随着年龄增长,身体力量会逐渐下降,您是否也感觉走路时需要更加小心?有时,即使是轻微的跌倒也可能导致手臂或腿部骨折。这主要是由于骨骼脆弱造成的。今天,我们要介绍一种可以准确测定骨骼强度或密度的方法,那就是双能X射线吸收法(DXA)扫描。
简单来说,什么是DXA扫描?
双能X射线吸收法(DXA)扫描是一种特殊的X射线检查,用于测量骨骼强度。更准确地说,它检测的是骨骼的矿物质密度。DXA是“双能X射线吸收法”的缩写。不过,我们通常简称它为“DXA扫描”或“骨密度测试”。这两个名称指的是同一项检查。
这项测试发现了什么?
医生请你做这个检查,是为了了解一些关键信息。
- 判断你是否患有骨质疏松症:这就是我们常说的“骨质流失”。在这种情况下,骨骼非常脆弱,容易骨折。
- 识别骨质减少症:这意味着您的骨密度低于正常水平,但程度不及骨质疏松症。然而,它会增加您患骨质疏松症的风险。
- 检查您的骨折风险:根据您的骨骼强度,医生可以了解即使是轻微跌倒,您发生骨折的可能性有多大。
此外,这项检查还用于监测您骨骼随时间的变化。例如,在开始接受骨质疏松症治疗后,需要定期进行这项扫描,以观察药物是否能增强您的骨骼。
哪些人需要进行双能X射线吸收法(DXA)扫描?
任何人都可以做这项检查,但有些人比其他人更容易患骨质疏松症。因此,这些人更应该注意骨骼健康。
高危人群:
- 65岁以上的女性。
- 70岁以上的男性。
- 50岁以后,因轻微摔倒而骨折的人。
- 如果家中有人(母亲、父亲、祖母、姑姑)患有骨质疏松症。
- 如果你现在的身高比年轻时矮了一英寸半或更多。
即使您未达到这些年龄限制,您的医生也可能会建议因其他原因有骨骼脆弱风险的人进行此项检查。
其他风险因素
某些疾病和药物也会降低骨骼强度。
- 某些自身免疫性疾病。
- 吸烟或使用其他烟草制品。
- 过量饮酒。
- 维生素D缺乏症。
- 长期使用皮质类固醇等药物。
- 某些抗癌药物。
- 持续服用质子泵抑制剂(PPI)等药物,我们服用这种药物是为了治疗胃炎。
- 防止血液凝固的药物,例如肝素。
如果您有一项或多项此类风险因素,请务必与您的医生沟通,询问您是否需要进行 DXA 扫描。
这个测试怎么做?很简单!
这是一个非常简单、无痛的检查。您无需住院。也无需针头或注射。
- 首先,你会被安排躺在一张床上,旁边有一台特殊的X光机。
- 放射技师会指导您如何正确摆放体位。他们可能会在您的腿下垫上泡沫垫之类的东西,以帮助您保持正确的姿势。
- 然后,扫描仪上一个类似手臂的部件会在你的身体上方来回移动。这时就会拍摄骨骼图像。
- 最常见的扫描部位是髋部和脊柱,因为这些部位最容易受到骨质流失的影响。有时,也可能需要扫描手部骨骼。
整个过程大约需要30分钟。
考试前应该做什么,不应该做什么?
这不需要太多准备工作。
- 考试前可以正常饮食。
- 除非医生特别指示不要这样做,否则请照常服用每日药物。
- 请穿着舒适宽松的衣物。最好选择没有拉链、纽扣或扣环等金属部件的衣物,因为考试前需要脱掉所有金属物品。
- 最重要的是:如果您正在服用钙片或其他维生素,请在检查前24小时停止服用。请提前告知您的医生。
这项检查不适用于孕妇或疑似怀孕者。虽然辐射剂量很低,但孕期最好还是尽可能避免辐射。
结果如何?让我们来看看!
扫描后您收到的报告会告诉您您的骨密度。医生使用“T值”来测量骨密度。一个叫做T值的数值。简单来说,这个T值是将您的骨密度与健康年轻人(20-30岁之间)的骨密度进行比较。
这很容易理解。我们来看下表。
| T 值 | 这是什么意思? |
|---|---|
| 介于 0 和 -1 之间 | 骨骼健康。你的骨骼密度非常好。 |
| 介于 -1 和 -2.5 之间 | 骨量减少。骨密度略有下降。未来有患骨质疏松症的风险。 |
| -2.5 或更低 | 骨质疏松症。骨骼明显脆弱。骨折风险极高。 |
如果你的T值偏低,不用担心。医生会给你一些增强骨骼的建议。
- 运动:步行、瑜伽和举重等运动可以强健骨骼。
- 食物和补充剂:他们会建议你多吃富含钙和维生素D的食物,也可能建议你服用钙片和维生素D片。
- 药物治疗:有一些特殊药物可以减缓骨质流失并预防骨折。如有必要,医生会为您开具处方。
双能X射线吸收法(DXA)扫描和“全身骨扫描”有什么区别?
虽然两者都是检查骨骼的扫描类型,但它们的目的完全不同。
- 双能X线吸收法(DXA)扫描:这种扫描方法只检测骨骼密度,用于诊断骨质疏松症等疾病。
- 全身骨扫描:这项检查常用于癌症患者。它用于查看癌症是否已扩散(转移)到骨骼,也可用于检测骨骼感染。
所以不要把这两个测试混淆。
要点
- DXA扫描是一种无痛、非常简单的X射线检查,用于测量骨骼强度。
- 这对于早期发现骨质疏松症非常重要,骨质疏松症是一种随着年龄增长,尤其是在绝经后,女性和老年男性容易患上的疾病。
- T值可以清楚地反映你的骨骼健康状况。
- 不要害怕结果。您的医生会指导您进行哪些锻炼、调整饮食,并在必要时服用药物,以保持骨骼强健。
- 如果您认为自己可能存在骨质疏松的风险,请务必咨询医生以了解更多信息。











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