您了解长效可逆避孕方法（LARC）吗？我们来聊聊吧！

您是否也经常忘记每天服用避孕药？或者有时会错过每三个月注射一次的避孕针？如果您正在考虑推迟生育，那么您是否会考虑一种只需使用一次，即可多年使用而无需任何担忧的方法？这就是我们今天要讨论的方法。

什么是长效可逆避孕方法（LARC）？简单来说……

LARC 是长效可逆避孕法的缩写。简单来说，医生植入后，这些避孕装置可以提供三到十年甚至更长时间的避孕保护，具体取决于您使用的类型。

这些方法主要有两种类型。一种是医生放置在子宫内的装置，另一种是放置在手臂皮下的小型装置。这些方法最大的优点之一是，如果您决定再次怀孕，可以随时取出装置。取出后，您的生育能力就会恢复正常。

有哪些长效可逆避孕方法？

正如我们之前讨论过的，LARC 方法主要有两种类型：宫内节育器（IUD）和植入式避孕器。

宫内节育器（IUD）

宫内节育器（IUD）是一种形状像字母“T”的小型塑料装置，由医生放置于子宫内。主要有两种类型：含铜宫内节育器和含激素宫内节育器。

注入

这是一种柔性塑料植入物，大小与火柴棍差不多。医生会将其植入您上臂内侧的皮下。在斯里兰卡和世界各地最常用的型号是“Nexplanon®”。它能提供长达三年的保护。

有关这些方法的简要说明，请参见下表。

这些方法真的有效吗？

长效可逆避孕方法是目前最有效的避孕方法之一，有效率超过99% 。试想一下，100名使用这种方法的女性中，一年内怀孕的几率不到1。

如果每天严格服用，避孕药的有效率高达99%。但问题是，我们有时会忘记服药。一旦忘记，避孕药的实际有效率就会下降到91%左右。但使用宫内节育器或皮下埋植剂则无需每天服用，因此不存在忘记服药的风险。这就是为什么它们的有效率非常高的原因。

长效可逆避孕方法（LARC）适合哪些人群？哪些人群不适合使用？

这些产品最适合哪些人群？

如果您正在寻找一种省事、长效的避孕方法，长效可逆避孕方法（LARC）可能很适合您。特别是，

• 如果你忘记服用每日的药片。
• 如果你很难抽出时间每隔几个月去打一次针。
• 如果你目前没有生育计划，但将来可能会想要孩子。

简而言之，对于任何想要“一次设置，多年无需操心”的解决方案的人来说，这都是一个不错的选择。

何时不应使用这些方法

有些健康状况不适合使用宫内节育器或皮下埋植剂。您的医生会为您进行检查并给出建议。以下情况通常不建议使用：

• 如果你已经怀孕了。
• 如果出现不明原因的阴道出血。
• 如果您患有宫颈癌或子宫癌。
• 如果您目前患有性传播感染（STI）。

此外，某些长效可逆避孕方法并不适合患有特定疾病的人。

• 铜制宫内节育器：如果您对铜过敏或患有威尔逊氏病，则不建议使用此产品。
• 激素宫内节育器或植入式避孕器：如果您患有严重的肝病或乳腺癌（或有很高的患病风险），则不适用。

如果您有血栓病史，请务必在植入假体前与您的医生讨论此事。

它们在体内是如何发挥作用的？

这些装置在子宫内创造了一种精子无法生存的环境，从而阻止精子到达输卵管并使卵子受精。

• 含铜宫内节育器：这类节育器会引起子宫轻微炎症。虽然这种炎症对身体无害，但对精子有害。此外，它们还会使子宫内膜变薄，即使受精卵着床，也会降低其着床的可能性。
• 含激素宫内节育器：这类节育器与含铜宫内节育器一样，也会引发免疫反应。此外，它们还会缓慢释放孕激素左炔诺孕酮。这种激素会使宫颈粘液增稠，阻碍精子游动。它还会使子宫内膜变薄，并在一定程度上抑制排卵（卵子的释放）。
• 植入式避孕器：这类避孕器也会释放孕激素依托孕烯。它们的主要功能是完全阻止排卵。与含激素的宫内节育器一样，它们也会使宫颈粘液增稠。

长效可逆避孕方法有哪些副作用和并发症？

与其他避孕方法一样，长效可逆避孕方法（LARC）也可能引起一些副作用，但通常并不严重。主要副作用是可能导致月经周期改变，具体改变程度取决于所使用的避孕方法类型。

我们还来了解一下并发症。

长效可逆避孕方法非常安全，并发症很少见。如果出现并发症，可能会出现以下情况：

• 宫内节育器可能会从子宫滑出（尤其是在最初几个月）。
• 放置宫内节育器时发生子宫壁穿孔（这种情况非常罕见）。
• 植入物可能会从植入位置脱落（通常是由于植入位置不当或感染所致）。
• 植入装置后发生感染。

无论这些方法多么成功，如果怀孕的概率很低，则仍被视为高危妊娠。