我们很多人都认为乳腺癌一定是乳房肿块。但您是否知道,还有一种非常危险的乳腺癌,它不会出现肿块,但扩散速度却非常快?没错,这就是我们所说的“炎性乳腺癌”(或简称“炎性乳腺癌”)。这种癌症虽然比较罕见,但侵袭性极强。因此,充分了解这种癌症对您和您所爱之人的生命都至关重要。
那么,什么是炎性乳腺癌(IBC)?
简单来说,这是一种生长速度极快、侵袭性极强的乳腺癌。通常情况下,癌细胞会聚集形成肿块。但在这里,情况有所不同。癌细胞会阻塞乳房皮肤下的淋巴管。你可以把这些淋巴管想象成我们体内的小型引流系统,它们负责清除体内的废物。因此,当癌细胞阻塞这些引流系统时,淋巴液就无法流动,滞留在某个地方。
这就是淋巴液滞留在某一部位时引起的乳房炎症。确切地说,它看起来像皮肤感染。这就是为什么很多人一开始会把它误认为是其他疾病。乳房会变得红肿发热。但这并非感染,而是一种更为严重的疾病。
这种癌症最危险的地方在于它的扩散速度极快。癌细胞可以通过淋巴管迅速扩散到附近的组织、淋巴结,甚至身体的其他器官。因此,如果您出现这些症状,切勿拖延。
这种乳腺癌的症状与其他乳腺癌有何不同?
是的,没错。最主要也是最重要的区别在于,炎性乳腺癌通常不会在乳房内发现肿块。相反,您应该密切关注这些症状,它们可能会在几周内迅速出现。
重要的是,这些症状出现得非常突然,而且迅速加重。它们不像正常的乳房变化那样需要几个月的时间才能逐渐出现。
让我们看一下下表,了解一下这些症状。如果您出现其中一项或多项症状,请不要忽视。
| 症状 | 这意味着什么? |
|---|---|
| 皮肤发红、呈紫色 | 一侧乳房皮肤出现粉红色、红色或紫色变色,通常超过乳房三分之一的面积。它也可能看起来像瘀伤。 |
| 乳房肿胀、增大 | 一侧乳房突然明显比另一侧大。即使穿着衣服,这种差异也很明显。 |
| 皮肤增厚,类似橘皮 | 乳房皮肤增厚,表面出现类似橘皮的小凹坑(酒窝)。医学上称之为“橘皮样改变”。 |
| 一种温暖或灼烧的感觉 | 患侧乳房触摸时可能会比另一侧乳房感觉更热,也可能会有灼烧感。 |
| 疼痛、瘙痒、僵硬 | 触摸乳房时疼痛、难以忍受的瘙痒或异常的紧绷感。 |
| 乳头凹陷 | 原本正常的乳头突然变得凹陷或扁平(乳头凹陷)。 |
| 淋巴结肿大 | 腋窝或颈部(锁骨附近)出现小肿块状肿胀。 |
为什么会发生这样的事情?原因是什么?
事实上,医生们尚未找到这种癌症的具体病因。但是,他们已经发现了一些风险因素。
主要风险因素是肥胖。这意味着,如果您的身体质量指数(BMI)达到或超过30,研究发现您患上这种疾病的风险可能会略有增加。目前正在对此进行进一步研究,同时也在调查是否存在其他遗传或环境因素。
医生如何识别这种情况?
当你带着之前提到的症状去看医生时,医生首先会仔细检查你的乳房。他们会询问你很多关于症状的细节,例如症状何时开始出现以及加重的速度。
之后,您将被安排进行多项检查以确诊病情。
- 乳房X光检查:一种对乳房进行X光检查的方法。该检查用于检查皮肤增厚和异常钙沉积(钙化)等情况。
- 乳腺超声:可以检测乳腺组织的变化。
- 活检:这是最重要也是最确切的检查。这项检查会从您的乳房上取一小块皮肤和组织样本,并送往实验室检测是否存在癌细胞。
如果活检证实存在癌细胞,医生还会检测这些细胞上的特定蛋白质(受体)。这些信息将有助于医生选择最适合您的治疗方案。
检查癌症是否扩散
由于炎性乳腺癌生长迅速,确诊时癌细胞可能已经扩散到身体其他部位。因此,您可能需要进行更多检查,以确定癌细胞的扩散程度。
- CT扫描:查看癌症是否已扩散到体内的软组织和骨骼。
- 核磁共振扫描(MRI):更清晰地观察乳腺组织的变化。
- PET扫描:一种灵敏的检查,使用特殊药物来寻找体内任何部位的活性癌细胞。
- 骨扫描:检查癌症是否已扩散到骨骼。
有哪些治疗方法?
