新冠肺炎后出现心脏问题？我们来聊聊这个话题！

您是否也曾感染过新冠病毒并已康复？或者您认识的人中是否有人感染过新冠病毒？最近人们热议的一个话题是新冠病毒是否会对心脏造成影响。这确实值得我们深思。今天我们就来详细而简单地探讨一下这个问题，好吗？

新冠病毒会导致心脏病吗？

是的，事实上，感染新冠病毒后，无论病情轻重，都可能增加心脏病发作或心力衰竭的风险。虽然新冠病毒直接感染心肌的情况非常罕见，但这种病毒在全身引起的问题可能会损害心脏。

即使从未患过心脏病的人，感染新冠病毒后也可能出现心脏问题。但如果您本身患有心脏疾病或心血管疾病，则风险更高。如果您存在高血压、糖尿病、肥胖或高胆固醇等危险因素，发生严重并发症的风险也会更高。新冠病毒在体内存在期间以及病毒清除后都可能影响心脏。

新冠病毒如何影响心血管系统？

感染新冠病毒后，可能会出现一些心脏问题，例如心肌损伤。这种心肌损伤（心肌炎）是指心肌细胞死亡。有时，这类损伤患者没有任何症状。而另一些患者则可能出现胸痛、呼吸困难或腿部肿胀等症状。医生可以通过血液检查和心脏影像学检查进行诊断。

研究人员仍在努力确定有多少新冠肺炎患者会发展成心肌损伤。粗略估计，约有7%到40%的患者会出现这种情况。这种情况在病情严重到需要入住重症监护室（ICU）的患者中最常见。如果心脏受损，在身体对抗病毒的过程中，出现并发症的风险会更高。

新冠病毒引起的炎症是如何损害心脏的？

研究表明，炎症是新冠病毒感染导致心脏损伤的主要原因。感染初期，免疫系统会被激活，从而释放炎症细胞和细胞因子。细胞因子的产生。这些细胞因子是能激活免疫反应的小蛋白。事实上，这种炎症反应是我们身体需要且有益的过程。

然而，新冠病毒会导致部分患者体内炎症过度，这种情况被称为细胞因子释放综合征或“细胞因子风暴” 。这种现象常见于新冠重症患者。过度炎症会以多种方式损害心血管系统，例如：

• 心律失常：这种炎症会改变心脏的电信号，导致心脏失去正常节律。如果您本身就患有心律失常，这种细胞因子风暴会使病情加重。
• 血栓：当炎症影响到血管内壁（内皮）时，就会增加血栓、心脏病发作或中风的风险。
• 心肌炎：这是心肌的炎症。感染新冠病毒的人比未感染新冠病毒的人更容易患心肌炎。
• 心包炎：这是指包裹心脏的膜发生炎症。它会导致胸痛和心脏周围积液。
• 心力衰竭：这是由于肺部和身体内不必要的液体积聚和肿胀（水肿）引起的。

患有心脏病或存在心脏病风险因素的人风险更高。

许多因新冠肺炎住院的患者本身就患有心脏疾病。此外，患有心血管疾病的人更容易出现细胞因子风暴。

如果您有以下任何一种情况，您感染新冠病毒后出现并发症的风险会更高：

• 心脏衰竭
• 冠状动脉疾病（CAD）
• 心肌病
• 慢性肾脏病（CKD）
• 糖尿病（Diabetes Mellitus）
• 超重/肥胖
• 如果您曾发生过中风
• 高血压（高血压症）
• 镰状细胞性贫血症
• 地中海贫血

新冠病毒会导致心脏病发作或中风吗？

新冠病毒感染可能会增加心脏病发作或中风的风险，尤其是如果您曾住院治疗。但研究人员仍在对此进行调查。炎症也是罪魁祸首之一。它会增加血栓形成的风险，并降低人体自身清除血栓的能力。

当血液凝结成血栓时，包括心脏在内的器官就会停止供氧。这种情况发生时，您就有心脏病发作的风险。这意味着您的心脏无法获得足够的富氧血液。检测血液中一种名为肌钙蛋白的酶可以帮助医生诊断心脏病发作。

