你也有背痛和发烧的症状吗？这可能是肾脏感染（肾盂肾炎）！

您是否突然感到虚弱、发冷、发烧？您的一侧下背部是否剧烈疼痛？如果您在排尿或上厕所时有灼烧感，这可能并非单纯发烧。如果出现上述多种症状，则更可能是肾脏感染。别担心，我们会用您能理解的方式进行讲解。

简单来说，什么是肾脏感染（肾盂肾炎）？

肾脏感染实际上是尿路感染（UTI）中最严重的一种。我们通常把发生在膀胱或尿道的感染称为“尿路感染”（UTI）。然而，如果引起感染的细菌没有止步于此，而是向上蔓延并进入一个或两个肾脏，我们就称之为肾脏感染，或“肾盂肾炎”。

把我们的泌尿系统想象成一个水管系统。两个肾脏就像两个水过滤器。尿液从肾脏流出，经过两条管道（输尿管）最终汇集到膀胱里。膀胱满了之后，我们就通过另一条管道（尿道）排出尿液。细菌如果从这个系统的底部，也就是通过尿道进入，就可以沿着这些管道一路向上，感染肾脏——也就是两个水过滤器。

肾脏感染有哪些症状？

除了尿路感染的典型症状，例如膀胱灼痛和尿频外，肾脏感染还会引起许多其他症状。这些症状可能突然出现且十分严重，使身体感到不适。

为什么我们会得肾脏感染？

大多数情况下，尿路感染是由细菌引起的，病毒引起的尿路感染非常罕见。引起这种感染的主要细菌是一种叫做大肠杆菌（Escherichia coli）的细菌。这种细菌通常存在于我们的大肠中。当这种细菌随粪便排出体外，并以某种方式进入泌尿系统时，问题就出现了。

此外，其他类型的细菌，如奇异变形杆菌、肠杆菌和葡萄球菌，也会引起这种情况。

哪些人最容易患上这种疾病？

有些人更容易患肾脏感染。我们来看看都有哪些类型的肾脏感染。

• 女性的尿道比男性短，而且更靠近肛门。这使得细菌更容易进入膀胱，并由此进入肾脏。
• 泌尿道梗阻：想象一下，由于肾结石、男性前列腺肥大或子宫脱垂等疾病导致尿路阻塞。当尿液像这样滞留在某个地方时，细菌很容易滋生并引起感染。
• 怀孕：怀孕期间，不断长大的胎儿会对膀胱造成压力，这可能会阻碍尿液流动，并增加感染的风险。
• 膀胱输尿管反流：这是一种先天性疾病，部分患者天生患有此病。该病会导致尿液从膀胱逆流至肾脏，使细菌更容易进入肾脏。
• 免疫系统较弱的人群：例如患有糖尿病、艾滋病等疾病或服用免疫抑制药物的人，抵抗感染的能力较弱。因此，他们很容易感染这类疾病。

这会很严重吗？会有哪些并发症？

是的。肾脏感染是一种严重的疾病，如果治疗不当可能会危及生命。免疫系统较弱的人以及患有其他疾病的人风险更高。

• 气肿性肾盂肾炎：这是一种非常严重但罕见的并发症。在这种情况下，细菌开始破坏肾脏组织并产生气体。糖尿病患者更容易患上这种疾病。
• 肾乳头坏死：这也会导致肾脏损伤。
• 败血症：如果肾脏中的细菌进入血液，就会扩散到全身，引起一种称为败血症的危险疾病。

这就是为什么我们说，如果您出现症状，请立即就医。

医生，您觉得这个怎么样？

去看医生时，他首先会询问你的症状，然后进行检查。如果怀疑是肾脏感染，可能会进行以下检查：

1.尿液分析和尿培养：采集您的尿液样本，检查其中是否含有脓液、血液和细菌。尿培养还可以帮助确定引起感染的具体细菌种类，并选择合适的抗生素。

2.血液检查：也可以进行血液检查，以检查血液中是否有感染迹象。

3.扫描：有时，医生可能会建议进行超声波扫描或 CT 扫描，以检查是否存在肾结石等阻塞物。

如何治疗？

如果确诊肾脏感染，则使用抗生素进行治疗。

医生会给你开大约 14 天的抗生素。常用的药物包括复方磺胺甲噁唑（TMP-SMX）、阿莫西林、头孢曲松或环丙沙星。

最重要的是，即使两三天后感觉好转，也要按照医生的处方完成整个疗程。否则，感染可能无法彻底治愈，并可能复发。

例如，在某些严重情况下，如果您呕吐过多而无法口服药物，或者服药非常困难，或者您患有其他疾病，您可能需要住院并接受静脉注射（IV）抗生素治疗。

开始服药后多久能康复？

通常情况下，服用抗生素两到三天后，你会感觉好很多。发烧和身体疼痛的症状会消退。但请记住，即使感觉好转，也不要停止服药。

这种感染难道不能预防吗？

当然可以。大多数肾脏感染都是从膀胱感染开始的，所以避免膀胱感染可以大大降低患肾脏感染的风险。

• 多喝水：全天都要多喝水。这有助于你频繁排尿，并冲洗掉尿道中的细菌。请咨询医生，了解适合你的饮水量。
• 不要憋尿：当你感到尿意时，不要憋着，要尽快排尿。尿液在膀胱内积聚时，更容易滋生细菌。
• 注意性健康：性交前后排尿有助于清除可能进入尿道的细菌。
• 个人卫生：每天淋浴，并及时更换汗湿的内衣裤，有助于防止细菌滋生。
• 给女性的特别提示：排便后清洁时，一定要从前往后擦拭。这样可以防止大肠杆菌等细菌从肛门进入尿道。

我应该什么时候去看医生？我应该什么时候去急诊科？

这非常重要。了解这两者之间的区别可能会救你一命。