你的皮肤上是否出现奇怪的斑点和瘙痒的水疱？这可能是扁平苔藓！

你的皮肤上是否突然出现一些细小、发痒、颜色异常的肿块？或者你的口腔内是否出现白色斑块，即使进食时也会感到不适？这些可能是扁平苔藓的症状。很多人听到这个名字会有些害怕，但别担心，它不具有传染性，也不危险。让我们来详细了解一下这种疾病，简单明了。

什么是扁平苔藓？

简单来说，扁平苔藓是一种皮肤病。它可以只影响皮肤的某一区域，也可以同时影响身体的多个部位。以下是它最常见的发生部位：

• 皮肤：皮肤癌可发生在身体的任何部位。
• 口腔内部：我们称之为“口腔黏膜”。它可以出现在脸颊内侧、舌头和牙龈上。
• 头皮：可出现在头皮和头发中。
• 指甲：手指甲和脚趾甲都可能受到影响。
• 生殖器区域：也可能发生在阴茎、阴道和阴唇等部位。

医生称这种疾病属于苔藓样皮肤病。这意味着这是一组表现为皮肤上出现小的、颜色异常的丘疹的疾病。

这是自身免疫性疾病吗？

这是很多人都会问的问题。扁平苔藓并非严格意义上的自身免疫性疾病，而是一种发生在我们体内的类似反应。它是一种“特发性”疾病，这意味着其确切病因尚未明确。

通常情况下，我们的免疫系统通过抵御细菌和病毒等外来入侵者来保护我们。但在扁平苔藓患者中，我们自身免疫系统的T细胞会错误地攻击存在于我们皮肤和黏膜中的一种蛋白质。这些T细胞为何会这样做，至今仍是一个谜。

扁平苔藓和硬化性苔藓有什么区别？

这两种疾病的名称有些相似，容易造成混淆。与扁平苔藓一样，硬化性苔藓也是一种病因不明的皮肤病。然而，硬化性苔藓的皮肤会逐渐变薄、脱皮，最终变得鳞屑状。虽然它可以发生在身体的任何部位，但最常累及生殖器和肛门周围的皮肤。绝经后的女性更容易患上这种疾病。

主要区别在于硬化性苔藓很少影响口腔黏膜，而扁平苔藓在口腔中更为常见。

扁平苔藓和银屑病有什么区别？

银屑病是另一种会导致皮肤出现红色鳞屑斑块的疾病。由于两者都会导致皮肤出现颜色异常的斑块，因此有些人可能会将两者混淆。然而，银屑病的症状是鳞屑状，通常不会影响口腔内部。扁平苔藓的鳞屑状外观则不太明显。

哪些人最常患此病？这种病有多常见？

扁平苔藓可发生于任何人，但研究表明， 30至60岁的女性更为常见。一些研究表明，女性患此病的几率是男性的两倍。据说，60多岁的女性和40多岁的男性患此病的几率也较高。

如果你的皮肤上患有扁平苔藓，那么你有 50% 到 75% 的几率也会在口腔内患上这种疾病。

这种疾病非常常见，大约影响0.22%到1%的成年人口。口腔扁平苔藓影响着全球1%到4%的人口。

扁平苔藓如何影响身体？有哪些症状？

扁平苔藓的症状因患部位不同而有所差异。

皮肤症状

这种情况最常见于手腕、肘部（我们称之为屈肌面）、手臂上部（背肌面）和腿部前侧。

• 它最初表现为微小的凸起斑点（我们称之为“丘疹”），大小与针头差不多（约 0.4 毫米）。
• 过一段时间后，这些会长得更大一些，变得像铅笔一样粗（约 1 厘米）。
• 它们可能是紫色的，并且表面平坦。
• 它还会非常痒。这种瘙痒是许多人最主要的困扰。
• 有时这些肿块会变成溃疡，尤其是在抓挠之后。这类肿块或溃疡也可能出现在生殖器区域。

口腔症状（口腔扁平苔藓）

大约一半患有扁平苔藓的人口腔内也会出现这种病变。

• 它最初表现为脸颊内侧、舌头上，有时还有嘴唇上出现小白点或网状图案。
• 有时这些部位会变得红肿疼痛，当你吃辛辣食物（比如我们添加辣椒的食物）时，可能会感到灼痛。
• 食用热饮、西红柿和柑橘类水果（如橙子和青柠）也可能加剧这种不适感。

