您在怀孕期间也患上了糖尿病吗？（妊娠糖尿病）别担心，我们来聊聊这个！

哦，现在你看到我也遇到这种情况，肯定很害怕吧？很多妈妈在怀孕期间都会出现这种情况，这是正常的，所以别担心。我们来详细了解一下这种叫做“妊娠糖尿病”的疾病吧。

什么是妊娠糖尿病？

简单来说，妊娠期糖尿病（有时也称为GD或GDM）是一种仅在怀孕期间发生的糖尿病。在此期间，您的血糖水平（也称为高血糖）会略微升高。这是因为胎盘分泌的激素会干扰身体利用或产生胰岛素的能力。胰岛素有助于调节血糖水平。高血糖会导致妊娠并发症。它通常发生在妊娠中期，即孕24至28周之间。您的医生或助产士会进行血液检查来确诊。

需要记住的重要一点是，这并不意味着您在怀孕前就患有糖尿病。糖尿病是一种妊娠期出现的疾病。患有糖尿病的人，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，在怀孕期间都会面临一些独特的挑战。

但也有好消息！医生们对妊娠糖尿病已经有了很好的了解。而且，通过对生活方式进行一些小的改变并控制饮食，这种情况可以得到很好的控制。大多数孕妇都能顺利生下健康的宝宝，不会出现任何严重的并发症。

如果我患上妊娠糖尿病会怎么样？

如果您被诊断出患有妊娠糖尿病，您的产科医生（您怀孕期间的医生）会将您转诊给一位专门研究妊娠糖尿病的营养师。营养师会向您解释哪些食物会升高血糖水平，以及您应该在正餐和零食中添加哪些食物以及添加多少。

您还将学习如何在家监测血糖水平以及餐后应该吃多少东西。最后，您的医生或营养师会与您讨论妊娠期糖尿病的管理方案。糖尿病患者通常需要定期到诊所检查胎儿生长情况、监测体重增长并讨论血糖控制情况。

斯里兰卡和全世界妊娠糖尿病的患病率是多少？

在美国，这种情况正在增加。据美国疾病控制与预防中心（CDC）统计，8%至10%的孕妇会受到这种疾病的影响。

全球平均水平在 14% 到 17% 之间。由于年龄、种族/民族、获得产前保健的机会以及地理位置等因素，这一数字有时可能会更高。

为什么会发生妊娠糖尿病？

主要原因是激素变化以及身体将食物转化为能量的方式。可以这样理解：激素“胰岛素”帮助我们摄入食物中的糖分（“葡萄糖”）进入细胞。正是这种“胰岛素”维持着我们血糖水平的健康状态。然而，如果“胰岛素”功能异常或分泌不足，糖分就会在血液中积聚，从而导致糖尿病。

怀孕期间，胎盘分泌的激素会干扰胰岛素的作用，导致血糖控制不佳，从而引发妊娠期糖尿病。

哪些人群患妊娠糖尿病的风险更高？

事实上，任何孕妇都可能出现这种情况。但是，有些因素会增加这种风险。这些因素包括：

• 如果你患有心脏病。
• 如果你患有高血压。
• 如果您在怀孕前就超重或肥胖。
• 如果您在之前的怀孕期间患有妊娠糖尿病。
• 如果家中有人患有（2型糖尿病）。
• 如果您患有多囊卵巢综合征（PCOS） 。
• 25岁以上的人群风险更高，尤其是南亚裔、东亚裔、西班牙裔、美洲原住民或太平洋岛民后裔。
• 如果您患有糖尿病前期（血糖水平略高于正常值，尚未发展成糖尿病）。

