水水平。但是，这些药物通常在妊娠31周前服用。由于这些药物可能对胎儿心脏产生一定影响，医生会定期检查胎儿的心脏状况。