你读书或长时间玩手机时会头痛吗?只能看清两三个字母吗?或者眼睛感觉非常疲劳?有时我们会把这些当作正常的疲劳而忽略不计。但实际上,这可能是你的双眼协调能力出现了一些小问题。在医学上,我们称之为集合功能不足。今天我们就来简单了解一下。
简单来说,什么是收敛不足?
好的,这很容易理解。想象一下,你正看着自己的手指,然后慢慢地把手指靠近脸部。这时会发生什么?你的双眼也会向内转动,聚焦在手指上,对吧?准确地说,当我们看近处的东西时,我们的双眼会略微向内转动,朝向鼻子。这个过程叫做“会聚”。
但患有集合不足的人看近处物体时,他们的双眼无法完全向内转动。一只或两只眼睛会略微向外转动。这意味着大脑无法获得清晰的图像。这并非双眼视力缺陷,而是双眼协同工作(双眼视觉)出现问题。
这种疾病通常始于儿童时期,但往往要等到孩子开始阅读后才会被诊断出来。成年人在脑震荡后也可能出现这种情况。
这种疾病有哪些症状?
当你看着你拥有的物品时,例如书、平板电脑或手机,可能会出现这些症状。看看你是否出现过其中一种或多种症状。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 头痛 | 头痛,尤其是在进行近距离工作(例如阅读或使用电脑)之后。 |
| 复视/重影 | 两个字母或图像并排显示。一个图像叠加在另一个图像之上。 |
| 眼睛感到疲倦或酸痛 | 眼睛感觉沉重,就像看书看久了眼睛会疼一样。 |
| 视力模糊 | 阅读时感觉字母突然变得模糊。 |
| 注意力难以集中 | 无法集中精力阅读。经常忘记自己正在阅读到哪里。 |
| 眯眼、闭上一只眼睛或揉眼睛 | 不自觉地做这些事,试图显得很明显。 |
| 头晕 | 有些人近距离工作时可能会感到头晕。 |
为什么会发生这种情况?原因是什么?
主要原因是控制眼球的神经和肌肉之间缺乏沟通。重要的是你的眼部肌肉健康,没有病变。然而,肌肉没有接收到来自神经的正确信号,无法“向内转动”。
简单来说,眼睛本身没问题,问题出在控制眼睛的系统上。这就好比有两个灯泡都能正常工作,但连接它们的线路有点小毛病。
在某些情况下,集合功能不足也可能是由脑损伤或神经系统疾病(例如帕金森病)引起的。
这还会引发其他问题吗?
除了这种疾病带来的不便之外,还可能出现其他一些并发症。
为了避免复视,我们的大脑会做一件非常奇怪的事情:它会抑制来自一只眼睛的图像。这就像闭上一只眼睛一样。由于双眼无法协同工作,大脑会试图通过这种方式来逃避问题。如果这种情况持续下去,双眼之间的距离会越来越远,最终各自独立运作。这会导致以下问题:
- 身体平衡性和协调性下降。
- 无法准确估算距离。
- 难以进行体育运动(尤其是涉及接球的运动)。
- 与人交谈时难以进行眼神交流。
- 旅行时晕车晕船。
你觉得这种情况具体是怎么回事?
要诊断出这种疾病,你需要去看眼科医生或验光师。
重要的是,我们通常进行的视力检查,也就是用20/20视力表辨认字母的检查,无法检测出集合不足这种疾病。即使一个人患有这种疾病,他们仍然可能顺利通过常规的视力检查。
有一种专门的测试可以找出这个问题。它测量当物体靠近你的脸时,你的双眼会聚的程度。
有哪些治疗方法?
治疗这种情况最有效、最好的方法是眼动训练。就像锻炼身体肌肉一样,这些训练可以重新训练你的神经系统,让它学会双眼始终聚焦在同一点上。
这些锻炼通常在诊所由专家监督下进行,也建议在家中进行。
极少数情况下,有些人需要佩戴一种叫做棱镜眼镜的特殊眼镜。这种眼镜可以改变进入眼睛的光线方向,弥补神经系统无法完成的功能。
极少数情况下,可以通过手术加强眼部肌肉。但请记住,佩戴普通眼镜或眼罩并不能治愈这种情况。
治疗后多久会感觉好转?
这并非一朝一夕就能见效,可能需要三个月或更长时间才能看到效果。但最棒的是,效果通常是永久性的。然而,在以下情况下,症状仍有可能复发:
- 如果你睡眠不足。
- 如果你生病了。
- 如果你一次性拍摄大量特写镜头。
这和注意力缺陷多动症(ADHD)有联系吗?
这一点对很多家长来说都很重要。当孩子接受注意力缺陷/多动障碍(ADHD)测试时,建议同时进行眼科检查。
原因在于集合功能不足(尤其是注意力难以集中)和注意力缺陷多动症的症状非常相似。
想象一下一个名叫内图米的小女孩。内图米学习成绩很好,但当你让她读书时,不到十分钟她就会说:“妈妈,我读不了,我头疼。”或者她会因为看不清字而哭闹。父母可能会认为孩子是因为无聊才撒谎。但实际上,内图米可能患有一种叫做集合不足的疾病。
一项研究发现,注意力缺陷多动症(ADHD)儿童出现集合功能不足的概率是普通人群的三倍。因此,对所有被诊断为ADHD的儿童进行集合功能不足的筛查非常重要。
我应该什么时候去看医生?
如果您的孩子在阅读、学习或进行其他近距离活动时出现上述任何症状,请务必带孩子去看医生。如有必要,医生会将您转诊至眼科医生。如果您作为成年人出现这些症状,也请立即就医。
应该问医生的问题
- 您是否进行了诊断此病症所需的特殊检查?
- 您能推荐一位可以提供这种眼部锻炼疗法的人给我吗?
- 治疗需要多长时间?
- 这种情况会再次发生吗?
- 我该如何做才能防止这种情况再次发生?
要点
- 集合不足并非双眼视力缺陷,而是双眼协同工作方式的协调问题。
- 这种疾病的主要症状是头痛、视力模糊和复视,这些症状会在近距离工作时(阅读、看手机)出现。
- 这种疾病无法通过普通眼科检查诊断出来,需要进行特殊检查。
- 治疗这种疾病最主要、最有效的方法是进行特殊的眼部锻炼。可能需要几个月才能看到效果。
- 如果您的孩子学习困难或注意力难以集中,这可能不仅仅是注意力缺陷多动障碍(ADHD)引起的,也可能是眼部疾病。因此,寻求医疗建议非常重要。











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