你生殖器区域有时会出现小水疱，后来变成溃疡吗？它们可能还会散发异味。如果出现这种情况，千万不要掉以轻心，好吗？因为这可能是性传播疾病。我们来详细了解一下。
什么是“腹股沟肉芽肿”？
简单来说，腹股沟肉芽肿是一种发生在生殖器周围的细菌感染。有些人也称之为腹股沟肉芽肿病。它属于性传播感染（STI）的范畴。然而，极少数情况下，也有报道称它可以通过非性接触传播。
腹股沟肉芽肿（Donovanosis）会导致生殖器区域出现溃疡。如果不及时治疗，病情会逐渐恶化。最终，可能导致生殖器区域瘢痕形成、慢性炎症，甚至癌症。但不用担心，大多数情况下，抗生素可以有效治疗腹股沟肉芽肿。
哪些人最容易患上这种疾病？
腹股沟肉芽肿最常见于20至40岁性活跃的成年人。然而，也有新生儿和幼儿罹患此病的报道。这种情况可能通过与感染成人的非性接触传播，也可能由感染的母亲在分娩过程中传染给婴儿。试想一下，如果这种疾病发生在幼童身上，将会多么痛苦。因此，了解此类疾病至关重要。
腹股沟肉芽肿有多常见？
腹股沟肉芽肿在美国等国家很少见。然而，在热带和亚热带国家仍然可见。例如：
- 阿根廷
- 巴西
- 加勒比海岛屿
- 法属圭亚那
- 印度
- 印度尼西亚
- 巴布亚新几内亚
- 南非
这种情况在澳大利亚等国家很常见。虽然过去“多诺万氏病”很常见，但近年来该国的患者人数有所下降。因此，如果您曾到访过此类国家，或与来自此类国家的人有过性接触，最好留意一下这些症状。
腹股沟肉芽肿的病因是什么？
一种名为“肉芽肿克雷伯菌”（Klebsiella granulomatis）的细菌会引起“腹股沟肉芽肿”（Granuloma Inguinale）这种疾病。任何与患有“腹股沟肉芽肿”的人进行阴道或肛交的人都可能感染这种细菌。
虽然非常罕见，但这种细菌也可以通过以下途径传播：
- 通过口交。
- 通过肌肤接触，但不发生性交。
腹股沟肉芽肿有哪些症状？
腹股沟肉芽肿的症状通常在感染后1至12周内出现。然而，在某些情况下，症状可能长达一年都不会出现。这意味着您可能根本不知道自己患有这种疾病。
腹股沟肉芽肿的首发症状是生殖器区域或附近出现无痛的红色水疱（病变或溃疡）。这种水疱可能容易出血。
这些水疱逐渐增大，变成边缘不规则的圆形红色肿块。肿块随后破裂，形成溃疡，这些溃疡可能散发恶臭，有时还会疼痛。
在男性中，这些病变通常出现在腹股沟、大腿和男性生殖系统的外部部位：
- 阴茎 (`(阴茎)`)
- 阴囊
在类似这样的地方。
女性通常会在女性生殖系统的某些部位发现这些病变：
- 阴道（`(阴道)`）
- 外生殖器（`(外阴)`）
在类似这样的地方。
如果在肛交过程中感染此病，肛门和臀部可能会出现溃疡。如果与感染者进行口交，口腔周围有时也会出现溃疡。
这些病变会持续增大，并可能扩散到周围组织。如果不及时治疗，病变会继续扩散。因此，一旦发现类似情况，就应该尽快就医。
如何识别腹股沟肉芽肿？
去看医生时，他/她会询问你的病史和症状。然后，他/她会进行体格检查，检查你的生殖器及周围区域是否有溃疡。
如果医生怀疑您患有杜诺凡氏病，他/她会问您以下问题：
- 你是否接触过腹股沟肉芽肿高发地区的人？
- 你是否去过这种疾病流行的地区？
为了帮助诊断多诺万病，医生可能会进行以下检查：
- 通过刮取伤口处的液体样本，并在显微镜下对样本进行检查。
- 有时可以通过取组织样本（“活检”）来确诊。具体做法是用“镊子”或“手术刀”取一小块组织，然后在显微镜下观察。
- 可能还会采集血液样本，检查是否患有其他性传播疾病。
如何治疗腹股沟肉芽肿？
医生会用抗生素治疗腹股沟肉芽肿。通常需要服用至少三周的抗生素。为了确保药物发挥最佳疗效，完成整个疗程至关重要。医生也可能给你注射抗生素，注射方式可以是肌肉注射或静脉注射。