指甲的变化

虽然罕见，但这也会影响一些人的指甲。

• 指甲颜色发生了变化。
• 钉子裂开了，断成了两截。
• 指甲生长可能会停止，甚至指甲可能会脱落。
• 指甲上也可能出现细线。

扁平苔藓通常不会引起疼痛。但是，如果抓挠导致皮肤破损，细菌可能会进入并引起感染，从而引起疼痛。

扁平苔藓复发的原因是什么？

有些因素会导致扁平苔藓突然恶化或复发。我们称这些情况为病情复发。

• 丙型肝炎病毒：感染此病毒的人有患扁平苔藓的风险。
• 某些类型的疫苗：例如，某些流感疫苗。
• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：我们用作止痛药的一些药物。
• 其他一些药物：一些治疗关节炎、心脏病和高血压的药物。
• 某些化学物质、金属或颜料：对此类物质过敏者禁用。例如，某些用于牙科填充物的金属。

扁平苔藓会传染吗？

不，完全不是！扁平苔藓不是传染病。它不会通过性接触或皮肤接触传播。它是由自身免疫系统的变化引起的。所以不要害怕它。

如何诊断这个问题？

医生通常可以通过观察症状和进行体格检查来诊断扁平苔藓。医生会寻找所谓的“六大要素”（`(Six Ps)`）：

• 瘙痒：这些斑点会发痒。
• 多边形：斑点的形状有很多锐角。
• 平面型：斑点顶部是平的。
• 紫色丘疹：这些丘疹呈紫色。
• 斑块：凸起的、变色的斑点。

但有时，如果对此有任何疑问，医生可能会做一些额外的检查：

• 过敏测试：检查你是否对某种物质过敏，以及这是否是这些斑点的起因。
• 皮肤活检：这需要从痣所在的区域取一小块皮肤组织，并送往实验室。然后，医生会在显微镜下观察样本，以确定具体问题所在。这只是一个小检查，无需担心。
• 丙型肝炎检测：如前所述，进行此项测试也是因为扁平苔藓与丙型肝炎病毒有关。

扁平苔藓可以治愈吗？有哪些治疗方法？

说实话，目前扁平苔藓尚无治愈方法。不过，好消息是，大多数皮肤扁平苔藓病例即使不治疗，也会在几个月到几年内自行消退。

但是，有一些方法可以减轻瘙痒和不适感：

治疗皮肤扁平苔藓

• 皮质类固醇乳膏或软膏：这些药物可以减轻皮肤炎症和瘙痒。它们需要医生处方才能使用。
• 抗组胺药：这是治疗过敏的常用处方药，有助于减轻瘙痒。
• 光疗：这种疗法使用特殊灯具发出的紫外线，通常是 UVB 光。这种紫外线存在于阳光中，对某些皮肤疾病有效，包括扁平苔藓。
• 免疫抑制剂：如果病情较为严重，医生可能会开具抑制免疫系统的药物，例如口服皮质类固醇、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤或环孢素。
• 维甲酸（维生素A衍生物）：这类药物有片剂和乳膏两种剂型。它们通过促进皮肤胶原蛋白生成、增加血管生成和帮助疤痕愈合来发挥作用。但是，维甲酸可能会导致胎儿畸形，因此如果您怀孕或计划怀孕，请务必告知您的医生。

口腔扁平苔藓的治疗

口腔扁平苔藓通常会在五年左右好转。但是，如果口腔内出现任何溃疡或疮口，以下方法或许可以缓解症状：

• 保持良好的口腔健康：每天刷牙、用牙线清洁牙齿之间、每年至少两次由牙医进行洗牙非常重要。
• 减少口腔溃疡：如果口腔内出现溃疡，溃疡会更频繁、更疼痛。因此，定期刷牙、戴牙套时在牙齿周围涂抹牙蜡、以及取下口腔内的任何穿孔饰品（如有）都是很好的做法。
• 补牙：极少数情况下，有些人可能对用于牙齿填充的金属汞合金过敏。这种过敏反应可能表现为扁平苔藓。在这种情况下，用低过敏性材料替换填充物或许可以缓解症状。

