你的指甲变得难看、变色了吗？这叫做“营养不良性指甲”——我们来聊聊这个！

我们的手指甲和脚趾甲对我们的美丽和健康都非常重要，对吧？有时你会注意到，自己或认识的人的一两根指甲变色、变厚、断裂或剥落。有些人对此并不在意，但这其实是一个需要重视的问题。

简单来说，这些营养不良性指甲是什么？

好的，我们先来看看什么是“营养不良性指甲”。“营养不良性指甲”是指一个或多个手指甲或脚趾甲出现畸形、增厚和变色的情况。这不仅仅是外观问题，它可能由多种原因引起，例如脚趾甲真菌感染或皮肤疾病。因此，正确识别和治疗这种疾病非常重要。

哪些人最容易受到这种疾病（营养不良性指甲）的影响？

你或许会想，这种情况是否任何人都有可能遇到？是的，任何人都有可能遇到，但有些人的风险更高。

• 65岁以上的人群：他们更容易患上指甲真菌感染。这是因为随着年龄的增长，我们身体的免疫系统会减弱，指甲的血液供应也会减少。想想我们的祖父母，他们的指甲有时也会发生变化，对吧？
• 患有皮肤病的人：例如，患有银屑病（鳞屑斑块）等皮肤病的人，指甲也可能出现这种情况。银屑病是一种由于免疫系统改变导致皮肤细胞快速增殖的疾病，这些细胞相互堆积，形成红色鳞屑斑块。这种情况也会影响指甲，导致指甲出现小凹坑、变色和增厚。

这会对你的身体产生什么影响？

有些人指甲发生这种变化时会感到疼痛。特别是当指甲向内弯曲并刺入皮肤（“嵌甲”）时，疼痛会更加剧烈。想象一下走路和穿鞋时有多麻烦。有时伤口还会感染化脓。

此外，指甲难看也会让你感到有些不自在。谁愿意顶着丑陋的指甲生活呢？有些人甚至因此不愿穿凉鞋或把手伸到户外。

即使不觉得疼痛，如果你发现指甲有任何变化，一定要去看医生。因为可能需要治疗潜在的病因。仅仅治疗指甲本身并不能解决问题，你需要找到病因。

营养不良性指甲的症状有哪些？

有些人可能只在一个指甲上出现这些症状，而有些人可能在多个指甲上都出现。看看这些症状你是否似曾相识：

• 指甲局部出现裂纹。
• 指甲一种崩塌或剥落的感觉，就像粉笔灰一样。
• 指甲的形状可能异常，例如弯曲或变形。例如，指甲可能向上或向侧面突出，也可能像勺子一样向内凹陷。
• 指甲可能会与指甲下的皮肤分离，或者完全脱落。
• 指甲比正常指甲厚。有时指甲会厚到无法修剪。
• 指甲颜色可能会变成黄色、白色、绿褐色，甚至黑色。

导致“营养不良性指甲”的主要原因是什么？

这些指甲畸形是由指甲及其周围的皮肤（我们称之为“甲床”）的感染或损伤引起的。以下是一些主要原因：

• 指甲外伤或嵌甲引起的感染。例如，如果脚趾被门夹住或重物砸到脚上，指甲可能会受伤、断裂甚至出血。这会导致感染和指甲变形。有时，穿紧鞋也会挤压指甲，造成类似的问题。
• 真菌性甲癣（甲真菌病）或其他类型的甲真菌感染（例如趾甲真菌病）。这是一种非常常见的病因，尤其常见于趾甲。这种真菌很容易在潮湿的环境中传播，例如公共浴室和游泳池。
• 银屑病（例如银屑病等皮肤病）。正如我之前提到的，银屑病患者的指甲也可能出现这些问题。此外，其他皮肤病，例如湿疹，也会影响指甲。
• 指甲外伤。例如，脚趾被门夹住或重物砸到脚都可能损伤指甲，导致营养不良性指甲。有些人有咬指甲或抠指甲周围皮肤的习惯，这些也会损伤指甲。

营养不良性指甲会传染吗？

这也是很多人面临的问题。是的，如果病因是脚趾甲真菌感染，它确实会传染给他人。这意味着您必须小心对待家人和同住的人。共用毛巾、袜子、鞋子，甚至共用卫生间都可能导致传染。

然而，如果病因是指甲外伤或银屑病等皮肤病，则不会传染给他人。因此，找出确切病因非常重要。

医生如何诊断这种疾病（营养不良性指甲）？

首先，营养不良性指甲本身并不是一种疾病。它只是表明你的指甲存在其他问题的征兆。

医生会仔细检查您的指甲。他们会观察指甲的颜色、厚度、形状以及指甲下皮肤的状况。然后，他们会询问您的健康史、您是否患有其他疾病（例如糖尿病、银屑病）、您正在服用的药物以及您的家族成员是否有过类似问题。所有这些信息都将被综合起来，以确定病因。