妊娠期糖尿病有哪些症状？

大多数情况下，妊娠期糖尿病没有任何明显的症状。即使有，也往往非常轻微。您可能要等到医生检查后才会注意到。但是，如果出现症状，可能包括：

• 尿频。
• 感觉很渴。
• 感觉很累。
• 感觉恶心。

妊娠期糖尿病控制不佳可能引发哪些并发症？

如果你的血糖水平无法保持在健康范围内，你和宝宝都可能出现并发症。这一点非常重要，所以请仔细听。

妊娠期糖尿病会增加以下风险：

• 如果胎儿过大，可能需要进行剖腹产。
• 可能会出现子痫前期（妊娠期高血压）。

此外，曾患有“妊娠糖尿病”的人，在日后患上“2型糖尿病”的可能性也略高一些。

妊娠期糖尿病会对我的宝宝产生什么影响？

如果您患有妊娠期糖尿病，您的宝宝可能面临以下风险：

• 出生体重增加（胎儿巨大症）——这意味着婴儿出生时可能体型较大。
• 出生时可能出现呼吸困难。
• 低血糖（血糖过低）。这可能导致新生儿出现癫痫等症状。
• 肥胖症可能在以后出现。
• 早产是有可能的。
• 2型糖尿病可能在后期出现。

这些听起来可能很吓人。但请记住，所有这些风险只有在管理不善的情况下才会出现。如果管理得当，这些风险可以大大降低。

医生何时会进行妊娠糖尿病筛查？

通常情况下，医生或助产士会在孕期24至28周之间为您进行妊娠糖尿病筛查。大多数医生认为此时的筛查结果最为准确。但是，如果您存在风险因素，则可能需要更早进行筛查。

如何诊断妊娠期糖尿病？

医生会通过验血检查您的血糖水平。通常，第一次检查是“筛查”，目的是找出患“妊娠糖尿病”风险较高的人群。如果您未通过筛查，医生会要求您进行第二次更深入的验血检查。

• 葡萄糖耐量试验（Gluque Challenge Test） ：也称为葡萄糖筛查试验（Gluque Screening Test）或一小时葡萄糖耐量试验（Gluque Tolerance Test）。试验中，您需要先喝一杯甜味液体，然后在候诊室等待约一小时。一小时后，护士会从您的手臂抽取血样。如果您的血糖水平偏高，医生会建议您进行葡萄糖耐量试验。
• 葡萄糖耐量试验：也称为两小时或三小时葡萄糖耐量试验。只有在之前的葡萄糖挑战试验结果异常时才会进行此项试验。试验前，您必须禁食约8小时。医生会在您饮用含糖液体后，每隔一小时、两小时或有时三小时抽取一次血样。这项葡萄糖耐量试验将确诊您是否患有妊娠糖尿病。

如何管理妊娠期糖尿病？

如果您患有妊娠期糖尿病，则需要在孕期定期进行检查。医生会重点检查以下方面：

• 监测胎儿生长情况。这通常需要进行几次额外的超声波检查，以确保胎儿没有长得太大。
• 监测血糖水平。这通常包括监测血糖水平上升和下降的频率，以及这些水平通常如何保持稳定。

在家监测血糖需要用到血糖仪（一种测量血糖的设备）。血糖仪包含血糖仪本体、采血针和试纸。监测血糖时，用细针刺破指尖，将血滴在试纸上。然后将试纸放入血糖仪，几秒钟后就会显示一个数值，这就是您的血糖值。您的营养师或糖尿病教育者会指导您如何使用血糖仪。最初几天可能会感觉有点不习惯，但几天后您就会熟练掌握。如有任何问题，请随时咨询您的医生。

您应该记录自己的饮食和血糖水平，可以用纸笔记录，也可以使用应用程序，或者按照医生的指示进行记录。之后，医生会定期（例如每周或每两周）查看您的记录。有时，医生可能需要调整您的饮食（例如减少碳水化合物的摄入量）以帮助控制血糖水平。大多数情况下，监测血糖水平并遵循适合糖尿病的饮食是控制妊娠期糖尿病的全部必要措施。