由于炎性乳腺癌是一种侵袭性很强的癌症,因此治疗必须积极且周密。医生通常会遵循循序渐进的治疗方案。治疗目标是彻底清除癌细胞并防止复发。
治疗方案可分为三个主要阶段:
1.新辅助治疗:
在这种情况下,首先采取的不是手术,而是使用药物来缩小和摧毁癌细胞。这被称为化疗。治疗是治疗的根本。化疗是一种强效药物,可以杀死快速分裂的细胞(例如癌细胞)。有时,还会同时使用其他靶向癌细胞特定蛋白质的药物。这一阶段的目标是在手术前尽可能缩小肿瘤,从而提高手术成功率。
2.手术:
化疗之后,下一步就是手术。对于炎性乳腺癌(IBC),通常的治疗方法是乳房切除术,即切除整个乳房及其癌变组织。同时,腋窝和乳房周围的淋巴结也会被切除。这是因为癌细胞通常会首先扩散到这些淋巴结。
3.术后辅助治疗:
手术后,这一阶段旨在清除所有残留的癌细胞,并防止癌症复发。这可能包括多轮化疗、放疗和内分泌治疗。激素疗法通过阻断促进癌细胞生长的激素来发挥作用。
治疗方案可能因人而异。医生会仔细研究您的病情,并制定最适合您的治疗方案。
治疗期间如何保持坚强?
癌症治疗对身心都是极大的消耗。您可能会食欲不振,并且总是感到疲惫。但在这个时期保持坚强至关重要。
- 饮食要均衡:尽可能多地食用优质营养的食物。这将增强你的体质,帮助你承受治疗的副作用。
- 轻柔的运动:进行轻柔的运动,例如散步和瑜伽,可以帮助减轻疲劳,放松身心。
- 姑息治疗:这是一种常见的误解。姑息治疗并不意味着停止治疗。它指的是在您接受治疗期间,控制疼痛、恶心和疲劳等症状和副作用,并帮助您保持良好的生活质量。请咨询您的医生了解更多信息。
最后,一定要好好呵护你的乳房。
作为女性,您知道乳房会随着时间推移而发生变化。在月经周期、怀孕期间以及其他一些时期,乳房出现疼痛和肿胀等变化都是正常的。
但炎性乳腺癌(IBC)引起的变化则完全不同。这些变化非常突然且迅速。乳房皮肤会变得凹凸不平,呈橘皮状,发红肿胀。
如果你发现一侧乳房的外观和触感突然发生变化,不要浪费时间去想它可能是“肿块”或“可能有什么东西卡住了”。请尽快就医。
这或许不是什么严重的疾病。但如果确诊为炎性乳腺癌(IBC),及早治疗可以大大提高阻止癌症扩散、挽救生命的几率。您的医生和癌症治疗团队会详细解释您需要了解的一切,并帮助您顺利度过这段治疗过程。请不要害怕提问,也不要害怕表达您的担忧。
要点
- 炎性乳腺癌(IBC)是一种罕见但侵袭性极强的乳腺癌,其发病时通常没有肿块。
- 主要症状是皮肤突然发红、肿胀、发热,并出现橘皮状凹陷。
- 这些症状常常会被误认为是感染,但它们发展得非常快(几周内)。
- 如果您发现乳房发生这种突然变化,请不要拖延,立即就医。
- 由于这种癌症扩散速度非常快,因此早期诊断和及时治疗对于挽救生命至关重要。











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