你听说过这种奇怪的疾病吗？——纤维肌性发育不良（FMD）

您是否患有不明原因的高血压？或者即使服用药物也难以控制血压？您是否有时会听到耳鸣或感到头晕？今天我们要讨论一种鲜为人知的罕见疾病，它可能与上述症状有关。这种疾病叫做纤维肌性发育不良，简称FMD。

简单来说，什么是纤维肌性发育不良（FMD）？

纤维肌性发育不良（FMD）是一种影响人体动脉的疾病，动脉是将血液从心脏输送到其他器官的管道。这种疾病会导致动脉壁细胞生长异常，从而造成动脉局部狭窄或像气球一样膨胀。有时，动脉壁看起来像一串珍珠，有的地方狭窄，有的地方膨胀。

想象一下，如果水管堵塞或变得脆弱肿胀会发生什么？水流受阻，对吧？这就是FMD（纤维肌痛性发育不良）的症状。动脉中的血液流动受阻。这会导致各种健康问题。

虽然这种疾病可以影响身体的任何动脉，但最常影响的是：

• 肾动脉：当肾动脉受到影响时，肾脏功能也会受到影响。
• 颈部的颈动脉为大脑供血：当这些动脉受到影响时，大脑的血液供应就会中断。

令人惊讶的是，超过 90% 的 FMD 患者是女性，这使得 FMD 成为女性中的一种常见疾病。

FMD主要分为两大类：

医生根据检查时动脉的形态将其分为两大类。请参阅下表以了解详情。

纤维肌痛性脑病有哪些症状？

出现的症状取决于FMD损伤的是身体的哪条动脉。如果病情非常轻微，有些人可能完全没有任何症状。然而，也有一些常见的症状。

• 难以控制的高血压：这可能是导致高血压的原因之一，尤其是在年轻人中。
• 头痛：有些人可能会出现类似偏头痛的头痛。
• 颈部疼痛。
• 搏动性耳鸣：耳内发出类似心跳的嗡嗡声。
• 头晕或感觉周围天旋地转（眩晕）。
• 颈部或腹部出现异常声音（血管杂音）：医生用听诊器检查时，可能会听到“嘶嘶”声，这是血液流过阻塞的动脉时发出的声音。
• 胸痛。
• 呼吸困难。
• 腰痛：如果连接肾脏的动脉受到影响，就会出现这种疼痛。
• 尿液中有血。

为什么会发生FMD？其病因是什么？

科学家们至今仍不清楚FMD的确切病因，但有几个因素被认为与此有关。

• 遗传因素：研究发现，这种疾病在某些家族中会代代相传。
• 激素：正如我们之前提到的，这种情况在女性中更为常见。因此，人们怀疑雌激素（一种女性激素）在其中发挥了作用。
• 环境因素：吸烟者患此病的风险更高。
• 动脉壁损伤：反复拉伸动脉壁等原因也可能导致动脉壁损伤。

此外，FMD还可能与其他一些罕见疾病相关。例如，它可见于埃勒斯-当洛斯综合征和马凡综合征等疾病中。

FMD可能引起的严重并发症

如果FMD得不到适当治疗或未被识别，可能会引发多种危险的并发症。了解这些并发症非常重要。

如果您出现此类并发症的症状（例如，突然剧烈头痛、说话困难、身体一侧失去感觉），请务必立即前往医院急诊科 (ETU) 。

医生如何诊断FMD？

有时，医生可能会在例行检查中发现 FMD 的症状（例如杂音），或者在因其他原因进行扫描时偶然发现。

如果医生怀疑患有纤维肌痛，他会进行几项特殊检查来确诊。

• 血管超声：该检查利用高频声波对动脉进行成像，并检查是否存在阻塞或扩张。
• 血管造影：这项检查需要将一种特殊的造影剂注入体内，然后使用X光、CT或MRI扫描来清晰地观察动脉内部情况。这是诊断纤维肌性发育不良（FMD）的最佳方法。

纤维肌痛性脑病（FMD）有哪些治疗方法？

目前尚无治愈纤维肌性发育不良症的方法。治疗的主要目标是控制症状并预防危险的并发症。您接受的治疗将取决于受影响的动脉以及病情的严重程度。

以下是一些治疗方案：

• 血压药物：医生可能会开具ACE抑制剂和ARB等药物来控制血压。
• 预防血栓的药物：可服用抗血小板或抗凝血药物（例如阿司匹林）来降低中风等风险。
• 血管成形术：这不是外科手术。该手术中，一根称为导管的极细管子会经由动脉插入，当导管到达阻塞部位时，末端的小球囊会被充气扩张，从而扩张阻塞的动脉。
• 手术：有时可能需要手术来修复动脉瘤或建立新的血管。

患有FMD时需要考虑的事项

得知自己患有纤维肌痛性脑病可能会令人恐惧。但是，通过适当的治疗和医疗监督，您可以过上正常的生活。

为了保持健康，遵循以下几点非常重要：

• 定期就医：定期检查非常重要，可以检查动脉状况，确保治疗效果良好。您可能需要每年进行一次扫描。
• 请遵医嘱服药：不要停止服用医生开具的任何药物。
• 在家测量血压：定期测量血压并做好记录。
• 完全戒烟：吸烟会加重FMD（纤维肌痛性脑病）。所以，如果你吸烟，请寻求帮助戒烟。

您并不孤单。您的医生和医疗团队会制定一套方案来管理您的症状和并发症。他们还会告诉您需要注意的预警信号。所以，不要害怕与他们谈论您的担忧。