有时我们去看医生只是为了治疗一种疾病。但医生会问:“您还有其他疾病吗?比如高血压、糖尿病、高胆固醇?” 为什么会问这个问题呢?因为同时患有一种或多种其他疾病会直接影响您接受的治疗。在医学上,我们把一种主要疾病与其他疾病并存的情况称为合并症。听到这个词不要害怕,理解它对您做出健康决策大有裨益。
合并症究竟是什么?
简单来说,“合并症”是指除了主要诊断之外,同时存在一种或多种其他疾病。
为了理解这一点,我们举个例子。假设你有点超重,也就是肥胖。当你去看医生时,他建议你每天走走,做些运动。但如果你膝盖疼痛,也就是患有骨关节炎呢?那走路就非常困难了,对吧?疼痛甚至可能会加剧。
现在,当医生发现你的膝盖问题时,他可能不会建议你走路,而是会建议你做一些对膝盖负担较小的运动,比如水中健美操。在这里,尽管你的主要问题是“肥胖”,但影响你治疗方式的膝盖问题才是真正的“合并症”。
高血压,也称为高血压症,是另一个例子。许多患有其他疾病(例如心脏病和肺病)的人也可能患有高血压。因此,当医生为您开降血压药时,他/她会选择一种不会与您正在服用的其他疾病药物发生冲突,且副作用较少的药物。
“主要疾病”和“次要疾病”有什么区别?
这看起来可能有点复杂,但实际上很简单。 “主要诊断”会根据我们当时治疗的病症而有所不同。
想象一下,你患有慢性肾病、高血压和 2 型糖尿病。
- 当你去看肾脏科医生时,你的主要病症是肾脏疾病。他会将高血压和糖尿病视为其他病症,或者说是“合并症”。在治疗你的肾脏疾病的同时,他也会非常重视其他两种病症的治疗。
- 但是,当你去看内分泌科医生治疗糖尿病时,他会发现你的主要疾病是糖尿病。然后,肾病和高血压就成了“合并症”。
你明白吗?“主要疾病”的定义可能会根据专科医生和当时的具体情况而有所不同。
有时您还会听到“多重疾病”这个词。它指的是两种或两种以上疾病持续一年以上,但并未明确指出哪一种是主要疾病。通常,这两个术语可以互换使用。
患有多种疾病会对健康产生什么影响?
同时患有多种慢性疾病会对你产生不同的影响。
- 身心压力:同时患有多种疾病比单独患有一种疾病会对身心造成更大的压力、不适和影响。
- 治疗过程很复杂:这一点至关重要。试想一下,如果一种用于治疗某种疾病的药物对另一种疾病无效呢?或者,如果两种用于治疗两种疾病的药物同时服用会产生不良反应呢?因此,务必将您正在服用的每一种药物都告知您的医生,这一点极其重要。
- 可能需要多位专科医生:您可能需要看多位专科医生,例如心脏病专家、肾脏病专家和糖尿病专家。重要的是,他们要组成一个团队,共同为您制定最佳治疗方案。
- 住院治疗:研究表明,患有多种合并症的人住院时间可能会更长,并发症的风险也会增加。
最常见的合并症有哪些?
某些疾病更容易引发其他疾病。但这并不意味着所有患有该疾病的人都会同时罹患这些其他疾病,但了解这一点很重要。
| 主要医疗状况 | 常见合并症 |
|---|---|
| 2型糖尿病 | 高血压、高胆固醇(血脂异常)、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停、脂肪肝、多囊卵巢综合征 |
| 心脏衰竭 | 2型糖尿病、高血压、肥胖、睡眠呼吸暂停 |
| 关节炎 | 心脏病、糖尿病、肥胖症、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、中风 |
| 注意力缺陷多动障碍(ADHD) | 抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、物质使用障碍 |
有时这些疾病会同时出现,是因为它们具有共同的风险因素。例如,高血压和糖尿病都会增加患心脏病和肾病的风险。但有时这些疾病也可能同时存在,而没有如此明显的关联。
那我该怎么办?
如果您觉得“合并症”、“多重疾病”这些词很难理解,不必想太多。重要的是不要刻意学习这些词。
最重要的是,要坦诚地与医生沟通你患有的每一种疾病和你服用的每一种药物。
就诊时,务必告知每位医生您患有的其他疾病以及正在服用的药物。您可能正在服用阿育吠陀药物、维生素或其他补充剂。请将所有这些情况告知医生,不要隐瞒任何事情。只有这样,医生才能为您制定最安全、最佳的治疗方案。
积极参与您的医疗保健决策。提出问题,澄清您的任何疑虑。这是您的权利,也是您的责任。
要点
- “合并症”指的是除了主要疾病之外,你还患有的其他疾病。这并非什么可怕的事情,而是需要了解的事情。
- 如果您患有多种疾病,治疗可能会很复杂,因此与医生讨论所有情况非常重要。
- 请将您正在服用的所有药物(包括其他医生开的处方药、非处方药、维生素和阿育吠陀药物)告知您的医生。
- 积极参与您的医疗保险计划。如果您有任何不明白的地方,请咨询您的医生。这是您的权利。











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