有哪些家庭疗法？

你可以去药店买药，也可以在家做一些事情来阻止你抓挠身上的斑点。

虽然这些药物对大多数人来说是安全的，但最好在使用前咨询医生，因为在某些情况下，您可能对它们过敏。

• 芦荟：芦荟是一种天然疗法，有助于伤口愈合和滋润皮肤。一些研究表明，芦荟可以帮助减轻口腔或阴唇扁平苔藓的症状。
• 抗组胺药：这些药物可以在药店买到，可以减轻瘙痒。
• 氢化可的松乳膏或软膏：这些可以在药店非处方购买。它们是皮质类固醇和止痛药的复方制剂。
• 燕麦：治疗扁平苔藓斑点的最佳方法是用搅拌机或食品加工机将燕麦磨成细粉（这被称为“胶体燕麦”）。将燕麦粉与少量热水混合，制成浓稠的糊状物。将糊状物涂抹在斑点上。至少停留10分钟，然后用干净的布擦拭干净。

随着压力增大，症状会加重吗？

是的，压力会加重任何皮肤疾病，包括扁平苔藓。当我们感到压力时，不仅会影响我们的心理，还会影响我们的身体。

压力的一些症状（可能会加重扁平苔藓的症状）：

• 沮丧。
• 难以放松。
• 使用酒精、烟草或药物来放松。
• 对自己抱有消极态度（自卑）。
• 总是感到焦虑。
• 感觉一切都太难承受，感觉自己无法掌控一切。
• 注意力难以集中。
• 容易生气，情绪波动频繁。

压力引起的生理症状（这些症状也可能加重扁平苔藓的症状）：

• 恶心、头晕。
• 性欲减退。
• 睡眠过多（嗜睡症）。
• 睡眠不足，失眠。
• 腹泻。
• 便秘。
• 肌肉僵硬、疼痛。
• 身体疼痛。

因此，思考压力管理技巧非常重要。冥想、瑜伽、呼吸练习以及从事自己喜欢的爱好等方法都能起到很大的帮助。

患有口腔扁平苔藓时，我应该避免食用哪些食物和饮料？

如果你患有口腔扁平苔藓，最好避免食用辛辣、酸性食物和饮料，因为这些食物和饮料会使口腔中的斑点更加疼痛和发炎。

• 辣椒、盐椒、辣椒味食品。（在我国，这些是必不可少的，但要适量食用。）
• 辣酱，比如莎莎酱。
• 柑橘类水果（橙子、橘子、柠檬、青柠）。
• 西红柿和番茄酱。
• 酒精。

除了戒掉这些食物和饮料之外，对于吸烟者来说，彻底戒烟也非常重要。

有什么办法可以预防这种情况吗？

遗憾的是，目前尚无预防扁平苔藓发生的具体方法。由于其确切病因不明，因此很难确定如何预防。

如果患有扁平苔藓会发生什么？您可以期待什么？

扁平苔藓有时无需治疗即可控制症状。但通常情况下，需要治疗来减轻症状。如果扁平苔藓长在皮肤上，可能需要数月甚至数年才能痊愈。口腔扁平苔藓的痊愈时间可能长达五年。治疗和家庭疗法可以帮助减轻不适。

如果你的生殖器区域患有扁平苔藓，你可能会在性交过程中感到不适和疼痛。但是，你不会将这种疾病传染给你的伴侣。

什么情况下应该去看医生？

在这种情况下，你绝对应该去看医生：

• 如果出现新的症状。
• 如果治疗后症状仍未改善。
• 如果斑点存在的时间比预期长。
• 如果斑点所在区域出现感染迹象（发红、肿胀、渗出脓液）。

你应该问医生哪些问题？

去看医生时，你可以问一些类似这样的问题：

• 如何准确判断我是否患有扁平苔藓？
• 如果我没有扁平苔藓，那我还会患上其他什么皮肤病呢？
• 我的身体需要多久才能从这种状况中恢复过来？
• 您推荐哪种药物？
• 这些药物有副作用吗？
• 您推荐哪些家庭疗法？
• 是否有医生可以给我开的特殊药膏或药膏？
• 我应该去看皮肤科医生还是其他专科医生？

要点

扁平苔藓是一种常见的皮肤病，也可能累及口腔和指甲。它可能令人感到尴尬和瘙痒，但并非危险或传染性疾病，通常会自行消退。

最重要的是要留意你的皮肤状况。如果你发现皮肤上出现任何新的斑点或变化，请立即就医。这样，你才能准确了解情况，并在必要时开始治疗。

扁平苔藓、皮肤病、瘙痒斑点、口周斑、皮肤病、免疫系统、皮肤治疗