对男性来说,睾丸疼痛或不适会让人感到非常痛苦和害怕。你甚至可能难以启齿。但这种疼痛是身体发出的重要信号,表明身体某个部位出现了问题。因此,忽视它是不可取的。今天我们要讨论的是一种叫做附睾炎的疾病,这种疾病在男性中很常见,会导致这种疼痛和不适。
简单来说,什么是附睾炎?
为了理解这一点,我们首先来了解一下身体的相关部位。每个男人都有两个睾丸。它们的主要功能是产生精子。产生的精子会在睾丸后方一个长长的、盘曲的管状结构中储存、成熟,并准备与精液一起释放。这个结构叫做附睾。
现在想象一下,由于某种原因,特别是细菌感染,这条叫做附睾的管道发炎了。这意味着它会肿胀、发红、疼痛。这就是我们所说的附睾炎。这会让人非常不舒服,而且很痛苦。
附睾炎主要分为两种类型:
医生根据患者出现的症状及其持续时间,将其分为两大类。
| 附睾炎的类型 | 它的性质 |
|---|---|
| 急性附睾炎(突发性) | 这种情况下,症状突然出现并迅速恶化,通常是由细菌感染引起的,伴有剧烈疼痛和肿胀。 |
| 慢性附睾炎(长期疾病) | 在这种情况下,疼痛和不适会持续超过6周。有时疼痛会缓解,然后复发。疼痛通常比急性发作时轻微。 |
附睾炎患者会出现哪些症状?
您可能会逐一出现这些症状,也可能同时出现几种症状。
- 睾丸疼痛:这是主要症状。疼痛可能发生在睾丸的一侧或两侧。这种疼痛会逐渐扩散到腹股沟区域。虽然有些人可能感觉疼痛轻微,但有些人却会感到难以忍受。
- 睾丸肿胀:除了疼痛之外,睾丸还可能肿胀,摸起来发热。
- 发烧和发冷:当身体发生感染时,发烧是很常见的。
- 排尿疼痛(排尿困难):当泌尿道发生感染或炎症时,可能会出现这种症状。
- 精液带血(血精症):这种情况并非人人都会发生,但有些人可能会注意到射出的精液中混有血液。
- 睾丸内感觉像有肿块:肿胀的附睾在触摸时可能会感觉像有肿块。
为什么会出现这种情况?主要原因是什么?
附睾炎的主要原因是细菌感染,但这种感染的发生方式会随着年龄的增长而改变。
对于35岁以下的人
年轻、性活跃男性附睾炎的主要原因通常是性传播感染(STI) 。具体而言:
- 衣原体
- 淋病
这类感染会沿着尿道进入附睾,引起炎症。
对于35岁以上的人
这个年龄段人群附睾炎的主要原因是尿路感染。简单来说,就是部分受感染的尿液逆流(尿液倒流)到附睾中。这主要是由一种叫做大肠杆菌的细菌引起的。这种细菌通常存在于我们的消化道中。
其他原因
除了上述原因外,这种情况还可能由其他几个因素引起。
- 尿路梗阻:当尿液由于前列腺肥大等原因无法完全排出时,残留在膀胱中的尿液可能会受到感染并发生逆流。
- 前列腺炎:当前列腺受到感染时,感染会扩散到附睾。
- 导尿管的使用:因疾病需要长期留置导尿管的人,发生感染的风险会增加。
- 腹股沟区域受伤:这种情况也可能是由于事故或袭击造成的该区域损伤引起的。
- 某些药物:心脏药物胺碘酮也可能在极少数情况下引起附睾炎。
最重要的是,如果这种情况是由性传播感染(STI)引起的,那么它会从你传染给你的伴侣。因此,接受适当的治疗至关重要。
医生,您觉得这个怎么样?
如果您出现这些症状去看医生,医生首先会详细询问您的症状。然后,医生会检查您的阴囊区域,查看是否有疼痛、肿胀或肿块。此外,医生可能还会进行一些检查以确定确切病因。
- 尿液分析:采集尿液样本,检查是否有细菌或感染迹象。
- 血液检查:这有助于确认体内是否存在感染。
- 拭子检测:如果怀疑患有性传播疾病,则从阴茎尿道口取一小块样本(拭子),并送往实验室进行检测。
- 超声波扫描:可以清楚地检查睾丸和附睾的肿胀、血流和其他严重疾病(如睾丸扭转)。
如何治疗?可以治愈吗?
是的,这种情况肯定可以治疗。治疗方法取决于附睾炎的病因。
如果存在细菌感染
最常见的原因是细菌感染,主要治疗方法是使用抗生素。医生会为您开具合适的抗生素。
- 多西环素( Doxycycline )
- 环丙沙星
- 左氧氟沙星等药物是常用的药物。
通常需要服用这些药物一到两周。最重要的是,务必按照医生的处方,服用完整疗程的全部剂量。即使症状有所缓解,也不要停止服药。这样做可能会导致感染复发,而且无法彻底治愈。
如果是由结核病引起的
极少数情况下,附睾炎也可能是结核病引起的。在这种情况下,您需要长期服用专门的抗结核药物,大约6-9个月。
如果是由于药物胺碘酮引起的
如果确诊是这种药物导致你的附睾炎,你的医生会减少这种药物的剂量,或者给你换用另一种药物。切勿在未咨询医生的情况下自行停止服用药物或更改剂量。
您可以在家采取以下措施来减轻治疗期间的疼痛
服用抗生素后,感染需要几天时间才能清除。在此期间,您可以采取以下措施来帮助减轻疼痛和不适。
- 休息:尽可能卧床休息。避免行走或提举重物。
- 阴囊抬高:这有助于减轻肿胀和疼痛。平躺时,将一条小毛巾卷起来,放在阴囊下方,稍微抬高阴囊。
- 冰敷:用干净的布包裹几块冰块,敷在疼痛部位约15-20分钟。每天重复几次。
- 穿支撑性内裤:穿略微紧身的支撑性内裤(如运动支撑内裤)可以帮助减少睾丸下垂并控制疼痛。
- 多喝水:每天至少喝 8-10 杯水。
- 止痛药:您可以遵医嘱服用非甾体抗炎药(例如布洛芬)。但是,这些药物可能不适用于患有其他疾病的人,因此在服用任何药物之前务必咨询医生。
我应该何时去看医生?我应该何时去急诊科?
这非常重要。
如果您突然感到睾丸剧烈疼痛,切勿耽搁哪怕一分钟。请立即前往最近的医院急诊科(ETU)。因为这种疼痛可能是由附睾炎或睾丸扭转(睾丸发生扭转)引起的。如果几个小时内得不到治疗,可能会对睾丸造成永久性损伤。
如果您出现全身疼痛、肿胀和发烧等症状,请尽快去看家庭医生。
要点
- 附睾炎是指附睾(位于睾丸后方的一条管道)的炎症,是男性常见病。
- 睾丸疼痛、肿胀、发烧和尿路感染是主要症状。不要羞于谈论这些症状。
- 病因通常是细菌感染。这可能是由性传播疾病(STI)或尿路感染引起的。
- 抗生素可以彻底治愈这种疾病。请遵照医嘱,完成整个疗程。
- 突发剧烈睾丸疼痛属于医疗紧急情况,请立即前往医院急诊科(ETU)就诊。
- 疼痛和肿胀可以通过充分休息、冰敷以及治疗期间穿着支撑性内衣来控制。











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