你也失去了嗅觉吗？我们来聊聊嗅觉减退症吧！

你是否有时感觉嗅觉不如以前灵敏了？也许是厨房飘来的美食香气，也许是芬芳的花朵，也许是雨后泥土的芬芳……当这些气味不再像以前那样强烈时，你会不会感到有些不安？今天，我们就来聊聊这种嗅觉减退，医学上称之为嗅觉低下。这或许困扰着你，也可能困扰着你认识的人。那么，让我们来详细了解一下吧。

嗅觉减退究竟是什么？

简单来说，嗅觉减退是指嗅觉丧失。这就像一台原本音量很大的收音机，音量逐渐减小，导致你难以辨别和区分各种气味。这与单纯的嗅觉丧失有所不同。

现在，我们来看看，完全丧失嗅觉叫做“嗅觉丧失症”（Anosmia）。这意味着你闻不到任何气味。此外，有时你的嗅觉也会扭曲，比如闻到好闻的气味却觉得难闻，像烧焦的味道，或者闻到难闻的气味却感觉不对劲，这叫做“嗅觉倒错症”（Parosmia）。嗅觉减退症（hyposmia）则与前两者相反，指的是嗅觉减弱。这意味着你还能闻到气味，但不如以前那么强烈和清晰。你明白了吗？

这种疾病有多常见？

事实上，世界各地的人都有不同程度的嗅觉障碍。据美国统计，约有12%的人口存在某种嗅觉问题。其中，嗅觉减退症（一种降低嗅觉的疾病）影响约3%的人。

但需要注意的是：嗅觉丧失的风险会随着年龄的增长而增加。也就是说，随着年龄的增长，我们的嗅觉会逐渐变得迟钝。这可能是正常现象，也可能是某种疾病的症状。

这种疾病有哪些症状？

嗅觉减退的症状可能突然出现，也可能随着时间的推移逐渐发展。您可能会出现以下症状：

• 像早晨的咖啡香、花香和肥皂香等正常的气味，现在不像以前那么容易被察觉了。
• 难以辨认某些气味。例如，无法准确辨认自己最喜欢的食物或某种香水的味道。
• 无法区分气味。例如，无法分辨柠檬的气味和橙子的气味。

想象一下，如果你闻不到你最喜欢的花园里的花香，或者闻不到妈妈做的美味咖喱的香味……如果你无法好好地闻到这些香味，那会怎样？那岂不是会给生活增添一些乐趣吗？

另一点也很重要，我们80%的味觉都受到嗅觉的影响。很多人都不知道这一点。当你失去嗅觉时，你可能会感觉食物的味道发生了变化。食物可能尝起来不对劲，甚至淡而无味。我们称之为“味觉障碍”。所以，如果你感觉不仅嗅觉减退，食物的味道也变淡了，那也可能与味觉障碍有关。

为什么这种事会发生在我们身上？原因是什么？

嗅觉减退可能由多种因素引起。某些健康状况、环境因素或神经系统问题都可能导致嗅觉减退。大多数情况下，主要原因是鼻腔内的炎症或肿胀。当气味分子无法到达鼻腔内的嗅觉细胞时，就会出现这种情况。此外，大脑中负责嗅觉的神经系统疾病也可能导致嗅觉减退。

出于健康原因？

以下健康状况可能导致嗅觉减退：

• 过敏：经常感冒或对灰尘或花粉过敏的人可能会出现鼻腔内肿胀和嗅觉减退。
• 细菌感染：鼻腔和鼻窦的感染，例如鼻窦炎（也称鼻窦炎）、鼻前庭炎或慢性鼻窦炎。这些感染还会导致鼻腔内部肿胀并充满黏液，阻塞嗅觉通道。
• 病毒感染：新冠病毒就是一个典型的例子。此外，流感和普通感冒等疾病也会暂时降低嗅觉。
• 鼻息肉：这是鼻腔或鼻窦内形成的小型、无痛的软组织增生。当它们长大后，会阻塞鼻腔通道，使气味分子难以到达鼻腔内的嗅觉细胞。
• 鼻中隔偏曲：鼻腔中部由软骨和骨骼构成的壁向一侧偏斜。这会导致部分患者出现呼吸困难和嗅觉障碍。
• 激素失衡：体内激素的变化，尤其是在怀孕期间，有时会影响嗅觉。
• 1 型糖尿病：糖尿病患者可能会出现神经损伤，从而影响他们的嗅觉。
• 营养不良：某些营养素（如锌）摄入不足也会导致嗅觉丧失。
• 牙齿问题：严重的蛀牙和牙龈疾病也会导致口臭，甚至可能轻微影响你的嗅觉。

