关于面部移植手术，你需要了解以下几点

想象一下，一个人的脸部因严重事故、烧伤或重病而完全毁容。甚至连鼻子、睫毛和嘴唇等重要部位都可能缺失。这种情况无法通过普通的整形手术修复。正是在这种严峻的情况下，现代医学中最复杂、最先进的手术——“面部移植”——才显得尤为重要。

简单来说，什么是面部移植？

面部移植手术是一种外科手术，使用已故捐献者的面部组织来替换患者面部的全部或部分组织。这并非普通的整形手术。在医学上，我们称之为带血管蒂的复合组织移植（VCA） 。这意味着不仅皮肤，而且其下方的肌肉、骨骼、神经和血管也会一起移植。

这是一种非常罕见且极其复杂的手术。愿意捐献面部的捐赠者数量有限。因此，要符合这种手术的条件，您必须满足非常严格的标准。手术后，您将终身接受特殊的医疗护理、物理治疗和药物治疗。

哪些人适合接受这种类型的手术？

并非人人都能接受这种手术。要符合手术条件，必须满足以下要求。

为什么有人会选择进行如此大型的手术？

面部移植手术是一个非常私人的决定，而且风险很大。术后您需要参加大约一年的强化康复计划，并且终生都需要定期体检。

接受这种手术的人的主要希望是解决面部严重畸形的问题。它还可以解决由这种畸形引起的其他问题。例如：

• 呼吸困难
• 说话困难
• 咀嚼和吞咽困难

该手术还有助于恢复这些功能。

手术前需要做哪些准备？需要做很多准备工作吗？

是的，在决定是否进行手术之前，您必须接受一系列非常全面彻底的检查。这可以分为三个部分。

1. 生理学

医生会仔细检查您的身体和面部功能。您的面部肌肉和神经必须足够健康，才能支撑移植的新组织。您的身体也必须能够承受这次大型手术，终身服用免疫抑制剂，并参与强化康复计划。

2. 体检（身体检查）

这包括全面评估您的健康状况，例如家族病史、您目前正在服用的药物、心脏和其他器官的状况、血液检查、X光检查和计算机断层扫描（CT） 。借助当今的技术，甚至可以创建您头骨的3D打印模型，以便精确规划手术方案。

3. 心理准备

精神科医生和社会工作者会与您讨论您和支持您的人在此过程中可能经历的心理压力。例如，帮助您做好心理准备，应对术后可能面临的社会关注和媒体关注，适应新的面容，以及康复过程中可能出现的挫折。

如何找到捐献者？

如果经过所有检查后，医生认为您适合进行面部移植手术，您将被列入面部捐献候选名单。这与我们通常在办理驾照时签署的器官捐献文件不同。捐献面部需要获得逝者家属的特别许可。

捐赠者和患者之间必须有多处匹配。

由于这些严格的标准，您可能需要等待数月甚至数年才能找到合适的捐赠者。

手术过程中会发生什么？

一旦找到匹配的捐献者，您需要立即前往医院。捐献者通常已经去世或脑死亡。

手术过程中，医疗团队首先小心地从捐赠者的面部取出组织（皮肤、脂肪、肌肉、神经、血管、软骨）。然后将组织放入特殊溶液中，冷却并保存。

您将被全身麻醉并进入睡眠状态，因此不会感到任何疼痛。待您入睡后，医生会切除您受损的皮肤和组织。手术中最重要也是最复杂的部分是使用非常精细的手术器械，将您的血管与新面部的血管连接起来。这称为血管化。如果血管化操作正确，新组织将获得血液供应并存活下来。

在确保血液循环正常后，医生会将神经和肌肉重新连接起来。神经连接后，面部就能感知感觉（触觉、冷热觉、痛觉）。肌肉连接后，面部就能活动（微笑、皱眉、眨眼）。最后，将皮肤和软组织缝合在一起。

整个手术过程可能需要很长时间，从 10 小时到 36 小时不等。

这种手术有哪些益处和风险？

任何大型手术都有其益处和风险，这次手术也不例外。

需要多久才能痊愈？

出院回家后，您至少需要返回医院接受三个月的定期治疗、物理治疗和体检。

• 面部肿胀通常会在两到三个月内消退。
• 大约六个月后，面部感觉开始恢复。
• 大约一年后，大多数面部功能会恢复正常。

我会长得和捐赠者一模一样吗？

不，你不会长得和捐赠者一模一样。这是因为你面部下方的颅骨骨骼结构是独一无二的。但是，捐赠者的一些皮肤特征，例如斑点、胎记或疤痕，可能会出现在你的新脸上。