关于糖尿病药物卡格列净（Invokana），您需要了解哪些信息？

当医生确诊您患有2型糖尿病时，可能会给您开具卡格列净（Invokana）等药物来帮助控制血糖水平，同时配合饮食和运动等生活方式的改变。您可能对这种药物有很多疑问。那么，我们今天就来探讨一下。

卡格列净（Invokana）是什么？

这是一种黄色胶囊状药片。您应该每天服用一次，在一天中的第一餐前服用。这种药物的主要目的是预防糖尿病引起的终末期肾病，并降低发生重大心血管事件（例如心脏病发作和中风）的风险。

卡格列净在人体内是如何发挥作用的？

简单来说，这种药物可以帮助我们的肾脏通过尿液排出体内多余的糖分（葡萄糖）。

为了更详细地解释一下，这种药物属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2 (SGLT2) 抑制剂类药物。这种药物可以阻止血液中的糖分在肾脏过滤过程中被重新吸收。这样，多余的糖分就能更容易地通过尿液排出体外，从而降低血糖水平。

患有2型糖尿病时，肾脏需要更加努力地工作来过滤多余的糖分。这种额外的压力会随着时间的推移损害肾脏。卡格列净有助于减轻这种压力并控制肾脏损伤。

这种药真的能帮助减肥吗？

这种药物并非旨在帮助您减肥。然而，研究表明，卡格列净可以帮助您减轻几磅体重。无论您是单独服用还是与其他糖尿病药物（例如二甲双胍）联合服用，您都可以看到这种体重减轻的效果。

然而，体重减轻的幅度因人而异。您服用的药物剂量也会影响体重减轻的程度。通常情况下，您可能会减轻2%到3%的体重。但是，在服用此药期间开始任何新的饮食或运动计划之前，您务必咨询您的医生。

卡格列净有哪些副作用和风险？

像任何药物一样，卡格列净可能会在某些人身上引起轻度、中度或重度的副作用。

低血糖（血糖过低）

这种药物可能会导致部分患者出现危险的低血糖症。如果您同时服用其他糖尿病药物，例如胰岛素、格列吡嗪或格列本脲，则风险尤其高。

如果您在服用卡格列净期间出现以下任何症状，即感觉血糖过低，请立即告诉您的医生。

截肢风险

这听起来可能很吓人，但这种情况非常罕见。一些研究表明，卡格列净可能会略微增加切除脚趾或部分足部的风险。然而，医生认为服用这种药物的益处远远大于风险。

导致截肢风险增加的因素有很多：

• 如果腿部的一部分之前已被切除
• 如果您患有心血管疾病
• 如果神经受损（神经病变）
• 如果您因糖尿病而患有糖尿病足溃疡
• 如果您年满65岁

为避免这种风险，请时刻注意腿部是否有伤口、疮口、疼痛或感染迹象。如果发现类似情况，请立即告知医生。

其他风险

• 怀孕和哺乳：如果您怀孕，尤其是在孕中期或孕晚期，服用此药可能对您的宝宝有害。目前尚不清楚此药是否会进入母乳。因此，如果您计划怀孕、已经怀孕或正在哺乳，请务必在服用此药前告知您的医生。
• 肾脏和肝脏疾病：这种药物不适合患有严重肾脏或肝脏疾病的人，因为它可能会加重病情。

卡格列净可以和二甲双胍一起服用吗？

是的，可以。二甲双胍这种药物的主要作用是减少肠道对糖的吸收，减少肝脏中储存的糖的释放，并帮助身体利用糖分。

有时医生可能会开具一种复方药片，其中包含这两种药物。这种药的商品名为Invokamet。它有两种剂型。一种（Invokamet XR）每日服用一次，旨在缓慢吸收。另一种（Invokamet）每日服用两次，吸收迅速。医生会根据您的具体情况决定哪种剂型更适合您。

这种药多少钱？

卡格列净通常是一种价格相对昂贵的药物。如果您在公立医院接受治疗，或许可以免费获得这种药物。如果您在私立医院接受治疗，价格则可能因就医地点和您是否拥有医疗保险而有所不同。您的医生是咨询此事的最佳人选。因此，请向他们询问费用和您的其他选择。