有些人需要使用胰岛素等药物来控制妊娠期糖尿病。这通常需要每天一次或多次将胰岛素注射到腹部、大腿或臀部。注射频率取决于多种因素。医生会告诉您如何注射胰岛素、何时注射以及注射剂量。如果您需要使用胰岛素来控制糖尿病，务必严格按照医嘱使用。

正常的血糖水平应该是多少？

通常情况下，您应该在早上起床后（进食前）以及每餐后约一小时测量血糖。例如，如果您早上 6:15 起床并测量血糖，然后在 7 点吃早餐，那么您应该在 8 点左右再次测量血糖。您应该按照您和医生讨论过的方案记录这些数值。

以下是美国妇产科医师学会通常建议的血糖水平：

• 餐前：95 `mg/dL` 或更低（`mg/dL` 表示毫克/分升）。
• 餐后一小时：140 mg/dL 或更低。
• 餐后两小时：120 mg/dL 或更低。

但请记住，每个人的情况都不一样。这些只是通用指南。您的医生会告诉您理想的血糖水平应该是多少。

妊娠糖尿病患者应该避免食用哪些食物？

你可以通过食用营养丰富且不会导致血糖水平危险升高的食物来帮助控制妊娠期糖尿病。试试以下方法：

• 尽量减少加工食品和含糖饮料的摄入。
• 每餐都要选择蛋白质、碳水化合物、纤维和脂肪含量均衡的食物。
• 不要一次吃太多，要少量多次地吃。
• 尽量每天在同一时间吃饭。

有些妊娠糖尿病患者可以通过调整饮食来控制血糖水平，但有些人则需要做出更大的改变。重要的是，虽然某些食物对某些人的血糖水平影响不大，但对你而言却未必如此。记住，每个人的体质都不同。

喝水能降低妊娠期糖尿病患者的血糖吗？

怀孕期间，尤其是患有妊娠期糖尿病时，身体需要大量的水分（补充水分）。然而，目前尚无研究表明单靠喝水就能直接降低血糖。

然而，保持水分充足有助于身体控制血糖水平。水能稀释血液，使肾脏更容易清除血液中多余的糖分。水还能帮助身体更有效地利用胰岛素，这也有助于控制血糖水平。

患有妊娠糖尿病时如何安全运动？

运动时，身体会消耗更多葡萄糖，这可能会导致血糖水平下降。如果您患有妊娠期糖尿病，请咨询医生，制定适合您的安全运动计划。该计划应根据您怀孕前的整体健康状况和体能水平量身定制。

妊娠期糖尿病可以在怀孕期间完全治愈吗？

妊娠期糖尿病一旦发生就无法逆转。医生会在您分娩后（通常在产后6至12周之间）检查您是否仍然患有糖尿病。

我应该对妊娠糖尿病有多担心？

妊娠期糖尿病是一种常见疾病，医生们知道如何最好地管理和治疗它。即使患有妊娠期糖尿病，您仍然可以拥有健康的孕期和健康的宝宝。最重要的是了解您的治疗方案，并与医生密切合作，以保持血糖水平的健康。

了解妊娠期糖尿病若未得到控制可能出现的并发症。您的宝宝很有可能健康出生，但您需要采取措施控制病情。如果您的血糖水平持续偏高，请立即就医。告诉他你的血糖仍然偏高，这样他才能通过调整饮食或药物来帮助你。妊娠期糖尿病是可以控制的，但你仍然需要对你的孕期和宝宝的健康负责。

妊娠期糖尿病会在分娩后好转吗？

生完宝宝后，随着激素水平恢复正常，您的血糖水平应该会下降。医生会在您产后（通常在产后6至12周之间）再次检查您是否患有妊娠期糖尿病，以确保糖尿病已经消失。

然而，约有50%的妊娠期糖尿病患者日后会发展为2型糖尿病。您可以通过健康饮食和规律运动来降低这种风险。医生可能会建议您每隔几年进行一次血糖检测，特别是如果您存在其他糖尿病风险因素。