环境因素也会对其产生影响吗？

是的，一些环境因素也可能导致嗅觉障碍。我们日常生活中环境中的一些事物会影响我们的嗅觉：

• 吸烟：这是很多人都知道的。香烟中的化学物质会损害鼻子中的嗅觉细胞。
• 某些药物：某些抗生素、抗组胺药、降压药和抗抑郁药可能会引起嗅觉丧失的副作用。
• 长期接触某些化学物质：在工厂、油漆车间等工作的人，由于接触铅和溶剂等重金属，可能会出现嗅觉丧失的情况。
• 头部和颈部放射治疗：癌症等疾病的放射治疗可能会损伤该区域的细胞，并导致嗅觉丧失。
• 吸食可卡因等毒品：这些毒品会损害鼻子内脆弱的黏膜，从而导致嗅觉丧失。

神经系统问题会造成哪些影响？

嗅觉是一个复杂的过程。气味分子进入鼻腔后，需要传递到大脑。因此，如果通往大脑的神经通路或大脑中负责嗅觉的区域出现问题，嗅觉就会减弱。一些神经系统疾病，例如以下这些，也与嗅觉减退有关：

• 帕金森病：嗅觉丧失可能是该病的早期症状。
• 阿尔茨海默病：这种疾病也会影响嗅觉，因为它会损害脑细胞。
• 多发性硬化症（MS）：这也是一种影响神经系统的疾病。

嗅觉减退与新冠肺炎的关系

您知道吗？嗅觉减退是许多新冠肺炎患者最早出现的症状之一。在很多情况下，它甚至是第一个预警信号。有些人甚至在出现发烧或咳嗽症状之前就会失去嗅觉。

然而，嗅觉丧失并非总是由新冠病毒感染引起的，也可能是其他原因造成的。但是，如果您突然发现嗅觉减退，尤其是在疫情期间，务必立即就医。如有必要，您可以接受新冠病毒检测。

这会造成哪些问题？

嗅觉减退不仅仅是失去嗅觉。它会对生活质量产生重大影响。想象一下，无法享受食物的味道是多么令人沮丧。它还会影响社交互动。例如，如果您闻不到自己的体味，可能会让别人感到尴尬。

尤其危险的是无法识别那些预示危险的气味。想想看：

• 如果发生火灾或冒烟，而你又没有注意到厨房炉灶上食物烧焦的气味，那可能会很危险。
• 比如煤气泄漏。如果闻不到煤气罐泄漏的气味，那有多危险？
• 过期或变质的食物。例如，如果你闻不到鱼片或牛奶的味道，也无法判断它们是否变质，那么食用它们可能会导致生病。
• 有毒化学品。一些清洁剂和杀虫剂气味刺鼻。如果你不熟悉这种气味，就很难在使用它们时保持警惕。

因此，嗅觉对于我们的安全来说非常重要。

医生究竟是如何判断的？

通常去看医生时，他们首先会问你一些问题，比如这个问题持续多久了，还有其他症状吗，你正在服用哪些药物等等。然后，他们会检查是否存在神经系统方面的原因，例如新冠肺炎。

接下来，您可能会被转诊至耳鼻喉专科医生（耳鼻喉专科医生）。医生会检查您的鼻窦和鼻腔内部，以查看是否有感染、息肉或鼻腔肿胀。医生可能还会进行以下检查：

• 鼻内窥镜检查：这项检查是将一根末端带有摄像头的细管插入鼻腔，以检查鼻腔内部情况。这样可以清晰地观察鼻腔内部。检查过程中可能会有些不适，但不会疼痛。
• 影像学检查：包括CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）扫描。这些检查可以生成鼻腔、鼻窦和大脑结构的详细图像。
• 嗅觉测试：这是一种特殊的测试，用于测试您识别气味的能力，例如使用装有不同气味的小瓶。这可以帮助评估您的嗅觉。

有哪些治疗方法？

好消息是，嗅觉减退是可以治疗的。但治疗完全取决于找到并治疗根本病因。也就是说，治疗方案会因病因而异。主要措施包括：

• 生活方式的改变
• 嗅觉训练：这是一种相对较新的方法。这种方法让人们每天两次，每次几秒钟地接触各种浓烈的气味（例如玫瑰、柠檬、丁香、桉树），以尝试重建对这些气味的记忆。这种方法对某些人来说效果不错。
• 药物
• 或许需要手术。

