我们真的了解冻伤吗？

我们都喜欢寒冷。但如果寒冷过度呢？想象一下，你身处像努瓦拉埃利亚这样寒冷的地方，或者你在国外学习或工作，遇到大雪。你有没有想过，在这种时候，我们的皮肤会受到怎样的损伤？医学上称之为“冻伤”。简单来说，由于极度寒冷，我们的皮肤细胞和组织会像水结冰一样冻结，从而受到损伤。这就像皮肤被冻伤一样。今天，我们就用一种简单易懂的方式来了解一下冻伤。

冻伤究竟是什么？

冻伤是指皮肤暴露在低于0摄氏度（32华氏度）的温度下所造成的损伤，这个温度低于水的冰点。我们的皮肤由超过60%的水分组成。因此，当温度过低时，这些水分会开始结冰。这些冰块会损伤皮肤细胞，并阻断血液流向受损区域。这甚至会导致组织坏死。在医学上，我们也称之为组织坏死。

以下几种情况更容易出现这种情况：

• 冬天。
• 当刮大风天气时。
• 在高处，例如山峰之巅。
• 当没有遮蔽物可以抵御寒冷时。

记住，即使穿着保暖衣物，冻伤仍然可能发生在衣物下。如果您怀疑自己冻伤，请立即离开寒冷环境并进入室内。然后尽快就医，或前往急诊科。及早治疗可以预防严重损伤。

哪些人更容易患冻伤？

任何暴露在极寒环境中的人都可能患上这种疾病。然而，有些人的风险更高。手指、脚趾、鼻子和耳朵尤其如此，因为这些部位是我们身体最容易受到寒冷侵袭的部位。

风险最高的群体包括：

• 18 岁以下和 65 岁以上的人群：幼儿和老年人调节体温的能力较弱。
• 生活和工作在气候寒冷国家的人们：因为他们经常暴露在寒冷环境中。
• 那些无家可归或没有合适住所的人。
• 患有某些基础疾病的人：例如，外周血管疾病、营养不良、雷诺氏综合征、甲状腺功能减退症、关节炎或糖尿病等疾病。
• 使用烟草制品的人：吸烟会导致血管收缩，减少流向四肢的血液量。

冻伤分为哪几个阶段？

冻伤不会一下子恶化，而是分三个阶段逐渐发展。了解这三个阶段非常重要，因为如果能及早发现，就能避免更严重的损伤。

我有可能不知道自己是否冻伤了吗？

是的，确实如此。冻伤最糟糕的地方在于它会麻痹你的皮肤，让你感觉不到任何寒冷。即使从寒冷的室外回到家，你可能也察觉不到任何异样。因此，建议在极寒天气下尽量减少户外活动时间。

如何判断幼儿是否冻伤？

判断幼儿是否患有这种疾病比较困难。婴儿不会像成人那样发抖。大一点的孩子玩耍时兴奋不已，甚至感觉不到自己冷。因此，作为父母，我们需要格外注意。

即使只是短暂地（比如10分钟）把宝宝带到寒冷的地方，回来后也要仔细检查。注意观察宝宝的肤色是否有任何变化，例如发红、苍白或发灰。如果发现任何变化，请立即就医。如果大一点的孩子在寒冷的地方玩耍超过半小时，请更换他们湿漉漉的衣服，换上干爽的衣服，并用毯子紧紧包裹起来。最好用温水给他们洗澡，但千万不要用热水。

冻伤怎么办？急救和治疗。

冻伤的治疗方法取决于冻伤所处的阶段。

如果您处于第一阶段（霜冻期）：

你可以在家完成这件事。

1.立即离开寒冷环境：尽快进入室内或温暖的地方。

2.脱掉冰冷的衣物：轻轻脱掉手套、鞋子和袜子等物品。如有佩戴戒指或手表，请取下。如果衣物潮湿，请换上干爽的衣物。

3.缓慢回温：将受损皮肤放入一碗温水（不要用热水）中浸泡约30分钟。这个过程应该缓慢进行。

4.避免直接接触热源：不要将任何东西直接接触加热器、火焰等。你的皮肤会麻木，感觉不到热量，这会导致烧伤。

5.不要揉搓：切勿揉搓受损皮肤。这样做会进一步损伤组织。

如果出现第二阶段或第三阶段的症状：

在医院里，医生提供以下治疗：

• 暖身：用温水或温热的湿毛巾敷在皮肤上约 30 分钟。
• 给伤口涂抹药物：受损皮肤将被清洁干净，涂抹消毒剂，手指将被分别包扎，以免粘在一起。
• 检查血液循环：如有必要，通过静脉输液（生理盐水）管输注液体以改善血液循环。
• 用药：使用抗生素预防感染，使用布洛芬等止痛药缓解疼痛。
• 氧疗：在某些严重病例中，患者可能会接受高压纯氧治疗，这称为“高压氧疗”。高压氧疗有助于组织更快愈合。
• 手术：在一些最严重的情况下，可能需要通过手术切除坏死组织，有时甚至需要截肢，例如截去手指等部位。

如何预防冻伤？

“预防胜于治疗”，俗话说。所以，请记住以下几点，避免冻伤。

• 避免受寒：查看天气预报，在极寒天气尽可能待在室内。
• 限制出行：如果必须外出，每隔 15-20 分钟到温暖的地方待一会儿，然后再出去。
• 穿着得体：穿多层衣物。宽松的衣服可以让空气在衣物层间流通，有助于保暖。用保暖的袜子、帽子、手套（连指手套比分指手套更好）和围巾遮住耳朵、鼻子和嘴巴。
• 立即换掉湿衣服：如果你的衣服被汗水或雪水弄湿了，请立即换上干衣服。
• 保持血液循环良好：不要穿紧身的衣服或鞋子。不要长时间保持一个姿势，要经常活动和走动。
• 避免饮酒和吸烟：虽然饮酒会让你感觉发热，但实际上它会加速身体散热。吸烟会使血管收缩。

冻伤、冻疮和体温过低有什么区别？

虽然这三种疾病都是由寒冷引起的，但它们彼此之间却有所不同。

• 冻伤：正如我们提到的，暴露在冰冻温度（低于 0°C）下会导致皮肤组织受损。
• 冻疮：当身体暴露在冰点以上但低于冰点的温度下时，就会发生冻疮。冻疮会导致皮肤出现红色、瘙痒、肿胀的斑块。通常情况下，冻疮并不严重，会自行痊愈。
• 体温过低：这是三种情况中最危险的。体温过低是指整个身体（而不仅仅是皮肤）的温度异常下降（低于 95°F 或 35°C）。这是一种危及生命的紧急医疗状况。

一个人有可能同时患有冻伤和体温过低。