患有妊娠糖尿病是否属于高危妊娠？

是的，患有妊娠期糖尿病会使您的妊娠成为高危妊娠。当您存在会增加您或胎儿（或两者）妊娠并发症风险的健康状况时，医生会将您的妊娠视为高危妊娠。

如果我患有妊娠糖尿病，我的宝宝会健康吗？

是的。大多数婴儿出生时都很健康。您可以采取一些措施，让宝宝拥有最佳的生命开端，并在孕期控制妊娠期糖尿病。其中最重要的两点是：按时进行产检，并在孕期尽可能地控制好血糖。

妊娠期糖尿病可以预防吗？

完全预防妊娠糖尿病是不可能的，但您可以采取措施降低风险。孕前和孕期都应保持均衡营养的饮食，并定期运动，这是降低妊娠糖尿病风险的最佳方法。

我该如何做才能更轻松地应对妊娠糖尿病？

将糖尿病管理融入您的日常生活。制定计划并严格执行。试试以下方法：

• 每天同一时间检查血糖水平。
• 选择每周进行三天、每次30分钟的轻度运动。
• 提前计划好少量均衡的膳食。
• 请咨询您的医生或糖尿病教育者，以获取更多关于日常糖尿病管理的建议。

如果我患有妊娠糖尿病，应该何时去看医生？

无论您多么小心地控制病情，有时仍可能需要就医。如果您患有妊娠糖尿病并出现以下任何症状，则务必就医：

• 如果您难以控制血糖水平，也就是说，如果您的血糖水平持续高于医生设定的目标值，那么医生可能需要调整您的糖尿病管理方案。
• 如果你的血糖持续偏低，那就需要注意了。低血糖可不是好事。你的医生可以给你一些建议，帮助你将血糖维持在健康水平。
• 如果您患有某种疾病，导致难以遵循治疗方案，例如食物中毒或因其他原因呕吐，无法进食会影响您的血糖水平。

即使饮食健康，也会患上妊娠糖尿病吗？

是的。即使您在孕前或孕期饮食健康，仍然可能患上妊娠期糖尿病。影响糖尿病风险的因素有很多，例如激素和基因等，而这些因素是您无法控制的。

但是，如果您患有妊娠糖尿病，那么在整个孕期保持健康、营养均衡的饮食是控制这种疾病的最佳方法。

医生刚刚告诉你，你的葡萄糖耐量测试结果呈阳性，确诊为妊娠糖尿病。你可能脑子里一片混乱，想着无数个问题。“是不是我做错了什么？我整个孕期都要一直把手指放进嘴里测血糖吗？我的宝宝会健康吗？” 有这些疑问（以及更多其他疑问）都是很正常的。幸运的是，医生们对妊娠糖尿病非常了解，知道如何帮助你控制病情。

大多数人可以通过调整饮食来控制妊娠期糖尿病。营养师或糖尿病教育者可以为您提供帮助。然而，有些人需要注射胰岛素来控制血糖。大多数情况下，控制良好的妊娠期糖尿病不会对妊娠产生显著影响。但是，您需要积极主动地管理自身病情，以确保您和宝宝的健康。

最后要传达的信息

好的，通过我们刚才的讨论，我希望你对妊娠糖尿病有了大致的了解。不必担心，很多妈妈都会遇到这种情况。最重要的是：

• 认真听取医生的建议并严格遵照执行。定期监测血糖水平，控制饮食，必要时按时服用药物。
• 保持健康的饮食习惯。听取营养师的建议。尽可能减少甜食和油腻食物的摄入。
• 尽可能多地锻炼。听从医生的建议，选择适合自己的运动方式。
• 别错过门诊复诊日。按时参加所有检查。
• 如果您有任何疑问或担忧，请咨询您的医生或家人。不要独自担心。

如果你按照这些方法去做，你也会拥有一个健康漂亮的宝宝。对此不要有任何怀疑。恭喜！

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