不要耽误就医或紧急治疗。

研究人员将继续了解更多关于 COVID-19 和心脏问题的信息，但与此同时，心脏病发作仍然发生在没有感染 COVID-19 的人身上。

“疫情期间，许多人避免去看医生和去医院。虽然害怕感染新冠病毒是人之常情，但你不应该耽误治疗。去看医生或去医院远比忽视可能危及生命的症状要安全得多。”

如果您出现心脏病发作的症状，请立即拨打911（或您当地的急救电话）。及时治疗对于防止心脏受到进一步损害至关重要。此外，请不要错过您的定期体检预约。如果您出现任何新的症状或问题，请告知您的医生。如果您感染了新冠病毒，请与医生讨论病毒对您的影响。

感染新冠病毒后，我也会患上心脏疾病吗？

有些人感染新冠病毒后会出现心脏问题。如果您曾入住重症监护室 (ICU) 或使用呼吸机，则风险更高。然而，即使是新冠肺炎康复者，日后也可能出现心脏问题。

如果您患有新冠后遗症（也称为新冠肺炎后综合征） ，则可能会出现这些问题。如果您患有新冠后遗症，则意味着您的健康状况尚未恢复到患病前的状态。

医生认为四周是一个重要的里程碑。如果您感染新冠病毒已四周，但仍有不适症状，则可能患有新冠后遗症。这会对您产生多方面的影响。

新出现的或持续存在的症状

感染新冠病毒后病情严重的患者可能会出现新的或持续存在的症状。此外，轻症患者或无症状感染者也可能出现持续性问题。疲劳、呼吸急促和“脑雾”是最常见的问题。可能与心脏相关的症状包括：

• 深呼吸时胸痛加剧。
• 心悸。
• 心跳过快（心动过速） 。
• 头晕或感觉头昏眼花。
• 运动时呼吸困难。

如果您出现以上任何症状，请立即致电您的医生，并告知您的感受。医生可能会建议您进行一些检查，例如心电图 (EKG)或超声心动图，以检查您的心脏功能。

对其他器官的影响

新冠病毒会影响许多器官和系统，例如心脏、肺、大脑和肾脏。

SARS-CoV-2病毒会将其刺突蛋白附着在人体内一种名为ACE2受体的蛋白质上。这些蛋白质遍布全身，包括心脏和肺部。血管内壁也存在ACE2受体。这使得SARS-CoV-2病毒能够轻易附着在ACE2受体上，并扩散到多个器官，造成损害。例如：

• 肺部：新冠病毒对肺部的损害比普通流感更严重。在新冠肺炎重症病例中，肺组织会增厚并出现瘢痕（纤维化） 。
• 大脑：新冠病毒会导致大脑缺氧，从而造成脑损伤。
• 肾脏：新冠病毒会导致肾功能下降。

由于新冠病毒会影响全身，因此采取预防措施避免感染至关重要。接种疫苗是保护自己和他人的最佳方式。此外，必要时正确佩戴口罩，生病时待在家中，并勤洗手。

治疗和住院的影响

治疗和长期住院带来的挑战并非新冠肺炎独有。您可能会感到非常虚弱和疲惫，或者可能会出现创伤后应激障碍（PTSD）。症状也可能出现。

跟医生说说你的感受。新冠肺炎康复后感到不适一段时间是正常的。给自己一些时间恢复，慢慢恢复正常生活。你并不孤单。医生会和你一起制定最佳的康复方案。

从新冠肺炎中康复是一件好事。但您也可能在感染新冠肺炎后出现心脏问题。这是事实，您的担忧是合理的。不要害怕向医生询问您的感受。务必严格遵照医嘱，并按时赴约。

从这个故事中我们应该汲取哪些最重要的教训？

好的，那么，今天我们讨论的内容中有几件事你需要记住：

• 即使是轻症，新冠肺炎也会影响心脏。所以要注意相关症状。
• 如果您本身患有心脏病、糖尿病或高血压等疾病，则尤其要注意 COVID-19 可能引起的并发症。
• 如果您在感染新冠病毒后出现新的胸痛、呼吸困难或心跳加快等症状，请立即就医。
• 不要耽误就医。不要忽视紧急症状。
• 接种疫苗并遵守其他健康预防措施，保护自己免受新冠病毒感染。
• 如果您在感染新冠病毒后仍持续出现问题，您并不孤单。请寻求医疗建议和支持。

“你的心脏是你生命中最宝贵的财富。呵护它是你的责任。希望这些信息对你有所帮助。祝你健康！”

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