虽然抗生素通常可以成功治疗腹股沟肉芽肿，但如果组织严重受损，则可能需要手术。
未经治疗的腹股沟肉芽肿会有哪些并发症？
如果不治疗腹股沟肉芽肿，感染会扩散到身体其他部位，例如骨骼、关节和肝脏。想象一下，如果一种始于生殖器区域的问题扩散到身体其他部位，那将是多么危险。
未经治疗的“多诺万诺氏病”可能引起的其他并发症包括：
- 生殖器癌症。例如，阴茎癌、外阴癌或阴道癌。
- 肛门、尿道或阴道狭窄（狭窄症）。
- 骨髓炎是一种疼痛的骨骼感染。
- 多发性关节炎是指影响五个或五个以上关节的关节炎疾病。
- 假性象皮病是指生殖器异常增大。
- 感染扩散至腹腔。
- 阴道出血（`(阴道出血)`）。
现在你可能明白了，在出现如此严重的并发症之前诊断和治疗这种疾病是多么重要。
如何降低患腹股沟肉芽肿的风险？
您可以通过以下方式降低患上“杜诺凡氏病”的风险：
- 避免无保护性行为和一夫多妻制。这是最重要的。
- 如果患上性传播感染（STI），请尽快诊断和治疗，以防止传染给他人。
- 在任何类型的性交过程中，都应使用屏障式防护措施，例如避孕套或口腔防护膜。 （口腔防护膜是一种薄橡胶片，用于在口交时覆盖阴道或肛门。这种防护膜在斯里兰卡并不常见，但了解一下还是很有帮助的。）
如果我患有腹股沟肉芽肿，我可能会经历什么？
腹股沟肉芽肿的治疗通常在七天内开始。然而，有时伤口愈合需要更长时间，并且可能会留下疤痕。因此，务必遵医嘱服药并保持伤口清洁。
如果我患有腹股沟肉芽肿，预后如何？
腹股沟肉芽肿通常经抗生素治疗后可完全消退。然而，有时即使经过治疗，病变仍会复发。
服用抗生素后，多诺万病可能会在 6 至 18 个月内复发。即使治疗似乎有效，定期复诊也至关重要。这样，如果症状复发，就能及时发现并治疗。
我该如何照顾患有腹股沟肉芽肿的人？
如果医生诊断您患有“多诺凡氏病”，请务必告知您目前的性伴侣。这可能有些困难，但对他们的健康至关重要。如果您在出现症状前60天内有过性接触，您的伴侣必须就医、接受检查和治疗。
在完成治疗且伤口完全愈合之前，您应该避免一切性行为。此外，由于出血性伤口会增加感染艾滋病毒的风险，您的医生可能会建议您进行艾滋病毒检测。
我应该什么时候去看医生？
在以下情况下，您应该去看医生：
- 如果红色水疱或溃疡再次出现。
- 如果水疱或溃疡似乎正在扩散到身体的其他部位。
感染（腹股沟肉芽肿）可扩散至腹部、骨骼或肝脏。即使治疗后仍出现以下任何症状，也请就医：
- 贫血（`(贫血)`）
- 寒意（`(寒意)`）
- 谵妄
- 心率加快（心动过速）
- 极度疲劳（`(疲劳)`）
- 夜间盗汗
- 呼吸困难（`(呼吸困难)`）
- 不明原因的体重减轻（`(不明原因的体重减轻)`）
我们讨论的内容中，最重要的是要记住这一点！
好的，现在您应该对我们一直在讨论的“腹股沟肉芽肿”或“杜诺凡氏病”有了很好的了解。请记住，这是一种发生在生殖器区域的细菌感染。极少数情况下，它也可以通过皮肤接触传播。虽然在斯里兰卡并不常见，但在一些国家却有发现。
最重要的是，如果您在生殖器区域发现无痛的红色水疱、肿块或溃疡，千万不要掉以轻心。它会逐渐增大，并变成散发异味的溃疡。如果不及时治疗，这些溃疡可能会扩散。
好消息是，这种病可以用抗生素治愈。但你必须完成整个疗程。有时即使治疗后也可能复发，所以务必按照医生的建议进行复诊。如果你出现这些症状，或者生殖器区域有任何溃疡，请务必就医。这没什么好害怕或羞耻的，重要的是尽快治疗。你的健康掌握在自己手中！
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