你可能在电影或电视上看到过有人身上连着很多机器辅助呼吸。我们通常称之为“生命维持系统”。但这到底是什么？这真的可怕吗？生命维持系统并不意味着死亡。今天，我们将用最简单易懂的方式为你讲解一下。
生命维持系统究竟是什么？
简而言之，生命维持是指使用机器或其他医疗手段，为功能不全的器官（例如肺、肾或心脏）提供外部支持，直至该器官恢复自主功能。这类似于在患者无法行走时短期使用轮椅。它能为身体提供所需的恢复时间和支持。
然而，有时身体一旦失去机体，就再也无法自主运转。正是在这种时候，我们必须做出关于生命维持的艰难决定。此时，我们需要权衡治疗的益处和带来的负担。
何时启动生命维持系统？可以停止吗？
通常情况下，医生一旦意识到你的身体需要生命维持，就会立即启动生命维持系统。这种情况可能随时发生，例如发生意外或突发疾病时。
然而，在类似这样的情况下，不会启动生命维持系统：
- 如果你自己拒绝：如果病人意识清醒，他们可以说自己不需要这种治疗。
- 预先指示：有些人即使在健康的时候，也会签署法律文件（预先指示），表明如果他们患上绝症，则不需要维持生命的治疗。
- 如果由家属做出决定：在病人无法做出决定的情况下，最亲近的家庭成员可以代表病人做出决定。
停止生命维持
这是这个话题中最敏感的部分。一个人可能需要长期依靠生命维持系统。但如果医生意识到，通过这些治疗，病人已经没有康复的希望，也无法过上良好的生活，他们会在某个时候通知您或您的家人。
您和您的家人最需要明白的是，一个人的死亡并非因为停止治疗，而是因为其患有无法治愈的疾病。停止生命维持治疗只是顺其自然，任由疾病自然发展。
这是一个非常个人的决定。停止不再有益的医疗治疗完全合法且合乎道德。
生命维持系统主要有哪些类型？
提到生命维持系统，我们通常会想到帮助我们呼吸的机器，但它的功能远不止于此。让我们来看看它的主要类型。
| 支持方法 | 简单来说，事情就是这样…… |
|---|---|
| 机械通气 | 对于无法自主呼吸的患者，需要使用一种叫做呼吸机的机器将空气泵入肺部。为此，需要将一根管子通过口腔或鼻腔插入气管（插管）。 |
| ECMO（体外膜肺氧合） | 这是一种比呼吸机更先进的方法。它从人体抽取血液，用机器给血液充氧、去除二氧化碳，然后再将血液送回人体。它就像一个人工肺。 |
| 心肺复苏术（CPR） | 对心脏和呼吸停止的人进行胸外按压、除颤和药物治疗，以尝试恢复心脏跳动。 |
| 人工营养和水合作用 | 通过鼻腔插入胃部的管子（管饲）或直接插入静脉的管子（TPN）为无法经口进食或饮水的人提供营养和液体。 |
| 肾透析 | 肾功能衰竭患者的血液会通过一台机器进行过滤，这台机器可以清除血液中的废物和多余水分，并净化血液。这就像一个人工肾脏。 |
关于这些，再补充一点。
- 呼吸机：可用于治疗短期疾病，例如重症肺炎，也可用于治疗长期疾病，例如脊髓损伤。然而，对于处于绝症晚期的患者，呼吸机只会延长死亡过程，并不能治愈原发疾病。
- 透析：这并非肾衰竭的治愈方法。它只是用机器替代肾脏的功能。如果停止透析，肾脏会再次衰竭。没有人能没有肾脏功能而生存。对某些人来说，透析治疗带来的生活质量提升值得付出努力。但对另一些人，特别是那些患有其他不治之症的人来说，透析带来的压力可能大于益处。
什么是BLS和ALS？
这也是了解生命维持系统的重要组成部分。
基本生命支持（BLS）
这指的是任何人在紧急情况下都能掌握的基本救生技能。例如，如果有人在路上突发心脏病并被拖行，赶到现场的急救人员或医护人员会对其进行心肺复苏术（CPR） 。这些技能任何人都可以学习。
高级生命支持（ALS）
这是一种比基础生命支持（BLS）更高级的医疗程序，只能由医生和训练有素的医护人员进行。这种高级生命支持（ALS）治疗在医院的急诊治疗室（ETU）或重症监护室（ICU）进行，使用先进的药物、设备和方法。针对幼儿的这种治疗称为儿科高级生命支持（PALS） 。
生命维持系统可以在紧急情况下或长期患病期间帮助您或您的亲人。它可以给身体争取时间进行自我修复。但有时，它只会延长死亡过程。
最重要的是要与医生和家人坦诚地讨论这个问题。开始、拒绝和停止生命维持治疗都是非常个人且严肃的决定。
要点
- 生命维持系统是对体内器官的暂时性辅助，它并不代表死亡。
- 这样做是为了给身体提供所需的恢复时间和支持。
- 在绝症晚期，生命维持治疗可能只会延长死亡过程。
- 是否启动或停止生命维持治疗是一个非常个人化的决定。与您的医生和家人讨论此事非常重要。
- 最重要的是：停止治疗并不会导致死亡。死亡的真正原因是潜在的、无法治愈的疾病。
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