您有结肠息肉吗？别担心，我们来聊聊吧！

你听说过“结肠息肉”吗？也许你的医生提到过，或者建议你去做个检查。很多人一听到这个名字就有点害怕，因为他们听说息肉可能是癌变的。但息肉到底是什么呢？所有的息肉都危险吗？让我们用简单明了的方式来探讨一下，解答你可能存在的任何疑问。

这些是什么结肠息肉？

简单来说，这些是长在结肠或直肠内壁上的小赘生物。你可以把它们想象成皮肤上的小疙瘩。大多数这类赘生物都是无害的良性增生。

然而，某些类型的肿瘤如果长期不治疗，可能会癌变。因此，医生建议一旦发现就尽快切除。值得注意的是，15%到40%的成年人可能患有这类肿瘤。这意味着它并不像您想象的那么罕见。50岁以上的人和男性尤其容易患上这类肿瘤。

为什么会发生这些情况？风险因素有哪些？

这些肿瘤通常是由肠道细胞基因的某些改变（突变）引起的。虽然无法确切说明这些改变发生的原因，但某些因素会增加患这些肿瘤的风险。

任何人都有可能患上这些疾病，但如果您有以下情况，风险会更高：

此外，一些罕见的遗传性疾病也会增加患病风险。例如，一种名为“家族性腺瘤性息肉病（FAP）”的疾病会导致患者在年轻时就长出数百甚至数千个息肉。“林奇综合征”是另一种类似的遗传性疾病。如果您的家族有此类病史，请务必咨询医生，了解基因检测和早期筛查的相关信息。

肠道肿瘤有哪些类型？

是的，并非所有肿瘤都一样。医生会根据显微镜下的观察结果对肿瘤进行分类。有些类型的肿瘤更容易癌变，而有些则不然。

• 腺瘤性息肉/腺瘤：约70%的结肠息肉属于此类。大多数结肠癌都起源于这种类型的息肉。然而，这种息肉通常需要数年时间才会癌变。因此，早期发现并切除至关重要。
• 锯齿状息肉：因其边缘形似锯齿而得名。此类息肉也有一些亚型可能发生癌变。
• 增生性息肉：这些息肉不太可能癌变。
• 炎性息肉：这些实际上并非真正的息肉。它们是结肠长期感染或炎症的反应性病变，并非癌变。

这种疾病有哪些症状？

很多人可能感到惊讶：大多数结肠肿瘤没有任何症状。你甚至可能根本不知道自己患有结肠肿瘤。通常情况下，它们是在因其他原因进行检查时偶然发现的。

然而，有时，尤其当囊肿较大时，可能会出现以下症状：

• 便血：例如在马桶里看到血迹，或者在卫生纸上看到血迹。
• 粪便颜色改变：粪便呈黑色或带有红色条纹（这表明粪便中混有血液）。
• 肠道功能改变：便秘或腹泻持续超过一周。
• 胃痛或腹痛：有时较大的肿瘤会导致肠梗阻，从而引起胃痛。
• 疲劳和极度疲劳：这是因为囊肿持续出血导致体内缺铁，从而引起贫血。

非常重要：不要因为出现这些症状就妄下结论，认为自己患有结肠肿瘤或癌症。这些症状也可能是其他一些简单疾病引起的，例如痔疮。但是，如果您出现任何这些症状，千万不要忽视，务必去看医生。

这些疾病如何诊断和治疗？

预防结肠癌的最佳方法是早期发现并切除这些肿瘤。目前有多种筛查方法可以实现这一目标。

• 结肠镜检查：这是最常用且最准确的方法。检查过程中，医生会给您注射麻醉剂（所以您不会有任何感觉），然后将一根带有摄像头的细软管经肛门插入，以检查您的整个大肠。
• 最棒的是：在这次检查中，医生还可以切除任何存在的息肉（息肉切除术） 。然后，切除的息肉会被送到实验室进行癌细胞检测。
• 其他检查：虽然有诸如“CT结肠造影”（虚拟结肠镜检查）和粪便检查等方法，但如果怀疑有肿瘤，则必须进行结肠镜检查以确认并切除肿瘤。

肿瘤一旦切除，就不会复发。但是，一旦患过肿瘤，大约有30%的几率会在身体其他部位再次出现肿瘤。因此，医生通常会建议您在3-5年后进行另一次检查。务必遵照医嘱。

这些情况可以预防吗？

虽然我们无法改变遗传原因，但我们可以通过改变生活方式来降低患这些肿瘤的风险。

• 良好的饮食习惯：多吃水果、蔬菜和富含纤维的食物（豆类、扁豆、鹰嘴豆、糙米）。
• 体重控制：如果你超重，请尝试减肥。
• 需要限制的食物：红肉、腌制肉类（如香肠、培根）和高脂肪食物。
• 吸烟和饮酒：最好彻底戒除这些习惯。
• 运动：每周至少进行几天剧烈运动。
• 请咨询医生：根据您的家族病史，询问医生服用钙片、维生素D或阿司匹林等药物是否适合您。切勿在未咨询医生的情况下长期服用任何药物。