由于每个人的情况都不同，治疗方案也会有所不同。如果您的嗅觉丧失是由神经系统疾病或新冠肺炎引起的，最好咨询医生，找到适合您的治疗方案。

生活方式的改变

对于因环境因素导致嗅觉减退的人来说，一旦病因消除，症状可能会复发。例如，吸烟者戒烟后，失去的嗅觉可能会逐渐恢复。然而，长期接触工作场所的化学物质有时会导致永久性嗅觉丧失。因此，避免接触此类物质有助于预防嗅觉进一步丧失。

药物

治疗潜在病因也能减轻嗅觉减退的症状。例如，如果嗅觉丧失是由过敏引起的，医生可能会开具抗组胺药或鼻喷剂来减轻鼻腔肿胀，恢复嗅觉。或者，如果是鼻窦感染引起的，医生可能会开具抗生素（如果是细菌感染）。

外科手术

在某些严重情况下，可能需要手术治疗嗅觉减退。然而，手术类型取决于潜在的病因。例如，如果您患有鼻中隔偏曲，可以通过鼻中隔成形术将其矫正。如果您患有鼻息肉，则可能需要手术切除。这些手术通常可以恢复您的嗅觉。

这种情况会持续多久？

这完全取决于病因。有些人可能只会失去嗅觉几天。例如，普通感冒会导致嗅觉丧失几天，然后就会恢复正常。而另一些人，尤其是在感染新冠病毒等疾病后，症状可能会持续数月甚至数年。不幸的是，在某些情况下，嗅觉减退可能是永久性的，特别是当它是由神经损伤等原因引起时。

因此，如果您想尽快缓解这些症状，请咨询医生。一旦医生找到病因，就会为您制定合适的治疗方案。

我们能阻止这种情况发生吗？

事实上，许多导致嗅觉减退的原因是我们无法控制的，例如衰老和某些遗传疾病。因此，并非总能预防嗅觉减退。但是，我们可以采取一些措施来降低风险：

• 你如果你在含有有害化学品的环境中工作，一定要佩戴合适的防护装备（口罩，尤其是呼吸器）。
• 请妥善控制您已有的其他健康问题（例如糖尿病、高血压）。遵医嘱。
• 保持良好的口腔卫生。每天彻底刷牙，并注意保护牙龈。
• 饮食要均衡，尤其要多吃富含锌等营养物质的食物（谷物、肉类、鱼类、坚果）。
• 如果你吸烟，试着戒烟。这对你的整体健康有益。
• 避免吸食可卡因和阿片类药物等毒品。这些毒品不仅会损害你的嗅觉，而且对你的整个身体都非常有害。
• 保护头部免受伤害。运动时请佩戴头盔。

我应该什么时候去看医生？

通常情况下，由过敏、感冒或轻微感染等原因引起的嗅觉丧失会在几天内自行好转。但是，如果嗅觉减退的症状持续超过两周，请务必就医。不要只是猜测是不是有什么问题。

此外，如果你的嗅觉突然严重下降且没有明显原因，请立即就医，因为这可能是更严重的健康问题的征兆，例如神经系统问题。

这一点非常重要，因为有时我们认为的小问题可能实际上是严重的疾病。我们越早找到病因，治疗起来就越容易。

我应该问医生哪些问题？

嗅觉发生变化时感到有些害怕是很正常的。如果您患有嗅觉减退，可以向医生咨询以下问题。不要不好意思问，因为这关系到您的健康：

• 我的嗅觉为什么会发生变化？
• 造成这种情况的根本原因是什么？
• 您推荐进行哪些类型的检测？
• 这是由其他健康问题引起的吗？（例如，鼻窦炎或神经系统疾病？）
• 我可以接受哪些治疗？
• 这种病症需要多久才能痊愈？
• 这种情况有可能成为常态吗？
• 我的生活方式需要做出哪些改变？
• 我应该怎么做才能防止类似的事情再次发生？

最后要传达的信息

我们的嗅觉是我们与周围世界建立联系的众多方式之一。它给我们带来愉悦，例如花香、新鲜出炉面包的香味、海风的气息。它还能保护我们免受伤害。

嗅觉减退症会对您的生活产生负面影响。治疗这种疾病的唯一方法是找到其根本原因或病症并加以解决。

如果您也出现嗅觉丧失的症状，请咨询医生。医生能够确定病因并推荐合适的治疗方案来缓解您的症状。不要感到尴尬或忽视这些症状。您的健康才是最重要的！不要害怕寻求医疗建议，因为只要及时治疗，这些疾病通常都可以治愈。

嗅觉减退、嗅觉减退、嗅觉丧失、鼻部疾病、耳鼻喉科、新冠病毒气味