不要害怕喉切除术，我们来谈谈它吧！

当医生告诉你需要通过手术切除喉部时，感到极度恐惧和震惊是很正常的。你可能会有很多疑问，比如“我的声音会怎么样？”“我以后还能说话吗？” 但别担心。虽然这是一项大型手术，但术后你仍然可以过上正常的生活，并用新的方式说话。让我们用简单明了的方式来谈谈喉切除术。

简单来说，什么是喉切除术？

喉切除术是一种外科手术，会切除部分或全部喉部。喉部也被称为“声匣”。它位于气管上方，是口腔、鼻腔和肺部的连接处。喉部对于呼吸、吞咽和说话至关重要。

现在你可能想知道，“为什么要切除它？” 只有当你的喉部严重受损或患有某种疾病时，医生才会建议进行这种手术。

主要原因有二：

• 喉癌：这种手术最常用于治疗喉癌。
• 不可逆损伤：由于严重事故或其他原因造成的喉部严重、不可逆损伤。

有时只需切除部分喉部，我们称之为部分喉切除术。有时则需要切除整个喉部，我们称之为全喉切除术。

但也有好消息。这类手术现在比以前少见了。这是因为许多人已经戒烟，而且也开发出了无需切除喉部即可治疗癌症的新方法。

手术前我们应该做什么？

手术前，医生会对您进行全面检查，并可能安排其他几项检查。

• 胸部X光检查：检查您的肺部状况。
• 心电图检查：查看心率情况。
• 血液检查：检查身体的整体健康状况。

此外，您还需要见几位专科医生，例如言语治疗师和吞咽治疗师。他们会帮助您适应术后生活，并重新学习说话。务必在手术前尽早预约这些医生。

如果您吸烟，您的医疗团队会帮助您戒烟。您还将有机会与营养师交谈，以帮助您制定术后饮食计划。

手术前，您的医疗团队会给您一份详细的术前指导。他们通常会要求您在手术前几天停止服用血液稀释剂，并在手术前一晚停止进食和饮水。

手术过程中会发生什么？

手术过程中您将处于麻醉状态，这意味着您不会有任何感觉，并且会处于睡眠状态。外科医生将按照以下步骤进行手术：

1.做切口：首先，在你的脖子前面做一个小切口。

2.喉切除术：接下来将切除您的喉（声带）。手术可能包括切除全部或部分喉部组织，包括声带。也可能包括切除附近的淋巴结或部分咽喉组织。

3.创建造口：这是最关键的一步。喉部切除后，您无法像以前那样用鼻子呼吸。因此，医生会在您的颈部创建一个小开口（孔），以建立新的呼吸途径。这个开口称为造口。然后，医生会将一根细管插入这个造口中。

4.发声假体（仅在必要时）：有些人也会接受这种手术。医生会在气管和食道之间开一个小孔，然后插入一个小型装置来辅助说话。

5.缝合切口：最后，用缝线将颈部的切口整齐地缝合起来。

手术后会有什么感觉？

手术后，您需要在医院住院一到两周。最初几天，您需要通过鼻饲管进食。待医疗团队确认您能够安全吞咽后，他们会帮助您经口进食。

任何手术都存在风险。本次手术可能出现的并发症包括：

• 对周围器官（如气管或喉部）造成损伤。
• 瘘管是指咽喉和皮肤之间出现的异常开口。
• 颈部或肩部活动受限。
• 甲状腺功能减退。
• 与造口相关的问题（例如感染、皮肤刺激）以及护理造口的困难。
• 早期症状包括进食、吞咽和说话困难。

大多数人需要两到三周才能从这种手术中完全康复，但这可能因个人身体状况和手术性质而异。

手术后如何才能再次说话？

这是每个人面临的最大问题。切除喉部和声带后，你会失去声音。但这并不意味着你永远无法再次说话。你完全可以再次交流，只是需要学习新的表达方式。你的语言治疗师（SLP）将是你这段旅程中最大的支持。

以下是一些帮助你提高口语能力的关键方法和工具：

你什么时候需要去看医生？

手术回家后，请密切关注自身状况。如果出现以下任何症状，请立即联系您的医生：

• 发烧
• 缝合处有脓液流出
• 其他感染迹象（发红、肿胀、剧烈疼痛）

但是，如果您出现胸痛或严重呼吸困难，则属于紧急情况。请立即拨打 1990（Suvaseriya）急救服务电话，或尽快前往最近的医院急诊科 (ETU)。

喉切除手术并不轻松。你可能会感到害怕、愤怒，甚至绝望。不要把这些情绪藏在心里。和你的医生以及家人谈谈。他们可以帮助你。此外，寻求心理咨询师的帮助，加入一个由和你经历过同样事情的人组成的互助小组，也能对你有所帮助。你对这种疾病了解得越多，就越能自信勇敢地面对它。