当我们即将摔倒时,我们甚至没有意识到,首先会做的就是用手撑地来保护自己。想象一下,你在楼梯上滑倒,或者走路时被什么东西绊倒。这时,我们会试图用手撑地来避免身体着地。但这样做时,我们全身的重量会突然集中到手腕上。在这种巨大的压力下,手腕骨折的几率很高。这就是为什么医学上把这种很常见的手腕骨折称为“科雷氏骨折”。
简单来说,什么是科雷氏骨折?
好的,我们来更简单地解释一下。你的手上有两根主要的骨头,从肘部到腕部。较大的那根,靠近拇指的那根,叫做桡骨。科雷氏骨折是指桡骨的骨折,桡骨靠近腕部,大约在腕部上方一英寸处。
这种病症的特殊之处在于,骨头断裂时,断骨会向上拉入手部,就像一根断成两截的小树枝,其中一截向上弯曲一样。这种情况非常疼痛且严重,需要立即就医。
如果您怀疑自己手腕骨折,千万不要在家自行处理。最好的办法是尽快前往最近的医院急诊科或急诊治疗中心(ETU)。
哪些人最容易出现这种情况?
虽然任何年龄的人都可能发生科雷氏骨折,但某些人群的风险更高。
- 60岁以上女性:患有“骨质疏松症”的老年女性风险尤其高。简而言之,“骨质疏松症”是一种随着年龄增长骨骼变得脆弱易碎的疾病。有时人们甚至不知道自己患有这种疾病。即使是轻微的滑倒也可能导致骨折。
- 运动员:从事板球、足球、滑冰等运动的人也面临风险,因为他们容易摔倒。
- 其他事故:这类骨折也可能发生在严重的事故中,例如车祸、骑自行车摔倒、骑马摔倒等。
骨质疏松症与此有何关系?
你的手腕如果轻微摔倒导致骨折,这可能是骨质疏松症的征兆。健康强壮的骨骼不容易因轻微摔倒而骨折。因此,最好就此咨询医生并进行骨质疏松症检查。目前已有有效的治疗方法。
科雷氏骨折有哪些症状?
手腕骨折时,你会感到剧烈疼痛。除此之外,你可能还会注意到其他一些症状。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 剧烈疼痛 | 手腕骨折带来的剧烈、难以忍受的疼痛。 |
| 肿胀 | 骨折部位周围开始明显肿胀。 |
| 青紫/瘀伤 | 血液可能渗入皮下,导致该区域变成蓝色或紫色。 |
| 外观异常(畸形) | 这是科雷氏骨折最显著的特征之一。手腕可能呈现奇怪的弯曲、歪斜和向上弯曲的形态,就像一个叉子。 |
| 搬家困难 | 你的手腕可能无法正常旋转,也无法上下活动。手指的活动也可能很困难。 |
如果不及时治疗,可能会出现哪些并发症?
如果科雷氏骨折得不到正确治疗,甚至有时即使接受了治疗,也可能出现某些并发症。了解这些并发症非常重要。
| 并发症 | 简单解释 |
|---|---|
| 手腕僵硬 | 这是最常见的并发症。石膏拆除后,手腕可能在一两个月内难以弯曲或伸直。这种情况可以通过物理治疗很大程度上避免。 |
| 筋膜室综合征 | 这是一种严重的疼痛性疾病,由手部肌肉周围压力过大引起。这种情况属于紧急情况。 |
| 婚姻 | 两块断骨可能无法完全对齐,而是略微错位。这会改变手腕的外观,并导致持续疼痛。 |
| 神经损伤 | 骨头断裂时,附近的神经可能会受损。例如,可能会出现一种叫做“腕管综合征”的疾病。在这种情况下,手腕处的神经受到压迫,导致手和手指麻木和疼痛。 |
| 继发性骨关节炎 | 一段时间后,骨折处的关节可能会出现关节炎,导致关节疼痛和肿胀。 |
医生如何诊断?治疗方法是什么?
当你去急诊科就诊时,医生首先会询问你事故是如何发生的,你感觉到的疼痛以及你出现的症状。然后他会检查你的手。
然后进行X光检查,以确定骨头是否骨折,如果骨折,骨折的位置和方式。X光片可以清晰地确诊是否为“科雷氏骨折”。
治疗方法
治疗有两个主要目标。一是将断裂的骨碎片复位(复位)。二是固定骨骼,使其能够再次愈合(固定)。
1.非手术治疗:
这是常用的治疗方法。医生会先给你的手腕注射麻醉药,然后轻轻拉动你的手,将断骨慢慢复位。这叫做“复位”。之后,医生会从肘部下方到手指中部打上石膏,固定断骨。这个石膏通常需要佩戴大约6周。在此期间,断骨会愈合并重新连接。
2.手术:
有时,如果骨头断成多块或拉伸过度无法手工复位,则可能需要手术。手术由骨科医生进行。手术过程中,医生会切开皮肤,将断骨复位,并使用以下物品固定:
- 金属销
- 金属板
- 螺丝
- 外固定器
手术后,会在手上打上石膏或夹板。
需要多久才能康复?我能恢复正常吗?
石膏通常会在六周左右拆除。但是,拆除石膏后,您的手并没有完全愈合。手腕可能会有些僵硬和疼痛。
完全恢复手部功能(即100%恢复到事故前的状态)可能需要6个月到1年的时间。具体时间因人而异。
石膏拆除后,医生会建议您进行物理治疗。物理治疗师会教您一些特定的锻炼方法,帮助您恢复手腕的活动能力并增强手部力量。正确地进行这些锻炼对于快速康复至关重要。
何时再次就诊
如果您出现这些症状,无论是在佩戴创可贴期间还是在取下创可贴后,都应该立即去看医生。
- 如果疼痛变得难以忍受。
- 如果您无法移动手指,或者手指颜色发生变化(发蓝、发白或苍白)。
- 如果您感到手指刺痛或麻木。
- 如果石膏内部散发出难闻的气味。
- 如果石膏感觉太紧。
由于这些可能是并发症的征兆,因此必须及时就医。
要点
- 科雷氏骨折是一种疼痛的腕部骨折,通常发生在手伸直下落时。
- 如果您的手腕出现剧烈疼痛、肿胀和异常压痛,则可能是骨折。
- 如有疑问,请勿在家自行治疗,立即前往医院急诊治疗中心(ETU)。
- 老年女性发生这种类型的骨折可能是骨质疏松症的症状,所以也应该和医生谈谈这方面的情况。
- 治疗后,物理疗法和锻炼对于完全康复至关重要。
- 严格遵照医嘱是快速康复的关键。











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