需要进行哪些类型的测试才能准确识别这种情况？

医生检查你的指甲后，如果诊断你患有“营养不良性指甲”，下一步就是找出确切的病因。这可能包括以下检查：

• 血液检查：有时需要抽取血液样本来检查是否感染、患有其他疾病或营养不良。这需要用针头抽取少量血液，然后送往实验室进行检测。
• 指甲样本检测：如果怀疑有真菌感染，医生可能会刮取一小块指甲或指甲下的粉末状物质，并将其送往实验室检查是否存在真菌。
• 指甲活检：并非所有人都需要进行这项检查。但是，如果病因难以确定，尤其怀疑是银屑病等疾病时，可以考虑进行这项检查。这项检查需要取一小块指甲组织（样本），并在实验室的显微镜下进行观察。不用担心，这项检查通常会在麻醉剂的作用下进行，不会很痛。
• 体格检查：医生会检查您的全身，了解您的整体健康状况。您可以告知我们您感到的任何不适以及您可能患有的任何其他疾病。

治疗这种“（营养不良性指甲）”的方法有哪些？

治疗方法取决于病因。也就是说，要针对病因进行相应的治疗。

• 如果你有嵌甲、指甲外伤或细菌感染，医生可能会开抗生素（口服或外用） 。
• 如果你患有脚趾甲真菌感染，医生可能会给你开抗真菌药膏或药片。这些药物可能需要短期使用，有时也需要几个月。有时也会有专门的药用指甲油。
• 如果你患有银屑病，可以用光疗、类固醇乳膏、其他药物或免疫疗法进行治疗。
• 有时，如果指甲严重变形且疼痛难忍，医生可能会切除全部或部分指甲。别担心，这个过程不会疼痛。新的、健康的指甲会重新长出来。

我可以尝试在家治疗吗？

不，千万不要在没有医生建议的情况下自行治疗这些（营养不良性指甲）。

这一点非常重要。因为如果指甲问题得不到妥善治疗，病情会恶化，甚至可能导致严重的感染。如果您患有其他疾病，例如糖尿病，这一点尤其重要。糖尿病患者的足部感觉较弱，因此即使是很小的伤口也容易扩大并发生感染。

如果您的指甲因外伤受损，可能需要几个月的时间才能完全长好（手指甲大约需要6个月，脚趾甲大约需要12-18个月）。最好咨询医生，了解在此期间如何正确护理指甲。

我们如何预防这种被称为“营养不良性指甲”的疾病？

虽然无法百分之百预防这种情况的发生，但我们可以采取一些措施来保护自己免受脚趾甲真菌感染，因为真菌感染是导致这种情况的主要原因。

• 每天至少换一次干净的袜子，脚湿了（出汗、淋雨）也要换。如果鞋子湿了，尽快换上干的鞋子。潮湿的环境容易滋生真菌。尽量穿棉袜。
• 避免与他人共用鞋子、指甲钳或毛巾。这些物品很容易传播真菌。请使用自己的个人物品。
• 修剪脚趾甲时，要平直地剪。指甲过长容易感染真菌。此外，如果剪得歪斜或倾斜，更容易导致嵌甲。
• 使用公共卫生间、健身房更衣室和游泳池周围时，务必穿拖鞋或其他鞋子。避免在公共场所赤脚行走，因为这些地方真菌滋生较为常见。
• 务必彻底清洗并擦干双脚，尤其要注意脚趾缝。
• 穿透气性好、宽松的鞋子。

那么，我们应该如何看待这些“营养不良性指甲”呢？未来会怎样发展？

营养不良性指甲通常并不严重。但是，某些导致营养不良性指甲的疾病，例如灰指甲和银屑病，可能需要就医。如果不及时治疗，病情会恶化，感染会扩散，甚至指甲会完全脱落。

另外，如果您患有糖尿病（糖尿病），应该经常检查双脚是否有轻微的割伤、擦伤或指甲问题。因为对于糖尿病患者来说，即使是很小的伤口也容易感染，并引发严重的并发症。因此，切勿忽视指甲问题，应立即就医。

我们应该什么时候去看医生？

指甲是整体健康状况的良好指标。因此，如果您发现手指甲或脚趾甲有任何变化，最好去看医生。请定期检查每个指甲，注意以下几点：

• 指甲颜色发生变化。例如，指甲上出现斑点或条纹、泛黄、泛白或泛黑。
• 指甲形状发生变化。例如，指甲变弯，或者指甲与指甲下方的皮肤分离。
• 指甲外观发生变化。例如，指甲可能会变厚、变薄、容易断裂或碎裂。
• 指甲周围或下方出现疼痛、发红、肿胀或紧绷感。
• 指甲散发出难闻的气味。

如果你看到类似的情况，不要想当然地认为“没事的”，一定要去看医生。

应该向医生询问哪些重要问题？

去看医生时，问这些问题可能会有所帮助：

• 我的指甲出了什么问题？
• 您推荐哪种治疗方案？需要治疗多久？
• 这种治疗有哪些副作用？
• 完成治疗后，我的“营养不良性指甲”会完全治愈吗？新指甲需要多久才能长出来？
• 我该如何做才能防止这种情况再次发生？

最重要的几点要记住（要点总结）

好的，这种叫做“营养不良性指甲”或指甲畸形的情况其实不必太担心。最常见的原因是灰指甲和银屑病等疾病，这些疾病都是可以治疗和治愈的。

尤其是对于患有糖尿病等疾病的人来说，及时治疗脚部和指甲的轻微问题可以预防感染等严重并发症。

重要的是，医生能够找到真正的原因并给予正确的治疗。大多数情况下，只要治疗得当，你就能再次拥有健康美丽的指甲。所以，如果你发现指甲有任何变化，千万不要忽视，立即就医。你的健康掌握在自己手中！

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